Что вас беспокоит?
Плоскостопие?
Здравствуйте! Маме 70 лет, опухла нога и сильно болит, стреляет, немного есть синева. Мама ходила к хирургу, он сказал, что сильное плоскостопие на обеих ногах из за этого и воспаление (опухоль и синева), сделали узи тромбов нет (хотя у нее силый варикоз на ногах). Назначили Вольтарен в уколах 1 раз в день на 5 дней, Цефтриаксон 1 раз в день на 7 дней, Детралекс. Мама очень переживает, не гангрена ли это, хотя хирург сказал, что нет! Что еще ей сейчас нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, очень понимаем беспокойство. Важно знать следующее.
Врач провел необходимую диагностику — УЗИ исключило тромбы, это уже очень хорошо и снимает один из главных рисков. Диагноз хирурга — воспаление на фоне плоскостопия и варикоза — логичен. Назначенное лечение является комплексным: антибиотик (Цефтриаксон) борется с инфекцией, противовоспалительное (Вольтарен) снимает боль и отек, Детралекс укрепляет вены.
Сейчас, помимо приема лекарств, важно обеспечить ноге полный покой. Нужно придать ноге возвышенное положение — подложить подушку или валик, чтобы стопа была выше уровня таза. Это поможет уменьшить отек и синеву. Можно прикладывать сухой холод (например, завернутый в полотенце лед) на 15-20 минут несколько раз в день для снижения воспаления. Следует строго соблюдать все предписания врача и пройти полный курс лечения.
Симптомы, описанные вами, не характерны для гангрены. При гангрене обычно появляются совсем другие признаки: почернение кожи, полная потеря чувствительности, неприятный запах. Доверьтесь мнению специалиста, который исключил этот диагноз. Сейчас главное — строго выполнять назначения и обеспечить ноге покой. Здоровья маме и скорейшего улучшения самочувствия
Принятый ответ
Здравствуйте. Никакой гангрены нет и близко. И предпосылок к ней нет.
На фото поперечное плоскостопие 3 ст и выраженное вальгусное положение 1 пальца (Халлюкс вальгус) с наличием экзостоза (косточка).
Всё это воспалилось при ходьбе. Иначе быть не могло. Давно пора было сделать операцию и убрать "косточку", сделать пальцы ровными.
Сейчас лечение назначено адекватное, продолжайте. Дополнительно рекомендуют местное лечение и физиотерапию.
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком, использовать трость или костыли.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
В дальнейшем рекомендуют:
1. Не перегружать стопы ходьбой.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). Между пальцами использовать силиконовые прокладки.
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, операцию делать не хочет! Скажите, а фей всегда теперь придется с тростью ходить и ограничивать движение, к инвалидности плоскостопие не приведет? И еще, можно ли ей коллаген принимать, будет ли он полезен?
всегда теперь придется с тростью ходить и ограничивать движение?
Да, ограничивать всегда, а с тростью при необходимости.
к инвалидности плоскостопие не приведет?
У нас инвалидность получить сложно. На это не рассчитывайте.
И еще, можно ли ей коллаген принимать, будет ли он полезен?
Выше рекомендован Картифлекс - это и есть коллаген 2-го типа, который рекомендован.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше похоже на обычное перенапряжение мягких тканей из-за деформации после длительной нагрузки.
Отёка и покраснения большого нет.
При гангрене всё выглядит намного хуже + бывают общие симптомы: выраженная слабость, температура до 40 градусов.
Лечение назначено полноценное. Добавить можно разве что покой на 7-10 дней, а затем гимнастику для стоп при плоскостопии.
В плане дообследования можно сдать анализы (пройти диспансеризацию) для исключения сахарного диабета.
А также постоянно стараться компенсировать варикозное расширение вен (курсовой лечение).
Здравствуйте, отек есть, сегодня отек чуть больше стал и синяк уже на пальцы перешел! Переживаем очень, а вы ещё написали про сахарный диабет, завтра сдаем анализы, если сахар будет чуть повышен это и из за него с ногой такое могло быть?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202028 ответов
- 5 Декабря 20211 ответ
- 19 Сентября 202216 ответов