Что вас беспокоит?
Плоскостопие?
Здравствуйте! Маме 70 лет, опухла нога и сильно болит, стреляет, немного есть синева. Мама ходила к хирургу, он сказал, что сильное плоскостопие на обеих ногах из за этого и воспаление (опухоль и синева), сделали узи тромбов нет (хотя у нее силый варикоз на ногах). Назначили Вольтарен в уколах 1 раз в день на 5 дней, Цефтриаксон 1 раз в день на 7 дней, Детралекс. Мама очень переживает, не гангрена ли это, хотя хирург сказал, что нет! Что еще ей сейчас нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, очень понимаем беспокойство. Важно знать следующее.
Врач провел необходимую диагностику — УЗИ исключило тромбы, это уже очень хорошо и снимает один из главных рисков. Диагноз хирурга — воспаление на фоне плоскостопия и варикоза — логичен. Назначенное лечение является комплексным: антибиотик (Цефтриаксон) борется с инфекцией, противовоспалительное (Вольтарен) снимает боль и отек, Детралекс укрепляет вены.
Сейчас, помимо приема лекарств, важно обеспечить ноге полный покой. Нужно придать ноге возвышенное положение — подложить подушку или валик, чтобы стопа была выше уровня таза. Это поможет уменьшить отек и синеву. Можно прикладывать сухой холод (например, завернутый в полотенце лед) на 15-20 минут несколько раз в день для снижения воспаления. Следует строго соблюдать все предписания врача и пройти полный курс лечения.
Симптомы, описанные вами, не характерны для гангрены. При гангрене обычно появляются совсем другие признаки: почернение кожи, полная потеря чувствительности, неприятный запах. Доверьтесь мнению специалиста, который исключил этот диагноз. Сейчас главное — строго выполнять назначения и обеспечить ноге покой. Здоровья маме и скорейшего улучшения самочувствия
Принятый ответ
Здравствуйте. Никакой гангрены нет и близко. И предпосылок к ней нет.
На фото поперечное плоскостопие 3 ст и выраженное вальгусное положение 1 пальца (Халлюкс вальгус) с наличием экзостоза (косточка).
Всё это воспалилось при ходьбе. Иначе быть не могло. Давно пора было сделать операцию и убрать "косточку", сделать пальцы ровными.
Сейчас лечение назначено адекватное, продолжайте. Дополнительно рекомендуют местное лечение и физиотерапию.
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком, использовать трость или костыли.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
В дальнейшем рекомендуют:
1. Не перегружать стопы ходьбой.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). Между пальцами использовать силиконовые прокладки.
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, операцию делать не хочет! Скажите, а фей всегда теперь придется с тростью ходить и ограничивать движение, к инвалидности плоскостопие не приведет? И еще, можно ли ей коллаген принимать, будет ли он полезен?
всегда теперь придется с тростью ходить и ограничивать движение?
Да, ограничивать всегда, а с тростью при необходимости.
к инвалидности плоскостопие не приведет?
У нас инвалидность получить сложно. На это не рассчитывайте.
И еще, можно ли ей коллаген принимать, будет ли он полезен?
Выше рекомендован Картифлекс - это и есть коллаген 2-го типа, который рекомендован.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше похоже на обычное перенапряжение мягких тканей из-за деформации после длительной нагрузки.
Отёка и покраснения большого нет.
При гангрене всё выглядит намного хуже + бывают общие симптомы: выраженная слабость, температура до 40 градусов.
Лечение назначено полноценное. Добавить можно разве что покой на 7-10 дней, а затем гимнастику для стоп при плоскостопии.
В плане дообследования можно сдать анализы (пройти диспансеризацию) для исключения сахарного диабета.
А также постоянно стараться компенсировать варикозное расширение вен (курсовой лечение).
Здравствуйте, отек есть, сегодня отек чуть больше стал и синяк уже на пальцы перешел! Переживаем очень, а вы ещё написали про сахарный диабет, завтра сдаем анализы, если сахар будет чуть повышен это и из за него с ногой такое могло быть?
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202037 ответов
- 11 Июня 20201 ответ
- 22 Октября 20203 ответа
- 10 Мая 20213 ответа