Что вас беспокоит?
Анализ РПГА на коклюш и паракоклюш положительный , беспокоит кашель по утрам с мокротой желто - зелёного цвета, днём почти нет кашля , ночью тоже немного есть кашель сухой
Если в анализе РПГА проявляющаяся титры , означает ли это что более сейчас или это может антитела к ранее перенесённой инфекции или от прививок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если выявлены IgG, то это может быть показателем как текущей, так и перенесённой инфекции. Также антитела могли образоваться после вакцинации от коклюша (для взрослых это вакцины адасель и бустрикс).
Для прояснения ситуации, если срок болезни уже длительный (более 3 недель) сдают РПГА в динамике через 10-14 дней. Если титры нарастут в 4 раза и более, то это подтверждает текущую инфекцию.
Ольга Александровна, спасибо, нужно ли сдавать антитела М они же показывают активную инфекцию прямо сейчас
Только если не было вакцинации о коклюша в последние 5-7 лет.
IgM бывает сложно интерпретировать, на ранних стадиях (первые 2-3 недели) гораздо более информативна ПЦР, а на поздних - парные сыворотки с нарастанием титров.
Ольга Александровна, что значит парные сыворотки с нарастанием титров? То есть пересдать РПГА через 10 дней примерно? Кашель у меня уже давно около месяца есть ли смысл сдавать пцр из горла на коклюш и паракоклюш? Просто хочу выяснить болею ли сейчас или это ранее перенесенное заболевание, вакцину я делала только в детстве в общем календаре прививок
Добрый вечер! Да, парные сыворотки - это 2 анализа с интервалом 10-14 дней. Если количество антител нарастёт в 4 раза и более, то это говорит о текущей инфекции.
Если более месяца, то ПЦР уже не будет информативной.
Здравствуйте. По представленному анализу можно предположить заболевание коклюш (паракоклюш), либо перенесенные ранее данные заболевания. Поэтому можно сдать мазок из зева на коклюш (паракоклюш), либо через 3-4 недели повторить анализ на рпга. При положительном результате мазка из зева можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению антибиотиком из группы макролидов.
Здравствуйте. По представленному анализу можно предположить ранее перенесенный коклюш , паракоклюш . Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ПЦР мазок из зева на коклюш (паракоклюш), также не исключён вариант сдачи через 4 недели РПГА на коклюш, паракоклюш. По результатам анализов можно будет на лечение, для этого рекомендуются очно обратиться к инфекционисту.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Прикрепите пожалуйста анализ
У взрослых диагноз подтвержден при положительном мазке пцр или бакпосев. Или определение IgM, или нарастание G в 4 и более раз в анализе с интервалом 14 дней
По однократному G диагноз выставлен быть не может
Ирина Владимировна, какие анализы сдать для уточнения есть ли инфекция сейчас или это антитела, пцр мазок из зева? Бакпосев макроты? Не охото просто так пить антибиотики! Кашель уже около месяца по утрам отхаркивается макрота! Днём почти нет кашля! Анализы приложила!
Если больше месяца, то мазки и посев на коклюш уже не информативны, можно в таком случае ориентироваться на антитела или смотрим М или рпга G через 2 Нед
Мокроту можно сдать на бакпосев общий с чувствительностью к антибиотикам
Ирина Владимировна, то есть пересдать через 2 недели РПГА если титры увеличены то болею, а если остались в таком же количестве то значит переболела ранее и лечить не нужно , так ?
Верно
Увеличится должны в 4 и более раз
Ирина Владимировна, пересдам анализ через 10 дней, в любом случае нужно ли лечить антибиотиком если болею уже больше месяца? Лечится только как я понимаю коделаком и противокашлевыми? И как снять воспаление в бронхах, сейчас делаю ингаляции с берадуало и пульмикортом и принимаю эрдостеин, если необходимость в антибиотиках?
Принятый ответ
Все верно, антибиотики актуальны только в первые 14 дней заболевания, далее уже бактерии нет, симптомы связаны с токсином, а на токсин антибиотики не действуют. В период судорожного кашля назначают блокаторы кашлевого рецептора
Здравствуйте, такой результат может означать как перенесённый коклюш ранее так и болезнь в настоящее время, а также антитела после вакцинации.
Для того чтобы разобраться, в таких случаях рекомендуют повторить анализ крови методом РПГА через 14 дней, нарастание титров в 4 раза и более подтверждает болезнь в настоящее время
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад13 ответов
- 6 часов назад16 ответов