Что вас беспокоит?
Признаки тромба? Есть ли он?
Месяца три есть боль в одной ноге, она то в икре, то сзади бедра, то в паховой области где вена, то сзади над коленкой, то над щиколоткой.Иногда боль сильная а иногда менее чувствуется. Так же есть отек голени и щиколотки 1,5см. Я сделала множество узи нижних конечностей, тромба нет. Последнее делала вчера. Так же ы полнее время у меня постоянный кашель и как будто трудно дышать, и при разговоре отдышка. Может ли быть тромб в лёгких? И всегда ли тромбоз проходит с симптомами? Стоит ли мне переживать?
Здравствуйте, нет. Если исключили тромбоз вен нижних конечностей значит тромба в нижних конечностях нет. Кашель с тромбозом не связан, кашель это не проявление тэла.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к психотерапевту для коррекции тревожного состояния.
Здоровья
Здравствуйте, нет. Если исключили тромбоз вен нижних конечностей значит тромба в нижних конечностях нет. Кашель с тромбозом не связан, кашель это не проявление тэла.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к психотерапевту для коррекции тревожного состояния.
Здоровья
Здравствуйте
Да, по тревоге я записалась к специалистам
А нп узи как определить есть тромб или нет. По Кровотоку только? Сам тромб же не увидеть?
Тромб по узи виден
Тромб по узи виден
А то что боль еще есть в паховой вене слева , и отдает по задней стороне бедра ,как будто напряжение и выворачивает , как будто тянет вниз
На понятно
По описанию боли больше похожи на проявление неврологии
Здравствуйте
Сейчас вздулась повздошная Вена
Боль , тепло и отдает в ногу в бедро с внутренней стороны и сзади
Здравствуйте
Сейчас заметила что есть жжение в ноге , в икре , снаружи сбоку
Добрый день. Судя по фото значимого отека конечности не видно. По Узи исключили тромбоз. Описанные жалобы могут быть характерны для неврологической патологии, например остеохондроз с корешковым синдромом. Рекомендуется консультация невролога.
По поводу кашля рекомендуется консультация терапевта или пульмонолога.
Здравствуйте
Да, по тревоге я записалась к специалистам
А нп узи как определить есть тромб или нет. По Кровотоку только? Сам тромб же не увидеть?
Здравствуйте. Учитывая данные УЗИ данных за тромбоз у Вас нет.
Что касается жалоб одышки , в подобной ситуации требуется консультация кардиолога.
По поводу блуждающих болей и чувства тревожности рекомендуется консультация невропатолога, психотерапевта
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Да, по тревоге я записалась к специалистам
А нп узи как определить есть тромб или нет. По Кровотоку только? Сам тромб же не увидеть?
На УЗИ признаки тромба: в просвете сосуда определяется участок измененный эхогенности, просвет при компрессии датчиком не сжимается, при ЦДК отсутствует кровоток
У вас такого нет, не переживайте
Хорошо
А то что боль еще есть в паховой вене слева , и отдает по задней стороне бедра ,как будто напряжение и выворачивает , как будто тянет вниз
На понятно
Все ваши жалобы связаны не с Веной , а с патологий нервов
Здравствуйте. Судя по фото, выраженных изменений на коже и заметного синюшного окрашивания нет, но виден небольшой отек области голени и щиколотки. По результатам последнего УЗИ вен препятствий для кровотока не выявлено, то есть признаков тромбоза в глубоких или поверхностных венах нижних конечностей нет. Это надежный метод, и при нескольких нормальных исследованиях вероятность тромбоза вен ног крайне мала.
Однако боли, мигрирующие от икры к паху и колену, могут быть связаны не только с венами, но и с мышечно-нервным напряжением, поясничным остеохондрозом, ущемлением седалищного нерва или перегрузкой ног. Отек при этом нередко бывает умеренным и непостоянным.
Что касается опасений насчет тромба в легких: при тромбоэмболии легочной артерии обычно возникает внезапная одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение, иногда кровохарканье или сильная слабость. Если дыхание затрудняется постоянно, но без резкого ухудшения, чаще это связано с другими причинами — например, бронхитом, аллергией, анемией, нарушением функции сердца.
