СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночные тахикардии

Добрый день. Уже примерно месяц просыпаюсь ночью каждые 2-2.5 часа от тахикардии (100-130 ударов), нехватка воздуха, дрожь в теле (иногда слабая, иногда аж тело подтряхивает). Голова при этом может немного кружиться. Состояние проходит само. При этом есть страх смерти и страх задохнуться или получить инфаркт (давит в груди иногда). Анализы сдавала. Немного снижено железо. Пью постоянно магний В6. За ночь такое состояние может быть раза 3. Очень устала не спать ночами! Днём обычная жизнь

Экстрасистолы желудочковые
40 лет
3 Ноября 2025·Просмотров: 194·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по вашему описанию скорее всего похоже на панические атаки. В таких случаях, обычно назначают транквилизаторы или антидепрессанты. Пройдите пожалуйста тест в интернете HADS ( госпитальная шкала тревоги и депрессии) и прикрепите результат. По поводу нарушения ритма, антиаритмики принимаете ? У кардиолога наблюдаетесь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Игоревна, доброе утро. Экстрасистолы у меня проходят, когда я принимаю Магне В6. Как только прекращаю прием, снова начинаются. Холтер делала, ЭХО тоже. Все впорядке. Тест прошла, результат прикрепляю. Еще забыла написать, что очень часто после таких состояний я бегу в туалет по-маленькому.

Принятый ответ

Ознакомилась с результатом теста, действительно выражена тревога и субклинически депрессия. В таких случаях рекомендуют КПТ ( когнитивно-поведенческая терапия), возможно прием антидепрессантов, из группы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗСН),таких, как эсцилатопрам,сертралин,дулоксетин, но вы должны понимать, что приём этих препаратов требует наблюдения вашего лечащего доктора, терапия длится не менее года и решается этот вопрос очно. Это состояние не опасно для жизни, но снижает его качество, поэтому нужно лечить. Так же рекомендуют транквилизаторы, например дневной транквилизатор Грандаксин 50 мг, но препарат рецептурный и нужна очная консультация невролога. Так же существуют немедикаментозные методы лечения, дыхательная гимнастика ( дышать нужно животом, одну руку положить на живот, другую на грудь, выполнить медленный вдох через нос, а выдох через рот, нижняя рука должна двигаться при дыхании, а верхняя быть неподвижна, повторить 5-7 раз), медитация по Якобсону, метод релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по шульцу. Очень эффективна КПТ (когнитивно поведенческая терапия). Соблюдать режим ( в одно время ложиться и вставать), перед сном за 2ч убрать гаджеты, отдать предпочтение чтению книги (гаджеты и ТВ активируют кору ГМ, повышается возбудимость нервной системы), исключить ночную работу за ПК, перед сном устраивать прогулки на свежем воздухе, в комнате , где спите должно быть темно ( при необходимости шторы блэк аут) это способствует хорошему уровню мелатонина , а значит повышает качество сна. Как видите методов лечения много, не переживайте, у вас все получится. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Игоревна, спасибо Вам огромное! Схожу очно к неврологу за рецептом!

Здравствуйте!
Такое состояние характерно для панической атаки.

Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.

Лечение состоит в назначении препаратов из группы СИОЗС (сертралин/эсциталопрам) + занятия с психологом (метод КПТ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Таисия Александровна, добрый день. Симптомы 7 (нарушение сна), 8, 10. Настроение не могу сказать, что плохое. Мы часто с супругом и детьми ездим куда-нибудь развлекаться. И я с удовольствием провожу время. Но я быстро устаю. При любой нагрузке, пульс тоже выше 130. По лестницам подняться не могу без отдыха.

Ирина, сдавали ли вы следующие анализы - ферритин, сывороточное железо, ожсс, срб, общий анализ крови,ттг?
Какие есть сопутствующие заболевания?

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, так проявляется ночная паническая атака. Состояние в моменте очень мучительное , но абсолютно не опасное ,проходит самостоятельно приступ.
Панические атаки частый симптом тревожного спектра расстройств.
Для этого важно обратиться к врачу психотерапевту/ психиатру. Данное состояние лечится курсом антидепрессантов, которые влияют на тревогу и обязательно занятия с психотерапевтом/ медицинским психологом, тк немаловажно работать с мыслями и учиться совладать с симптомами.

В момент приступа: выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Ни в коем случае не снижайте давление медикаментами, если не страдаете гипертонией , это может быть опасно! Тк давление при ПА снижается самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина Николаевна, спасибо огромное! А паническая атака может длиться почти всю ночь? Потому что я уже боюсь засыпать.

Ирина , если ощущение длительное , это значит , что паническая атака идет друг за другом. Но , если не бояться симптомов , помочь себе через техники дыхания , она закончится быстрее намного, но после может Быть ощущение разбитости

Добрый день!
Ваши симптомы бывают при тревоге, особенно, когда все обследования в норме. Также не исключены на фоне этого панические атаки.
При панических атаках в первую очередь необходимо осознать, что это не опасно для жизни, пройдет самостоятельно. Нужно контролировать дыхание ( можно считать вдохи и выдохи). Переключить внимание на то что вокруг, сконцентрироваться на чем то другом. Постараться расслабить все мышцы.
Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс на ночь (рецептурный)
Также для диагностики тревожного расстройства рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь Николаевна, добрый день. Тест прошла. Прикреплен.

По тесту выраженная тревога.
Все это требует назначения антидепрессантов ( например, эсциталопрам и сертралин). Также рекомендуется психотерапия.
Не назначали ранее? Как давно возникли симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь Николаевна, год назад принимала эсциталопрам. Но данные состояния появились месяц назад.

Принятый ответ

Как долго принимали?
Был эффект?
Судя по всему обострилось тревожное расстройство, вероятнее всего будет рекомендовано вернуть антидепрессант

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для панического расстройства, если исключена патология со стороны сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы. Обычно в подобных случаях рекомендуется обращение к профильному специалисту - врачу-психиатру или психотерапевту для верификации заключительного диагноза и определения тактики лечения. При панических атаках используется как фармакологичекая терапия (в первую очередь антидепрессанты, которые доказали свою эффективность в многочисленных исследованиях) или когнитивно-поведенческая психотерапия в формате очных или онлайн сеансов, а также комбинация этих методов.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.