Что вас беспокоит?
Увеличение межполушарной щели у ребенка 1 год
Здравствуйте! Дочь родилась в 38 недель, КС, 3510 и 53 см. При выписке из роддома в заключенни было написано: вазопарез в бассейне ПМА, дилатация передних, задних рогов боковых желудочков, признаки незрелости. По назначению невролога пропивали пантогам, курсами массаж, носили воротник Шанца. Ребёнок развивается по возрасту. В данный момент хорошо ходит, начинает говорить, визуально отклонений нет, это подтвердил невролог на осмотре в год. Но по результатам ЭХО головы выявлены отклонения, назначили пирацетам 1/4 два раза в день, 1/4 кавентона. После приёма препаратов дочь стала плохо спать, ночью сон поверхностный, капризная, появились срыгивания. К неврологу попасть нет возможности, талон ждать недели 2. Насколько компетентное назначение? Чем опасны данные диагнозы? Можно ли заменить на другие препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте! М эхо это старый и неиформативный метод диагностики, в современный практике не используется. Такая реакция может быть на пирацетам, тк он может перевозбуждать. Если ребенок развивается согласно возрасту- нет показаний для медикаментозной терапии. Скажите на основании чего назначили обследование ?
Регина Динисламовна, первое эхо головы было с отклонениями, поставили на учёт. В год направили для уточнения изменений, чтоб решить вопрос о снятия с учёта. На осмотре невролог отклонений не увидела, а по результатам узи назначили препараты. Сказали, что если не пролечить, то ребёнок будет мучиться с головными болями в будущем.
Данный метод не является информативным не стоит ориентироваться на результат. Для исключения нарушений оттока рекомендуется пройти узи сосудов шеи и головы и осмотр глазного дна у офтальмолога. Если выявятся нарушения - решать вопрос о назначении сосудистой терапии. В детской практике как правило назначается циннаризин, он неплохо переносится
Регина Динисламовна, посмотрите пожалуйста, прикреплённые файлы эхо головы. Узи шеи головы делали, отклонений нет. Офтальмолог смотрел, тоже все в норме .
Значит ребенку не требуется терапия, тк отток не нарушен . По м эхо норма задних рогов боковых желудочков до 15 мм ; у вас норма ! Но еще раз повторюсь этот метод не используется в современной неврологии
Регина Динисламовна, спасибо большое!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
Если ребёнок развивается по возрасту и нет настораживающих симптомов в таком случае цифры на узи лечить не надо
Алена Алексеевна, спасибо, вы меня успокоили. Наш невролог напугал последствиями, что в последующем будут головные боли, плохая память и усидчивость.
В этом возрасте нельзя спрогнозировать такие симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте! ЭхоЭГ не используется в современной медицине уже много лет, т к это малоинформативный метод обследования, который невозможно оценить. По его результатам лечение не должно назначаться никогда в таких случаях. При подозрении на патологию невролог обязан направить на МРТ головного мозга, а если никаких симптомов нет, то в целом направлять на это обследование не имеет смысла.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, по возможности проконтролируйте если будет открыт родничок но главное что ребеночек хорошо развивается. Показаний к этим препарат не вижу.
Юлия Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расширение по результатам УЗИ головного мозга совсем минимальное-буквально на 1 мм. Если развитие в пределах возрастной нормы, то лечение не требуется. В подобных случаях, рекомендуется отменить назначенные препараты.
Ирина Анатольевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад3 ответа
- Вчера в 18:265 ответов
- Вчера в 16:414 ответа
- Вчера в 16:0417 ответов