Что вас беспокоит?
Болит язык
красные болючие пятна языке, преимущественно по передней кромке. Давно, уже скоро год. Как будто облезает язык. Сделала фгдс+ колоноскопия, узи жкт + эластометрия. Дыхательный тест и антитела на хеликобактер. Анализы крови и слюны на вирусы, витамины группы б, микробиом кишечника, кал на эластазу, скрытую кровь, копрограмма. Все спокойно. Пропила средства для заживления слизистых, несколько препаратов для печени и желчеоттока, сорбенты, нормофлорины, пробовала несколько видов полосканий, улучшений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мне необходимо задать вопросы: сдавали ли соскоб с языка для исследования?имеются ли издога, отрыжка, чувства кома в горле? Сдавали ли ферритин? Прикрепите, пожалуйста, фгдс и иные обследования
Дарья Андреевна, отрыжки, изжоги нет, кома в горле нет. Жалоб на жкт нет, стул регулярный. За ферритином наблюдаю, раньше был высокий, сейчас работая с печенью снизили до 63. Как прикрепить анализы? ФГДС не прикреплю, у терапевта в карте оставила. Соскоб не сдавала (это где сдать нужно и на что? )
Соскоб с языка на кандиду
Дарья Андреевна, спасибо, сдам обязательно. Это похоже на кандиду, есть такой вид? эти пятна каждый день появляются в разных местах. Кандида в микробиоме кишечника в норме
Вполне вероятно, поэтому назначают дообследование. А какое заключение по фгдс? Обследовались ли на хеликобактер?
Дарья Андреевна, по фгдс патологии не выявлено, хеликобактер не нашли, ни в дыхательном тесте, ни в крови. Это все проверили в первую очередь и зашла в тупик.
Во время фгдс брали биопсию? В12 сдавали?
Дарья Андреевна, биопсию не брали, нужно? b12 сдавала, в референсах лаборатории
Если в принципе заключение нормальное при нормальном В12, то не делают биопсию, да
Дарья Андреевна, завтра сделаю соскоб на кандиду, напишу вам. Надеюсь, это она
На связи🙏🏻
Дарья Андреевна, доброе утро) грибов на языке не нашли(((
Ирина, здравствуйте, есть возможность у терапевта фгдс взять?
Дарья Андреевна, прикрепила фгдс. Морально уже готова к повторному фгдс в другой больнице
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, результат фгдс полностью и результат узи внутренних органов. В таком случае информативно выполнить анализ крови на витамин В12 и рН метрию пищевода и желудка, для определения рефлюкса содержимого желудка в пищевод.
Татьяна, спасибо. По фгдс нарушений не выявлено, по узи органов есть незначительное изменение поджелудочной железы, все остальное ок. B12 сдан, в референсе лаборатории. По Ph - спасибо, никогда не делала. Какая ph метрия наиболее информативная?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить соскоб полости рта на флору, исключить кандидоз слизистой, дополнительно также кровь на гормоны щитовидной железы, при дисбалансе гормонов может возникать такой симптом, как боли, высыпания на языке, для диагностики сдается кровь на ТТГ Т3 Т4
после обследований подбирается соответствующая терапия
Полина Дмитриевна, доброе утро) сегодня сдала соскоб (очень надеялась на кандиду), но грибов не нашли. Щитовидку сдавала, у меня всегда есть небольшой гипотиреоз, и сейчас примерно как всегда. Если честно, готова уже на повторное фгдс
поняла Вас
а ФГДС как давно проводили?
Полина Дмитриевна, фгдс в феврале этого года, патологий не выявили
ФГДС повторно выполнить можно и желательно с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки (исключить целиакию, которая в редких случаях может изолированно проявляться вот таким симптомом) дополнительно исключить другие возможные системные аутоиммунные заболевания, оптимальнее выполнить биопсию если есть визуальный стойкий очаг на языке
Полина Дмитриевна, прикрепила результат прошлой фгдс. пятна на языке появляются каждый день в разных местах, но преимущественно по самой кромке, ярко-красный кончик языка. Если делать снова фгдс - по бипсии поняла, и нужно ли ph метрию?
Здравствуйте! Посмотрела протокол ФГДС, там всё спокойно, я думаю, что после проведения повторной процедуры можно будет ориентироваться в необходимости проведения рН метрии, то есть по результатам. Если всё будет так же спокойно, то необходимости в выполнении нет
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20219 ответов
- 10 Июня 202112 ответов
- 20 Марта 202410 ответов