Обычно при такой картине рекомендуют сделать анализ D-димер, общий анализ крови и ЭКГ. Если сохраняются кашель и отдышка, информативно рентген или КТ грудной клетки и консультация терапевта или кардиолога. Для снятия отека и дискомфорта часто используют венотоники (например, диосмин или комбинацию диосмин+гесперидин), эластичное бинтование или компрессионные чулки. При болях могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства.
Стоит соблюдать щадящий режим для ног, избегать длительного стояния и носить обувь без высокого каблука. При усилении боли, внезапной одышке или изменении цвета конечности необходимо немедленно обратиться за очной помощью.
Тоесть если все вчера на узи было хорошо
Больше не делать ?
Если вчерашнее УЗИ вен нижних конечностей выполнено качественно и описано, как у вас — без признаков тромбов, с сохранной проходимостью и нормальной функцией клапанов, — то повторять исследование сейчас нет необходимости. Повторное УЗИ обычно делают только при появлении новых симптомов — например, если отек быстро усиливается, появляется резкая боль, кожа становится синюшной, холодной или наоборот горячей, или появляется одышка, боль в груди, кашель с кровью.
Если таких признаков нет, можно спокойно наблюдать динамику, при необходимости носить компрессионный трикотаж и не держать ноги долго в опущенном положении. При сохраняющемся дискомфорте стоит дополнительно обсудить с терапевтом или флебологом возможные причины отека — лимфостаз, суставные или позвоночные проблемы, гормональные или сердечно-сосудистые факторы.
А если носить компрессионные чулки, угроза тромба не будет?
Компрессионные чулки, наоборот, считаются одним из самых эффективных и безопасных способов профилактики тромбоза. Они улучшают отток венозной крови, снижают застой, уменьшают отеки и чувство тяжести. При регулярном ношении риск образования тромба действительно уменьшается, особенно если сосуды изначально здоровы, как показало ваше УЗИ.
Главное — подобрать правильный класс компрессии (обычно для профилактики используют первый класс, то есть давление до 18–21 мм рт. ст.) и подходящий размер, чтобы чулки не передавливали и не сползали. Надевать их нужно утром до подъема с постели, а снимать — вечером.
Если нет других факторов риска (операций, длительной неподвижности, гормональных препаратов, выраженного варикоза или наследственной тромбофилии), компрессионный трикотаж помогает именно предотвратить образование тромбов, а не спровоцировать их.
А то что боль еще есть в паховой вене слева , и отдает по задней стороне бедра ,как будто напряжение и выворачивает , как будто тянет вниз
На понятно
Такое ощущение действительно может настораживать, но если УЗИ вчера показало, что вена проходима и тромба нет, то причина боли, скорее всего, не сосудистая. Описанное чувство «натяжения» или «выворачивания» по задней поверхности бедра и в паху часто связано с мышечно-нервным компонентом — например, с защемлением седалищного или бедренного нерва, а также со спазмом мышц после длительного напряжения, неудобного положения, нагрузок или проблем с поясничным отделом позвоночника.
Иногда такие тянущие ощущения появляются при миофасциальном синдроме — когда мышцы и связки находятся в постоянном тонусе. Может давать похожую картину и паховая грыжа или воспаление тазовых лимфоузлов, но обычно в этих случаях боль усиливается при натуживании или прощупывается уплотнение.
Если боль сохраняется больше пары недель, стоит обратиться к неврологу или ортопеду. В таких ситуациях обычно рекомендуют сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы исключить компрессию нерва, и провести осмотр для оценки состояния суставов и мышц. На этом фоне компрессионный трикотаж носить можно — он не повредит, а может даже уменьшить отек и чувство тяжести.
А если он образовался после узи ?)такое может быть ?
