Консультация гастроэнтеролога /

Температура, понос, мутит, рези при мочеиспускании — вопрос №1249175

949 просмотров

6 января была диагностирована язва пищевода с кровотечением, лечилась от нее (разо, амоксицилин,метронидазол,денол, альмагель, тримедат). Основное лечение закончилось неделю назад. Сейчас разо, денол и хилакфорте. Вчера мне резко стало не хорошо( убиралась в квартире), стало мутить, и слабить. К вечеру поднялась температура 38.1, постоянная отрыжка, все что съедаю в скором времени выходит виде поноса( был понос раз 6). Иногда тошнит, но не рвёт, побаливает в районе пищевода и желудка. Общая слабость.
Вчера ночью вызвала скорую и врач направила к урологу, потому что казалось что это обострение цистита. Для него мне выписали таблетки.
Сейчас температура 37.2, так же отрыжка, пока ничего не ем, и позывы опорожнить кишечник. Что делать ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А с мочеиспусканием проблемы есть? Как часто мочитесь?
С учётом Ваших жалоб нельзя исключить острый энтероколит, с учётом жалоб на частый стул, поэтому если стул более 10 раз в сутки, это показание обратится в дежурный инфекционный стационар или повторно вызывать БСМП. Если самочувствие более менее удовлетворительное, то возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта), противодиарейных препаратов (энтерол), когда начнёте кушать, то добавлять ферменты (креон или эрмиталь). Если в течении нескольких дней улучшение не наступает, то дообследоваться :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на диз. группу (шигеллы, сальмонеллы)
-копрограмма

В дополнение:
-ОАМ

Кушать можно картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, мочеиспусканий больше 10 за день
Гастроэнтеролог
Болезненность при мочеиспускании есть? Конечно, тут вполне возможен цистит и температурная реакция на него. Но в любом случае сейчас, если стул частый и жидкий, то приём сорбентов начать вполне закономерно.
Клиент
Анна, да есть рези при мочеиспускании. Вчера выпила после скорой Манурал, сегодня канефрон. При этом у меня ещё сохраняется лечение от язвы и рефлюкса эзофагита и гастрита ( разо, денол), что подойдёт к этим препаратам?
Может ли быть такое что у меня снова какое-то кровотечение началось в пищеводе ?
Файлы с фгс и колоноскопии ( и биопсии) приложила
Гастроэнтеролог
Канефрон совместим с теми препаратами, что Вы указали. А стул какого цвета?
Клиент
Анна, стул черно зелёный. Я думала это из-за денола и фитолизина выпитого вчера 1 раз до скорой
Гастроэнтеролог
Да,денол может окрашивать цвет стула.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! сколько времени получали терапию - какие дозировки и длительность приема лекарственных препаратов. Рекомендуювыполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б для исключения клотридиального колита. Сейчас сколько раз в день стул?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте.
Амоксициллин 1000 г -2 раза в день 14 дней
Метронидозол 500 -2 раза в день 14 дней
Альмагель перед каждым приемом еды
Разо - 2 раза в день по 1 таблетке месяц
Тримедат по 1 таблетке 2 раза в день
Денол (подключили по прошествию 7 дней лечения описанным выше ) 2 т 2рд месяц

Клиент
Марина, сегодня был уже 3 раза, жидкий черно- зелёный
Гастроэнтеролог
Для лечения язвы пищевода препараты ИПП (Разо) 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней, добавьте к лечению Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. если после приема антибиотиков не принимали пробиотик - начните прием препарата Пробиолог форте по 1 капс в сутки 30 дней. Дообследуйтесь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Температура у вас может быть на фоне цистита, так же на фоне и вирусной инфекции с кишечными проявлениями . Так же возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи .
Надо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Кал на токсины к клостридий дифицелле а и в.
На данный момент начать прием Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Смекта по 1 пакт 3 раза в день 4-5 дней .
Коррекция лечения после анализов .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, повышение температуры тела может быть на фоне вирусной инфекции с кишечными проявлениямиили цистита или антибиотикоассоциированная диарея.

Нужно сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile.

На данный момент питьевой режим
Смекта по 1пак 4рд 5дн
Энтерол по 2 капс 2рс 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, а мне можно принимать хилак форте ? Забыла его упомянуть, пропиваю его после завершения лечения антибиотиками уже 7 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лучше сахаромицеты буларди (энтерол), имеет доказательную эффективность при антибиотикоассоциированной диареи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Больше похоже на острый энтероколит.
Стула черного не было?
Клиент
Екатерина, я пью денол, поэтому стул почти всегда чёрный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Греется тело,а температуры нет.
15 мая 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Храп и температура у ребенка
12 декабря 2022
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пневмония при ревматоидном артрите
8 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
25 августа 2023
Татьяна, Надым
Вопрос закрыт
Менингококковая инфекция? Расшифровать анализ, направить дальше
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий