Болит место от удара 3 года

Андрей Кулешов29 Октября 2025

5.0

Хирург, Флеболог

8 227 консультаций

Здравствуйте. Если после удара в лицо прошло несколько лет, но сейчас начало беспокоить то же место, то чаще всего это связано с последствиями старой травмы: формированием рубцовой ткани, нарушением иннервации (чувствительных нервов), изменением кровообращения или хроническим воспалением в кости или мягких тканях. Иногда спустя годы может проявиться повреждение корня зуба, воспаление надкостницы (периостит), или развиться посттравматическая невралгия — болезненность по ходу лицевого нерва. В редких случаях при несросшемся или неправильно сросшемся переломе кости боль возвращается через годы из-за изменения нагрузки или артроза в височно-нижнечелюстном суставе.

Для уточнения причины обычно рекомендуют консультацию хирурга или челюстно-лицевого хирурга. Наиболее информативным обследованием считается КТ лицевого скелета или МРТ мягких тканей. Эти методы помогают выявить рубцы, воспаление, невралгию или изменения кости. Иногда полезно провести осмотр у стоматолога-терапевта и невролога, чтобы исключить зубные и нервные причины.

При таких болях обычно используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен, кетопрофен, напроксен) по инструкции, коротким курсом для уменьшения боли и воспаления. Если подозревают невралгию, врачи могут назначать средства, влияющие на передачу болевого импульса — габапентин или прегабалин, дозировка подбирается индивидуально. Для местного облегчения боли нередко применяют мази с НПВС или согревающие средства.

План действий может включать проведение КТ или МРТ лица, осмотр у хирурга и невролога, при необходимости — лечение воспаления или нейропатической боли. Если боль усиливается, появляется отек, онемение или асимметрия лица, обычно требуется очная помощь в ближайшее время.