Да, такое действительно возможно, хотя и встречается редко. После УЗИ иногда пациенты отмечают болезненность или «уплотнение» в месте, где датчик плотно прижимали к животу, особенно если кожа чувствительная, мышцы напряжены или в этой области уже было воспаление. В таких случаях речь идёт не о новом лимфоузле, а об отёке или микротравме жировой клетчатки, которая может ощущаться как плотный болезненный узелок.
Я имела ввиду тромб мог образоваться после узи ?)
Тромб образоваться после УЗИ не может. Само ультразвуковое исследование — это безопасная процедура: используется звуковая волна, а не давление или излучение, которое может повредить сосуд. Даже если датчик немного прижимали к животу, силы там недостаточно, чтобы вызвать повреждение сосудов или спровоцировать тромбоз.
Тромбы формируются только при сочетании определённых факторов: замедление кровотока, повреждение стенки сосуда и повышенная свёртываемость крови. Это бывает при варикозе, обезвоживании, малоподвижности, после операций или на фоне гормональных нарушений.
Здравствуйте
Сейчас вздулась повздошная Вена
Боль , тепло и отдает в ногу в бедро с внутренней стороны и сзади
Если появилась вздутие, боль, чувство жара и распирания по ходу подвздошной (или паховой) вены, особенно если боль отдает в бедро, ногу, усиливается при движении или в положении стоя, — это повод немедленно обратиться в стационар (лучше вызвать скорую помощь).
Такие симптомы могут быть признаком тромбоза подвздошной или бедренной вены, даже если вчерашнее УЗИ было нормальным. Тромбоз может развиться быстро, в течение нескольких часов, особенно при замедлении кровотока, после нагрузки или обезвоживания.
До осмотра врача не нужно массировать ногу, активно двигаться, делать согревающие компрессы или бинтовать самостоятельно. Лучше принять горизонтальное положение, держать ногу слегка приподнятой, не напрягаться.
В стационаре обычно выполняют неотложное дуплексное сканирование вен малого таза и нижних конечностей, чтобы уточнить, нет ли тромба, и при подтверждении начинают лечение — антикоагулянтную терапию (препараты, разжижающие кровь).
Не откладывайте обращение — такие симптомы требуют проверки в ближайшие часы.
А если боль то есть то нету
Это может быть при тромбе?
А без узи хирург может определить, есть тромб или нет?
Да, при тромбе боль может быть непостоянной — она бывает то сильнее, то почти проходит, особенно на ранних стадиях или если тромб частично прикреплён к стенке вены и не полностью перекрывает просвет. Но часто при этом остаётся ощущение тяжести, жара, напряжения, уплотнение или увеличение вены на вид.
Без УЗИ даже опытный хирург не может достоверно исключить тромбоз, особенно если поражена глубокая (подвздошная или бедренная) вена — такие тромбы не видны и не прощупываются. Врач может лишь заподозрить проблему по косвенным признакам: отёк, изменение цвета кожи, болезненность при нажатии или при тыльном сгибании стопы, разницу в окружности ног. Но подтверждается диагноз только дуплексным УЗИ или, при необходимости, КТ-флебографией.
Если вздутие или боль в паху сохраняются, а нога кажется «налитой» или тёплой — безопаснее снова сделать УЗИ, желательно у сосудистого хирурга или в дежурном стационаре, чтобы исключить свежий тромб. Даже если вчера всё было чисто, новое исследование поможет убедиться, что ситуация стабильна.
Вызывала скорую, они увезли в приёмный покой. Там хирург дядечка кг 200 веса, даже не посмотрел мою ногу, не пошупал
Сказал завтра приходите, завтра будеь узи и тогда можем поставить диагноз
Без узи, он ничего не увидит
Я не знаю что делать
Болезненные ощущение есть
Отека вроде нет сильного, цвет кожа не поменяла
Вы всё сделали правильно, что обратились за медицинской помощью — при таких симптомах действительно важно не откладывать обследование.
Врач прав в том, что без ультразвукового исследования невозможно достоверно исключить или подтвердить тромбоз, но минимальный осмотр — пальпация, оценка температуры кожи, пульса и сравнение обеих ног — всё же должен проводиться.
