Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте.У ребенка(1,3года) неделю назад был пролечен бронхит.Лечились свечами кипферон.В нос ЛинАква и називин.Жаропонижающие парацетамол и нурофен.Ингаляции с беродуалом 4к 2р/день и плюс амбробене 1мл.Антибиотик Панцев(4мл*1р/д)Хрипов не было.Неделю все было хорошо,без температуры,но перед сном (в горизонтальном положении)и после сна присутствовал кашель(влажный).С воскресенья стали появляться сопли(прозрачные и с кусками желто-зеленых).Во вторник мы пошли повторно на прием,послушать легкие.Врач назначил так же промывание носа Аквамарисом,виброцил и Трамицент.Легкие чистые. А со среды на четверг у ребенка в ночь поднялась температура 39,5.За ночь пришлось 2 раза сбивать.Последний раз сбивала в 4:30 утра и до сих пор нет температуры.Подскажите, пожалуйста,что с ребенком?Так же не указала,у ребенка в период первой болезни активно лезли зубы(2моляра прорезались),сейчас так же присутствует отечность(используем холисал)Прикладываю оак ,срб
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна!
Уточните пожалуйста, на данный момент беспокоит насморк, заложенность носа?
Как общее самочувствие ребенка?
Результаты анализов еще не прикрепились, попробуйте еще раз, пожалуйста
Алина Александровна, у нас первый день как ушел насморк,задолженности не было.больше беспокоит с чего такая высокая температура😣
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста,прикрепила
По анализу крови отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилы в абсолютных числах, что может быть при бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется обязательно очно посмотреть ушки для исключения отита,
сдать общий анализ мочи.
То есть нужно определить очаг инфекции и оценить состояние ребёнка в динамике
Алина Александровна, а отит как-то проявляется?
Может не проявляться, именно поэтому лучше осмотреть в любом случае, их всегда нужно смотреть при ОРВИ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Анализ не прикрепился
Принятый ответ
Инна , добрый день
Вероятнее всего, что у малыша череда инфекций, одну за другой, такое встречается довольно часто
Всегда лечение начинается с симптоиатической терапии, это обильное питье, контроль температуры тела, санация носика, удаление слизи аспиратором.
У детей до 5 лет муколитики ( по типу амбробене ) и аналоги не рекомендуется использовать в силу слабого кашлевого толчка, они могут пролонгировать кашель
Анализы не отображаются, перепроверьте пожалуйста их подкрепление к вашему вопросу.
Ирина Александровна, скажите это может быть пневмония?
С анализом ознакомилась
Имеются признаки бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.
В таких случаях показано дообследование в виде рентгена легких , осмотра ушек
Уточните пожалуйста, кашель сейчас имеется? И какого характера?
Ирина Александровна, кашель влажный,но не частый
В динамике рекомендуется сегодня-завтра прослушать легкие, если врач по результатам заподозрит какие либо нарушения ( хрипы/ослабление дыхания) , то направит на рентген.
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед приемом антибиотиков в первое заболевание не сдавали ОАК?
По анализу крови есть увеличение лейкоцитов и сдвиг формулы влево, это обычно признак бактериальной инфекции, но СРБ небольшое, что не характерно для бактериальных инфекции. Возможно, после предыдущей болезни показатели ОАК не успели прийти в норму, как наложилась новая инфекция, поэтому такая картина.
В таких случаях рекомендуют обычно симптоматическое лечение, наблюдение за состоянием и контроль ОАК + СРБ через 2-3 дня, чтобы решить вопрос о необходимости нового курса антибиотиков.
Лина Сафудиновна, когда изначально заболели,кровь не сдавали,нам сразу назначили антибиотики
В таких случаях сложно сказать, именно на последнее заболевание отреагировали показатели, или они уже были повышены.
Поэтому лучше в динамике проконтролировать ОАК и СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови обычно указывают на бактериальную инфекцию, в таком случае Рекомендуют очный осмотр педиатра для назначения антибиотиков . Так же может быть информативно посетить лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад6 ответов