Белый налет на ране 13 день после операции

Дмитрий Андреев29 Октября 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Насколько визуализация позволяет оценить обстановку, можно предположить скопление фибрина (раневой белок — белая корочка), который мешает заживлению.
+ нельзя исключать незначительный воспалительный процесс.
В подобной ситуации не помешал бы очный осмотр лечащего врача + УЗИ мягких тканей на предмет выявления серомы — скопления жидкости в проекции послеоперационной раны.
Здоровья ⚕️

Андрей Кулешов29 Октября 2025

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото видно участок воспаления под подбородком с желтоватым налётом в центре и покраснением кожи вокруг. Такая картина чаще всего наблюдается при формировании поверхностного гнойного очага (серома или ограниченный абсцесс) послеоперационного происхождения. Внутри может скапливаться жидкость или гной, особенно если шов был натянут или в глубине осталась небольшая полость. Это состояние нередко встречается после платизмопластики и не всегда является осложнением, но требует местного контроля и ухода.

При таких ситуациях обычно рекомендуют ежедневную обработку антисептическим раствором (например, хлоргексидином или мирамистином), наложение мазей с антисептическим и противомикробным эффектом. Наиболее часто применяются мази с повидон-йодом (Бетадин) или с левомицетином (Левомеколь). Иногда используется их чередование утром и вечером. Если отделяемое густое, гнойное, или участок болезненный и увеличивается, врачи обычно вскрывают очаг и дренируют его, чтобы не допустить распространения воспаления. При повышении температуры или выраженной боли назначаются антибиотики системного действия. Обычно это препараты группы амоксициллина/клавуланата или цефалоспоринов (курс подбирает врач, чаще 5–7 дней).

С учетом расположения очага рядом с послеоперационным швом важно, чтобы хирург осмотрел рану очно. Часто выполняют УЗИ мягких тканей подбородочной области, чтобы оценить, есть ли под кожей жидкость или полость.

В ближайшее время следует обеспечить гигиену раны, не наносить косметические кремы, не прогревать и не прикладывать компрессы. Не рекомендуется выдавливать содержимое. Если покраснение усилится, появится отек или боль, необходимо срочно обратиться к хирургу.

Ильнур Сунаргулов29 Октября 2025

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки некроза мягких тканей с формированием струпа и налеты фибрина. В таких случаях рекомендуется обратиться на осмотр челюстно-лицевому хирургу или хирургу. Возможно потребуется иссечение струпа и очищение от фибрина хирургическим путем. Пока что рекомендуется накладывать повязки с кремом аргосульфан 2 раза в день.

Рузанна Нариманян29 Октября 2025

3.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего на дне раны определяется фибрин - раненой белок. Есть небольшое покраснение кожных покровов вокруг раны. В таком случае обычно рекомендуется обработка раствором хлоргексидина и обращение очно к хирургу для исключения скопления серомы.
Скорейшего выздоровления!

Елизавета Тиунова29 Октября 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото нельзя исключить некроз кожного лоскута за счет дефицита тканей либо расхождение тканей и эта область покрыта фибрином.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Здоровья

Бузджигит Болуров29 Октября 2025

3.9

Хирург

Здравствуйте Наталья. По фото есть признаки воспалительного процесса в области послеоперационной раны, над дне раны отмечается воспалительная ткань. В Данном случае рекомендуется перевязки с раствором хлоргексидина, для очищения раны от фибрина рекомендую использовать порошок химотрипсин, или готовые повязки с химотрипсин( ПАРАПРАН ХТ). Сверху накладывать стерильную салфетку с мазью офломелид. Если есть температура необходимо добавить антибактериальную терапию. Перевязки и антибактериальная терапию рекомендуется проводить под наблюдением хирурга. Здоровья вам.