Что вас беспокоит?
F21 на схеме 4 мес. появились голоса.
Здравствуйте! Дочери 15 лет. Болеет второй год. Под вопросом F20. Сейчас третья схема. Предыдущие переставали действовать примерно через 3-4 месяца. Последняя схема продержалась 9 месяцев. Сейчас схема (в сутки): Трилептал 900 мг, Сероквель 300 мг, Феварин 150 мг. Курит дочка много - обычные сигареты. Сон хороший. Дочка посещает школу. Учится не очень, но старается. Очень переживает, что учителя ругаются на то, что она заторможена утром. Психолог говорила, что лучше и лучше, но в эту пятницу у дочери появился голос шепчущий или бубнящий женский. При таком симптоме - сразу госпитализация??? Тут надо прям менять схему? Корректировка схемы не поможет? Какие есть новейшие методы лечения??? Что посоветуете??? Ведь третья схема уже не работает! (дочка исправно пьёт таблетки. Она очень серьёзно относится к своему заболеванию) Может кто из пациентов ездил в Корею? Какие у них отзывы? Есть ли опыт лечения стволовыми клетками??? Но ведь аутизм же лечат стволовыми и успешно!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
-Госпитализация предпочтительнее, потому что чем быстрее купировать голоса, тем лучше, но можно пару недель попробовать и через пнд или дневной стационар откорректировать
- обычно резко не меняем схему, для начала увеличиваем дозы текущих препаратов, при не эффективности уже меняем
-к сожалению при начале заболевания в таком возрасте в целом прогноз по течение болезни не благоприятный и даже на фоне исправного и хорошо подобранного лечения могут быть обострения
-лечение шизофрении стволовыми клетками метод экспериментальный, пока убедительных данных нет и основной упор на нейролептики идет; предпочтение отдается современным пролонгам( тривикта, палиперилон).
Здравствуйте!
Если начались "голоса", то вероятно действительно, что схема не полностью работает и может быть тут обсуждать с лечащим врачом по поводу увеличения кветиапин еще.
В идеале да, госпитализации, чтобы не допустить обострение состояния.
Иногда бывает сложно подобрать адекватную схему, приходится подбирать, да еще и возрастной аспект играет роль, текущий возраст сам по себе довольно сложен.
Возможно рисперипедон, палиперидон добавлять. Стоит конечно обсуждать с тем врачом, который ведет Вас.
Здравствуйте, «голоса» на фоне лечения свидетельствуют о необходимости коррекции схемы, рассмотреть госпитализацию в стационар стоит. Для того чтобы рекомендовать новую схему нужно знать какие препараты уже принимала дочь, в каких дозах, как долго, какие были эффекты. Предположительно можно использовать Реагилу, Арипипразол.
Здравствуйте!
В случае Вашей дочери госпитализация желательна, т.к. слышымый ею "голос" может в любой момент "измениться", поставить под угрозу ее жизнь. Вы можете обсудить с Вашим лечащим врачом возможность госпитализации не в круглосуточный, а в дневной стационар.
Можно рассмотреть смену антипсихотического препарата (сероквель сменить на другой препарат, например Рисперидон, арипипразол ). Учитывая частые ухудшения состояния, корректировку/смену терапии нужно проходить в условиях стационара или дневного стационара.
Лечение стволовыми клетками- в настоящее время этот метод не внесен в перечень клинических рекомендаций по лечению расстройств шизофренического спектра, т.к. не имеет достаточной доказательной базы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотря какого рода эти голоса, если приказывают, тогда рекомендуется госпитализация.
Но в целом можно и амбулаторно лечиться.
Наиболее современные препараты это: арипипразол, карипразин, луразидон, оланзапин.
Схема резко не меняется, сначала увеличивают дозировку нейролептика, потом меняют при неэффективности.
Курение сигарет снижает эффективность нейролептика
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20201 ответ
- 25 Ноября 20246 ответов