Что вас беспокоит?
Температура, расшифровка анализов
Здравствуйте. Ребенку 1.2 В четверг ночью поднялась температура до 37.7, через пару часов спала сама. В пятницу температуры вообще не было. В субботу и воскресенье температура поднялась до 38.3, дала Нурофен и температура снизилась. Вчера сегодня температура уже повысилась до 39. Врач сказала, что у ребенка красное горло и режутся сразу 4 зуба. Других симптомов нет, только слегка заложен нос. Сдали анализы, расшифруйте пожалуйста. И почему температура повышалась только ночью? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
При синдроме прорезывании Зубов температура как правило не повышается более 38°, и длится как правило один – два дня.
Действительно, температура чаще всего повышается ночью, в первую очередь это связано с особенностями терморегуляции, так как в норме температура вечером и ночью выше чем днём
А также в течение дня, организм накопил продукты распада вирусов или бактерий, поэтому и температура повышается именно вечером – ночью, так как их концентрация максимальная
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет, так как лейкоциты в норме
Соэ - это не специфический маркер, который увеличивается на любой процесс в организме, норма у детей 20 – 25
Данный показатель длительное время восстанавливается, вплоть до месяца после выздоровления.
Общий анализ мочи сдавали?
Виктория Витальевна, да , сдавали.
Напишите, пожалуйста, сколько дней можно давать жаропонижающие?
Также хотела уточнить, в пн ребенок сильно ударился головой, а в чт поднялась температура. Может ли это быть связано?
Жаропонижающие препараты возможно использовать столько дней, сколько в них имеется необходимость
Да, в инструкции к Нурофена, указано не более трёх суток , указано с той целью, чтобы не занимались самолечением, обращались к доктору
Нурофен рекомендуется давать не более 3 раз в сутки, парацетамол не более 4 раз в сутки
Виктория Витальевна, спасибо большое
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
В анализе высокий соэ, что характерно для перенесенной вирусной инфекции.
Так подъем температуры в вечернее время тоже характерен для вирусной инфекции.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, острых воспалительных изменений нет.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Валентина Сергеевна, общий анализ мочи сдали сегодня.
Напишите, пожалуйста, ребенок в понедельник сильно ударился головой, а в четверг поднялась температура. Может ли это быть связано?
Принятый ответ
Скорей всего нет, обычно при черепно-мозговой травме симптомы наблюдаются в первые 72 часа
Валентина Сергеевна, спасибо большое
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови отмечаются признаки характерные для вирусной инфекции.
Чаще всего при прорезывании зубов температура не повышается выше 38С.
Чаще всего практически бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
Уточните, пожалуйста, общий анализ мочи не сдавали?
Ранее разеолой не болели?
Виктория Вячеславовна, общий анализ мочи сдавали, розеолой не болели.
Напишите, пожалуйста, в пн ребенок сильно ударился головой, а в чт поднялась температура. Может ли это быть связано?
Маловероятно, так как клинические проявления после удара возникают в течение 48-72 часов, а по описанию уже прошло более трёх суток.
Виктория Вячеславовна, загрузила общий анализ мочи
Принятый ответ
По результату оак данных за воспалительный процесс нет, т.к. белок в норме, бактерий нет, лейкоциты в таком количестве допустимы.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
СОЭ- это неспецифический маркер. Он повышается при любом заболевании
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом по ОАК и описанию можно предположить вирусный характер заболевания.
При прорезывании зубов температура обычно не повышается более 38 градусов.
Скажите, не осматривал ли ребенка ЛОР?
Владислав Юрьевич, спасибо за подробный ответ. Нет, не осматривал. Ребенок в понедельник сильно ударился головой, а в четверг поднялась температура. Может ли это быть связано?
Повышение температуры тела после травмы головы может отмечаться.
Но основными симптомами являются неврологические симптомы - судороги, изменение размеров зрачков, рвота, выраженная слабость.
По описанию и результатам ОАК все же можно предполагать, что температура является инфекционной.
Учитывая повторные высокие подъемы температуры до высоких значений, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения воспаления в ушках.
При сохранении повышенной температуры более 3х дней без положительной динамики, рекомендуется повторный осмотр врача, при возможности сдача ОАК в динамике и сдача общего анализа мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Владислав Юрьевич, большое спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! 🙌
Здравствуйте!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, напишите, пожалуйста, в пн ребенок сильно ударился головой, а в чт поднялась температура. Может ли это быть связано?
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальный, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Анна Николаевна, напишите, пожалуйста, в пн ребенок сильно ударился головой, а в чт поднялась температура. Может ли это быть связано?
Принятый ответ
Нет, это связано, с вирусным процессом температура.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад3 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад20 ответов
- 3 часа назад3 ответа