Если сейчас сохраняется боль, ощущение жара или напряжения, даже без выраженного отёка и изменения цвета кожи, следует обязательно дождаться УЗИ. Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных внешних признаков, особенно если тромб расположен в подвздошной или бедренной вене.
До исследования желательно держать ногу в приподнятом положении, не массировать, не прикладывать тепло и не делать компрессы. Следует ограничить физическую активность, не стоять и не сидеть с опущенными ногами долгое время. Разрешается использовать компрессионные чулки профилактического (первого) класса, если они не вызывают боли при надевании.
А если тромб в повздошнлй Вене , какое белье компрессионное надевать ?
При тромбозе или подозрении на тромб в подвздошной вене выбор компрессионного трикотажа зависит от локализации поражения и выраженности симптомов.
Если поражён именно подвздошный сегмент, то стандартные чулки до бедра не оказывают достаточного давления на область паха и таза, где проходит вена. В таких случаях обычно рекомендуют компрессионные колготки (покрывающие обе ноги и паховую область), чтобы равномерно распределить давление по всей длине венозной системы.
Однако важно учитывать: компрессионное бельё не надевают до подтверждения диагноза, если есть сомнение в наличии свежего тромба. Давление извне при неустойчивом тромбе может теоретически способствовать его смещению. Поэтому сначала выполняется УЗИ, после чего сосудистый хирург решает, допустима ли компрессия и какой класс выбрать.
При подтверждённом диагнозе обычно используют 1–2 класс компрессии (18–23 или 23–32 мм рт. ст.) в зависимости от выраженности отёка и состояния вен. Надевать трикотаж нужно утром, лёжа, до подъёма с постели, а снимать — вечером.
До УЗИ лучше не использовать компрессионные изделия, особенно плотные чулки, а держать ногу в лёгком возвышении и избегать нагрузки.
Я не могу ближайшие 10 часов находится в состоянии покоя
Чем это чревато
Он может оторваться ?
Если действительно есть тромб в глубокой или подвздошной вене, длительное пребывание на ногах, активные движения и особенно резкие усилия (подъём тяжестей, приседания, длительная ходьба) действительно увеличивают риск его смещения. Когда человек находится в вертикальном положении, давление в венах нижних конечностей и таза возрастает, и при неустойчивом тромбе это может привести к его фрагментации и миграции, в том числе в сторону лёгочной артерии.
Но важно понимать, что далеко не каждый тромб легко отрывается — многое зависит от его плотности, степени прикрепления к стенке и локализации. Иногда боли вызваны не тромбозом, а воспалением вены (флебитом) или сдавлением нерва, тогда угрозы нет.
Если вы не можете находиться в покое (например, из-за работы или дороги), постарайтесь:
– избегать резких движений и натуживания, не поднимать тяжести;
– по возможности двигаться спокойно, без прыжков и ускорений;
– не сидеть долго с опущенными ногами, лучше периодически менять положение и немного ходить;
– пить достаточно жидкости, чтобы кровь не сгущалась.
Если во время активности появятся внезапная одышка, боль или сжатие в груди, головокружение, кашель с кровью — это повод немедленно вызвать скорую помощь. Даже при невозможности полного покоя важно сохранять осторожность и как только появится возможность, пройти УЗИ, чтобы знать точно, есть ли тромб.
Здравствуйте
Прикрепила Уши
УЗИ « извиняюсь )
Здравствуйте, не прикрепили
А сейчас
На прикреплённом заключении указано, что по данным дуплексного сканирования сосудов ног признаков тромбоза нет: кровоток по артериям сохранён, просвет вен свободный, клапаны состоятельны, венозный отток без особенностей. Это значит, что на момент исследования тромбов, сужений или нарушений проходимости вен не выявлено.
Врач также отметил рекомендацию консультации невролога, что логично при описанных вами болях, отдающих в ногу и пах. Когда сосуды в норме, подобные ощущения чаще связаны с поражением нервов или позвоночника — например, сдавлением корешков в пояснично-крестцовом отделе. Такое может проявляться именно тянущими, «жгучими» болями по задней поверхности бедра или в паху.
