Что вас беспокоит?
Сильный кашель у ребёнка
Здравствуйте, дочери 3 года. С вс начался сухой кашель и появилась осиплость, температуры нет, нос заложен и хлюпает внутри. В понедельник врач выписала ингаляция с пульмикортом на три дня. Но после ингаляции стало ещё хуже. Сегодня ребёнок кашляет каждые 30 секунд, даже если не откашливается, позывы к кашлю есть бесконечные. Что можно дать, чтобы купировать такие частые позывы? Это бронхит, коклюш? Или такое ОРВИ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция, если у ребёнка лающий кашель, тогда назначаются ингаляции с пульмикортом, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Мы 3 дня делали эти ингаляции, а теперь стало ещё хуже...
Тогда рекомендуется, послушать лёгкие, очно показать ребенка педиатру.
В таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к микоплазме хламидиям коклюшу и пара коклюшу, они могут давать такие кашли
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле ,маловероятно, что хуже стало после ингаляции
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, при кашле более 2-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Добрый день
Если кашель частый, сухой и навязчивый, рекомендуется повторно прослушать легкие на предмет бронхообструктивного синдрома.
А так же сдать ОАК , чтобы определиться с характером инфекции ( вирус или бактерия)
Уточните пожалуйста, ребёнок привит от коклюша? Кашель прям до рвоты ? Или более спокойный ?
Да, привит, рвоты нет, но напрягается сильно
Так может протекать и банальное орви и бронхит, при учащении кашля рекомендуется аускультация легких в динамике.
Чаще всего он возникает от постназального затека, слизь из полости носа попадает в глотку, там рефлекторная зона, ребёнок в ответ на ее раздражение начинает кашлять, для облегчения применяется частое питье, чтобы постоянно смачивать слизистую, можно рассасывать любые леденцы ( желательно без сахара), ребёнок будет постоянно сглатывать слюну , облегчая тем самым выраженность этого рефлекса , промывать регулярно нос солевым раствором, лучше шприцом со спец насадкой
Ну и далее уже коррекция лечения по результатам аускультации и ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусный ларинготрахеит с постназальным затёком. Осиплость указывает на вовлечение гортани, частые позывы к кашлю чаще связаны с раздражением слизью из носа. Для коклюша обычно характерны приступы сериями с свистящим вдохом или рвотой и он развивается на 2-й неделе болезни, что сейчас менее похоже.
Дома обычно рекомендуют прохладный влажный воздух, тёплое питьё и промывание носа изотоническим раствором 3-4 раза в день. На ночь допустим краткий курс сосудосуживающих в нос 0,05% ксилометазолина до 3-5 дней, чтобы убрать постназальный затёк и снизить кашлевой рефлекс. Ингаляции физраствором через небулайзер могут смягчать слизистую.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях необходим повторный очный осмотр врачом для проведения аускультации, сдачи клинического анализа крови.
Возможно есть признаки аллергической реакции, в таких случаях назначают антигистаминные препараты.Также для того чтобы снизить раздражение дыхательных путей необходимо увлажнять воздух в комнате до 50-60%, проветривать помещение. Давать пить больше жидкости, это поможет смягчить слизистые и облегчить кашель.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 5 Мая 20181 ответ
- 12 Июня 20182 ответа