Что вас беспокоит?
Результаты анализов, Повышенное газообразование и беспокойство, ребенок 2 месяца
Добрый день. Нам почти 2 месяца, мы на смешанном питании(перешли полторы недели назад с симилак Голд на нутрилон премиум). Ребенок с 2 недель мучается с животом, тужится, кряхтит, сопит, поджимает ножки к себе целыми днями и каждую ночь(я как понимаю это дисхенизия). Мог истерить, пока не сходит в туалет. Нормально ли, что это происходит каждую ночь? При этом почти всегда ходит в туалет сам и бывает много раз на дню, но стул может чередоваться, то один раз, то пять раз в день. Последнее время стул с большим количеством слизи, бывает даже ораньжево-коричневого цвета. Также ребенок пукает и выходит чуть-чуть кала часто, вокруг ануса заметила покраснение. При каждом кормлении в животе все урчит каждый раз, ребенок выгибается, может тужится, из-за этого может давится, но кушать все равно хочет. Сейчас уже вторую неделю наблюдается повышенное газообразование, ребенок пукает и плачет. До этого тоже бывало но обычно 1-2 дня и стихало. Ночью из-за этого плохо спит. Днем будто отвлекается и более менее, но как только настает поздний вечер и нам пора спать ребенок сильно беспокоится, дергает ножками и ручками, хныкает, только заснет, пукнет и опять проснется и плачет. Раньше в ночь уходили намного легче. Давала эспумизан, саб симплекс, Бейби калм и сейчас пробую укропную воду. Из всего этого помогал только Бейби Калм, и то недолго. Сдавали кал на углеводы, коппрограмму и дисбактериоз ( нашли клебсиеллу пневмонию ) три недели назад. По углеводам был результат 0,4( давала лактазар 7 дней, сначала показалось что стало получше, будто меньше слизи, но потом врач сказал отменить если выраженных улучшений нет). Сейчас начала снова давать второй день. Вы писали пробиотик адиарин пробио( пропили 10 дней). Нужно ли поменять смесь на более адаптированную? Может ли быть такое поведение из-за непереносимости лактозы? Нужно ли пропить еще что-то для микрофлоры ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Может оказаться эффективным Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма метод не информативный
Алина Тиграновна, скажите, пожалуйста присутствие слизи нормально в Кале?
Прикрепила фото какая слизь.
Также вокруг ануса есть покраснение
Алина Тиграновна, если у нас стул иногда водянистый, есть покраснение вокруг ануса, пукает и чуть-чуть кала выходит
Кал на углеводы 0,4 то нет показаний для ввода низколактозной смеси?
На фото стул вариант нормы
Смесь менять не нужно
На анализ мы не ориентируемся
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая хорошо помогает.
Стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?
Анна Николаевна, здравствуйте. Вокруг ануса есть покраснение, пукает и немного кала часто выходит
фото стула приложила, много слизи, но прям чтоб жидкий жидкий чтоб в памперс впитаться полностью такого нет
Посмотрела, по фотографии, стул вариант нормы.
Смесь меня не рекомендуется.
Постоянное присутвие слизи тоже нормально ?
Да комочки и слизь это вариант нормы, так как ещё не зрелая ферментативная система
Анна Николаевна, нужно ли давать лактазар ?
Лактазар это фермент, вы можете его подавать, если будет лучше ребенку на нём можно оставить, его можно убрать в любое время
Анна Николаевна, спасибо большое!
Еще подскажите пожалуйста
если у нас стул иногда водянистый, есть покраснение вокруг ануса, пукает и чуть-чуть кала выходит
Кал на углеводы 0,4 то нет показаний для ввода низколактозной смеси?
Остаемся на той же то ко с ферментом ?
Да, верно смесь та же, фермент можно добавлять, при этом смесь менять не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, если у нас стул иногда водянистый, есть покраснение вокруг ануса, пукает и чуть-чуть кала выходит
Кал на углеводы 0,4 то нет показаний для ввода низколактозной смеси?
В таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление
Полина Евгеньевна, поняла вас. Как понять что смесь не вызывает повышенного газообразования? Можно ли попробовать ввести нутрилон кисломолочный на 1-2 кормления ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул у младенца может быть любого цвета, главное не белый не чёрный не кровяной, не водяной (не должен впитываться в подгузник) и не овечий. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, большей или меньшей, в той связи что анализ кала собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, аэробные бактерии продолжают размножаться, а анаэробные нет.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) - может сохраняться у детей до года- малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, позу высаживания или тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов, колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности ЖКТ, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, снижению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Здравствуйте, Татьяна!
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Только со временем станет легче
если нет настораживающих факторов -
прожилок крови в стуле,
срыгиваний фонтаном,
отказа от еды,
твердого стула,
плохого набора веса
То данное состояние физиологично и смены смеси не требует
Алина Александровна, здравствуйте.
На нутрилоне премиум набирать стала хуже, чем на симилаке. Беспокойства и таких газов раньше тоже не было, может ли повысится газообразование и совсем не проходить от смеси
Прибавку оцениваем только за месяц, пока рано говорить, так как смесь только поменяли. Адаптация к смеси занимает месяц, в этот период газы могут быть более выраженными
Но нельзя утверждать, что это точно от новой смеси, так как в целом по возрасту это физиологичное явление, допустимое и не опасное
Алина Александровна, спасибо!
Еще проконсультируйте, пожалуйста, от того что она постоянно тужится у нее начал выворачиваться пупочек, прям явно вывернулся по сравнению с тем какой был раньше.
Нужно ли что-то с этим делать ?
Не бывает, что малыш "натужит" себе грыжу, поэтому не волнуйтесь, достаточно наблюдения, это не опасно
Алина Александровна, спасибо
Подскажите, пожалуйста, хотела в таком случае ввести к нутрилону премиум в 1-2 кормления смесь нутрилон кисломолочный для лучшей работы жкт
Стоит это делать ?
Кисломолочная смесь назначается при твердым стуле, так что просто так не стоит
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад10 ответов
- 23 минуты назад8 ответов
- 1 час назад15 ответов
- 1 час назад16 ответов