Что вас беспокоит?
Что делать если приходите ногу клинит
У меня грыжа размер небольшой,болела спина,потом начало щемит левую ногу,в таком состоянии была месяц,лекарство не помогает , обезболивающие тоже, сейчас уже спина меньше болит,но всё же тянет,стреляет иногда то в левую ,то в правую ягодицу,при ходьбе стала плохо нога идти,с усилием ее надо передвигать,и по лестнице не подняться тоже,от бедра до колена как будто чужая нога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным мрт описана компрессия левого корешка.
Показания к оперативному лечению:
- неврологический дефицит (мышечная слабость - парез; выраженные чувствительные нарушения);
-нарушение функции тазовых органов;
- выраженный болевой синдром, который не уменьшается на фоне медикаментозного лечения в течение 3 месяцев.
Важно понимать есть ли у вас мышечная слабость в ноге/гипотрофии мышц. Вас очно осматривал невролог? Если да, прикрепите описание неврологического статуса.
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт есть грыжа небольших размеров с воздействием на левый нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в левой нижней конечности.
Какими препаратами уже лечились и как давно беспокоит описанное состояние?
Принятый ответ
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также значительную грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон в/м( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) .
При неэффективности стандартных схем и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин по схеме (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт есть грыжа, которая сдавливает корешок слева, что может давать боль в ногу.
В плане ваших жалоб, нога плохо двигается из-за слабости или просто она онемевшая? Если говорить о грыже, то к бедру данный уровень отношения не имеет. Следовательно стоит подумать о выполнении стимуляционной энмг для уточнения диагноза.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад2 ответа