Что вас беспокоит?
Запор у новорожденного на ИВ
Добрый день. Ребенку сегодня ровно месяц. Родился 3.10. С роддома был на груди до 14.10, начали докармливать смесью Нистожен, до 22.10 было все в порядке, 22 начал орать что не какал несколько дней, поставили клизму, стало все хорошо. 23.10 педиатр назначил 1 мл. Дюфалак и эспумизан бэби по 5капель 5 дней. До 30.10 улучшений не стало, связалась с другим педиатром, сказали смесь давать 90 мл не раньше чем через 2-3 часа, (до этого он мог выпить 120мл, как на коробке написано) пить дюфалак 2 недели и эспумизан давать хоть до 3 месяцев. С 1.11. Убрала грудь полностью, остались только на смеси. Вроде пошли на улучшение, но сегодня утром стал орать не прекращая, пока не поставили газоотводную трубку, стул зеленый был. Получается уже 2 недели он или не какает вообще или только с помощью трубки. Думаем перейти попробовать на другую смесь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У малышей раннего возраста стул может быть как семь раз в день, так и один раз в три-6 дней.
Если после стимуляции стул отходит кашицей, то обычно не считается запором это
Дюфалак а может взывать сильное вздутие животика, поэтому могут возникать боли у ребёнка.
Обычно при таких симптомах сначала рекомендуют курс лактобактерий или добавляют несколько кормлений кисломолочной смесью, Если же на фоне этого нет улучшения, то тогда уже назначают слабительное.
Скажите, есть фото стула? Прожилок крови не было?
Екатерина Владимировна, прожилок крови нет, фото нет. Первый раз в запор был густой стул, сегодня жидкий но все равно зеленый. Ребенок орет, плачет сильно. Массаж не помогает, пока трубку не вставишь чтоб он покакал, Потом успокаивается
Возможно, что идёт сочетание младенческих колик и задержка стула.
Обычно в таких случаях рекомендуют добавлять в одно-2 кормление кисломолочную смесь того же производителя, что и основная.
А также некоторые эксперты и врачи отмечают доказанную эффективность лактобактерий (БиоГая или максилак бэби в каплях) для уменьшения частоты колик и улучшения отхождения стула.
Зелёный цвет стула, небольшое количество слизи может быть в норме у малышей, стул по цвету будет меняться довольно часто, так как идёт рост микрофлоры кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что за месяц малыш практически самостоятельно не ходил в туалет?
Также уточните, на какой день проводится стимуляция и какой характер стула?
Так как для запора характерно отсутствие стула более 5 дней и наличие плотного кала.
Обычно в таких случаях рекомендуют введение кисломолочной смеси 1-2-3 раза в сутки,при отсутствии эффекта рекомендуют перевод на смесь семпер бифидус.
Виктория Вячеславовна, Первый раз в запор был густой и плотный стул, сегодня жидкий но все равно зеленый. Ребенок орет, плачет сильно. Массаж не помогает, пока трубку не вставишь чтоб он покакал, Потом успокаивается
Виктория Вячеславовна, сегодня 3 день как не какал
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют ваедние кисломолочной смеси 30 мл в сутки и ежедневно увеличивая, до полноценной порции 90 мл, количество приёмов зависит от характера стула.
Виктория Вячеславовна, перейти вообще на кисломолочную смесь? Или до нормализации стула и остаться на своей?
Нет, сначала рекомендуют 1-2 кормления в сутки и понаблюдать в течение 2 недель, будет ли эффект от такого количества приёмов или необходимо увеличивать?
Но важно понимать, что в норме стул может быть не каждый день, главное чтобы он был мягкий.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Описанные Вами симптомы характерны для младенческой дисхезии.
Младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам проходит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В этом возрасте малыши не умеют еще управлять мышцами брюшной стенки и тазового дна скоординированно.
Перистальтика - несовершенна. Любая смесь - это не грудное молоко, она более плотная по своему молекулярному составу, на ее переваривание требуется больше затрат кишечника и ферментных систем и само переваривание идет медленнее. За счет ее плотности и формируются склонности к задержке стула, хотя в первом полугодии жизни ребенка задержка стула до 7 дней считается вариантом физиологической нормы. Смесь менять не стоит. Адаптация к каждому новому питанию длится 4-6 недель. При введении нового питания могут усилиться кишечные колики, беспокойство ребенка.
Между кормлениями необходимо допаивать малыша водичкой. Это способствует улучшению работы ферментов кишечника, кишечной перистальтики, нормализации стула. Суточный объем водички составляет до 120-130 мл. Допаивание способствует улучшению моторной функции кишечника, не позволяет сгущаться кишечным и желудочному соку.
Рекомендации при коликах:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе,
-ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания», “тигр на ветке”
Светлана Геннадьевна, водичкой допаиваем, все виды массажа выполняю, перед кормлением на живот выкладываю и после столбиком держу. Воздух выходит всегда, как только грудь убрала, срыгиваний стало меньше. Что редко могут ходить, знаю, но когда ребенок орет не переставая долгое время, приходится прибегать к трубке или клизме
Да, конечно, я Вас отлично понимаю.
Когда малыш плачет, мама готова на все, чтобы облегчить состояние.
Газоотводная трубочка помогает эффективно облегчать состояние.
К клизмочкам старайтесь не прибегать постоянно.
Для уменьшения вздутие животика можно длительно применять препараты симетикона (Эспумизан беби), Боботик, Коли крокодил.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Понимаю Вашу обеспокоенность, давайте разберемся
Начнем с консистенции стула - если кал мягкий, это не запор.
Адаптация к новому питанию происходит месяц,
могут быть задержки стула,
в норме стул может отсутствовать до 5 дней на ИВ.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Часто стимулировать трубочками не рекомендуется, чтобы не мешать учиться тужиться.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
В случае, если малыш очень сильно беспокоится каждый раз при задержке стула, в таком случае может назначаться кисломолочная смесь в 1-2 утренних кормления.
Прием дюфалака при этом не показан.
Алина Александровна, все виды массажа выполняю, перед кормлением на живот выкладываю и после столбиком держу. Воздух выходит всегда, как только грудь убрала, срыгиваний стало меньше. Что редко могут ходить, знаю, но когда ребенок орет не переставая долгое время, приходится прибегать к трубке или клизме
Высаживания старайтесь использовать регулярно,
пока придерживайтесь данных рекомендаций, полностью смесь менять не нужно, можно ввести кисломолочную смесь
Дюфалак может вызывать сильное газообразование и беспокойство так же.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Стул у деток на ИВ может отсутствовать до 5 дней, главное, чтобы он был мягким на выходе и не травмировал слизистую прямой кишки.
Подскажите, какой стул на выходе? Можете прикрепить фото?
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад18 ответов
- 2 часа назад11 ответов