Сейчас важно не переживать по поводу тромбоза — УЗИ исключает его с высокой точностью. Чтобы разобраться с болью, лучше обратиться к неврологу: возможно, потребуется МРТ поясничного отдела или физиотерапевтическое лечение.
Хорошо
Спасибо
Он посмотрел повздошную вену
Вену сзади выше колена
Вену между пяткой и щиколоткой
Сказал тромбов нет , все норм
Скажите , информативно ли это, что посмотрел в трех местах ?
Да, если специалист посмотрел именно подвздошную, бедренную и подколенную вены, а также участок между пяткой и щиколоткой, то это обследование вполне информативно. Эти зоны являются основными участками, где чаще всего образуются тромбы в системе глубоких вен нижней конечности.
Современное дуплексное УЗИ позволяет увидеть даже мелкие тромбы и оценить, хорошо ли сжимаются стенки вены (это важный признак её проходимости). Если врач отметил, что все эти участки проходимы, кровоток фазный, а просвет вен свободный — значит, критического нарушения нет, и острого тромбоза на момент исследования действительно нет.
Иногда при подозрении на тромб в подвздошном сегменте делают дополнительно дуплексное сканирование вен таза или КТ-флебографию, но если специалист прямо указал, что подвздошная вена осмотрена и в ней всё в порядке, — это уже охватывает ключевую зону риска.
Иными словами, объём осмотра достаточный, чтобы исключить тромбоз как причину боли. Раз боли тянущие и переходящие, без изменений цвета кожи и без нарастающего отёка, гораздо вероятнее, что речь идёт о неврологическом или мышечном происхождении боли.
Хорошо
Спасибо
Здравствуйте
Сейчас заметила что есть жжение в ноге , в икре , снаружи сбоку
Принятый ответ
Жжение в области икры с наружной стороны при том, что УЗИ вен в норме, чаще всего не связано с тромбозом. Такой симптом гораздо вероятнее указывает на раздражение или сдавление периферического нерва (например, малоберцового или кожного нерва голени), либо на миофасциальное напряжение — когда мышца находится в спазме после нагрузки, ношения неудобной обуви или длительного стояния.
Жжение может быть также проявлением нарушения чувствительности при остеохондрозе поясничного отдела — особенно если ранее были боли, отдающие от паха вниз по ноге. Иногда такие ощущения усиливаются к вечеру, сопровождаются покалыванием или чувством холода.
Если жжение не сопровождается отёком, изменением цвета кожи, уплотнением или болью при нажатии — это не признак тромба. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию невролога, чтобы уточнить, нет ли защемления нерва. Для этого информативно МРТ пояснично-крестцового отдела или электронейромиография.
Пока можно избегать длительного стояния, носить удобную обувь, слегка разминать мышцы, использовать местные средства с лёгким согревающим или расслабляющим эффектом. Если появится отёк, усиление боли или изменение цвета ноги — тогда нужно будет повторить УЗИ, но по описанию это маловероятно.
Здравствуйте! По данным обследования, визуально признаков тромбоза вен не определяется. Учитывая кашель, в таких случаях рекомендуется обратиться очно к терапевту для детального осмотра, сдать общий анализ крови.
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Сейчас вздулась повздошная Вена
Боль , тепло и отдает в ногу в бедро с внутренней стороны и сзади
Добрый день. По результатам последнего УЗИ тромбов в венах ног и подвздошной вены нет, это информативное исследование, которое надежно исключает данную проблему.
Ваши ощущения вздутия, тепла и боли, отдающей в ногу, скорее всего связаны с неврологическими причинами, например, с защемлением нерва в пояснице, а не с сосудами, поэтому я бы рекомендовал обратиться к неврологу для дальнейшего обследования.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте
Он посмотрел повздошную вену
Вену сзади выше колена
Вену между пяткой и щиколоткой
Сказал тромбов нет , все норм
Скажите , информативно ли это, что посмотрел в трех местах ?
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- Вчера в 20:139 ответов
- Вчера в 18:257 ответов