Кашель у ребенка 3лет по ночам

Алина Асланова2 Ноября 2025

5.0

Педиатр

69 654 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При длительном кашле обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

В таком случае рекомендую туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Нина Хохлачева2 Ноября 2025

3.8

Инфекционист, Педиатр

13 181 консультация

Принятый ответ

Добрый день . При ночном закашливании, особенно до рвоты, проводят обследование на коклюш и паракоклюш , методом ифа крови на коклюш и паракококлюш IgM , так же проводят обследование для исключения атипичных инфекций : ифа крови на хламидии и микоплазмы IgM

Алексей Шилимов3 Ноября 2025

4.2

Педиатр

8 376 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вариант постназального затёка при аллергическом рините или аденоидите. Ночные сухие приступы с рвотой у атопиков типичны для этих состояний, рентген без отклонений это поддерживает.

Слизистая бронхов и носоглотки гиперчувствительна, в положении лёжа и на сухом воздухе провоцируется спазм и кашлевой рефлекс, до рвоты. Муколитики вроде амброксола при сухом кашле пользы не дают. Разовые инъекции дексаметазона с папаверином при отсутствии крупа или выраженной обструкции обычно не применяют.

При подозрении на постназальный затёк полезно промывание носа изотоническим раствором и интраназальный глюкокортикостероид, например мометазон по возрастной дозе 1 раз в день 2-4 недели. При зуде и высыпаниях уместен цетиризин 0.25 мг на кг в сутки вечером. Влажность в комнате 40-60, прохладный сон и приподнятое изголовье снижают ночные приступы.

Эльнура Иманова3 Ноября 2025

5.0

Педиатр

70 290 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Возможные причины сухого кашля без других признаков могут буть:
Заболевания со стороны лор органов
(Слизь стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель )

Со стороны ЖКТ(рефлексная болезнь )
Происходит заброс желудочного сока в пищевод что может провоцировать кашель.

Аллергический кашель

Обычно рекомендуют
Осмотр лор врача (для исключения хронических заболеваний верхних дыхательных путей)

Гастроэнтеролога ,исключить гастроэзофагеальный рефлюкс.

Аллерголога и Пульманолога

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки


Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Арсения Сидорова4 Ноября 2025

4.7

Педиатр

28 240 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая - склонность к аллергии - то в подобных случаях рекомендуют проанализировать нет ли ничего нового у ребенка из одежды, бытовой химии, постельного. Из анализов рекомендуют сдать на общий IgE
Так же - Амбробене может давать приступ кашля, так как сиропы малышам не рекомендуют из за обилия мокроты которую ребенок старается откашливать
Учитывая кашель до рвоты - рекомендуют проверить антитела к коклюшу и паракоклюшу