Что вас беспокоит?
Воспаление в организме
Здравствуйте! Пошла к врачу с жалобой на частый жидкий стул и несильные боли в левом подреберье, направили на узи и анализы, узи показало жировой гепатоз печени, начальная спленомегалия, нарушение минерального обмена почек. По анализу крови какой то воспалительный процесс. (повышен с-реактивный белок 10,2, PLT -560, тромбокрит 0,579. Особо ничего не беспокоит, но иногда бывает жидкий стул, бурление после еды, звуки урчащие, что делать с воспалительным процессом ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В таких случаях при жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуют начать поиск с возможного очага воспаления путем дообследования:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Юлия, здравствуйте!
При таких изменениях по УЗИ на очном приеме могут рекомендовать сдать развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, амилаза.
Скажите жидкий стул в течение какого времени? Не сдавали анализы на воспалительные процессы в кишечнике?
Здравствуйте!
По анализу отмечается небольшое увеличение уровня с реактивного белка – характерно обычно для хронического вялотекущего воспалительного процесса
При жалобах на частый жидкий стул и боли в животе при наличии признаков воспаления в анализах крови важно исключить скрытый воспалительный процесс или инфекцию в кишечнике
Чаще всего частое вздутие живота связано с синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).
В таких случаях избыток бактерий приводит к усиленному брожению углеводов и образованию газов, что вызывает ощущение вздутия, урчание, дискомфорт
🔸В таких ситуациях рекомендуют проведение дыхательного водородно-метаноаго теста на СИБР для подтверждения.
Симптоматически для уменьшения вздутия рекомендуют Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день курсом 1 месяц, при наличии выраженных спастических болей обычно рекомендуют Тримедат по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Также важно вести дневник питания - фиксировать съеденные продукты и отмечайть, какие вызывают или усиливают симптомы, с целью последующего исключения этих продуктов из рациона.
Дополнительно эффективно соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых FODMAP - помогает уменьшить газообразование и вздутие.
🔸Так же рекомендуют в таких случаях сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА - исключить кровотеяения в кишечнике, которые могут быть признаком воспаления и других заболеваний
🔸 Фекальный кальпротектин - так кае его высокие уровни могут указывать на воспалительные заболевания кишечника
🔸в более редких случаях связано с паразитарной инвазией - для исключения рекомендуют анализ кала на яйца гельминтов и простейших (трижды с интервалом 2-3 дня - чтобы попасть в жизненный цикл паразита) методом Parasep
Вероника Андреевна, подскажите, а пока не ясно какое воспаление, нужно ли что то попить для профилактики?
Принятый ответ
Только при вздутии и метеоризме могут быть рекомендованы в подобных случаях ветрогонные, например, метеоспазмил и при боли - тримедат - при отсутствии аллергии 🙏🏻
Так же рекомендуют FODMAP диету соблюдать и оценить динамику симптомов
Лечение рекомендуют уже после выявления основной причины по дообследованию
Юлия , здравствуйте!
Описанные симптомы на частый жидкий стул, бурление и урчание после еды очень характерны для СИБР - синдрома избыточного бактериального роста
Это состояние, при котором в тонком кишечнике размножается слишком много бактерий , вызывая брожение , газы и нарушение пищеварения
Часто он является следствием других нарушений в организме , например, проблем с моторикой кишечника, или, возможных проблем с печенью и другими органами
Повышенный С-реактивный белок и тромбоциты - это неспецифические маркеры , которые говорят о том, что в организме есть воспаление
Причины могут быть разными, это может быть воспаление в самом кишечнике на фоне того же СИБР , а также воспалительный процесс в печени ( так как жировой гепатоз, особенно его более активная стадия , может сопровождаться воспалением )
Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой
Подготовка к дыхательному водородно-метановому тесту заключается в следующем :
- за 1 неделю до теста не принимать слабительные препараты и прокинетики
- за 24 часа до исследования исключить из рациона питания молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, соленья, маринады, сложные углеводы, прием витаминов . Отказаться от приема БАДов
- за 12 часов до теста нельзя курить и использовать жевательную резинку
Симптоматически при сильном газообразовании до получения анализов врачи рекомендуют использовать ветрогонные препараты:
🔹 Мотилегаз 120 мг х 3р/д после еды
Также придерживаться диеты FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит
При выявлении СИБР рекомендуется санация альфанормиксом
Юлия Валерьевна, подскажите, а чтобы уменьшить этот воспалительный процесс нужно ли что то дополнительно принимать?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 5 часов назад44 ответа
- 8 часов назад5 ответов