Боль в ногах из-за отека ног.

Владислав Яковлев5 Ноября 2025

2.3

Флеболог

Принятый ответ

Добрый день Марина! По фото имеется симметричный отек обеих стоп, на правой ноге присутствует цианоз (синюшность ноги). Отечность похожа на венозный застой (возможно на каком то участке есть окклюзия), внешне, где присутствует цианоз, это означает, что венозная кровь скапливается и не оттекает по руслу. Более точно можно сказать, выполнив УЗИ вен нижних конечностей. Если выполняли за последний год, то прикрепите пожалуйста, посмотрю.
Учитывая, что ваша мама принимает диуретики (Верошпирон, Гипотиазид), то вероятнее что отек не мягких тканей, а может иметь и сосудистую-венозную патологию.
Ваша мама не принимает на постоянной основе препарат Амлодипин, например?
В первую очередь рекомендовано выполнить УЗИ вен нижних конечностей (от этого зависит дальнейшая тактика лечения), и очно обратиться к врачу сосудистому хирургу.
Так же рекомендуется ношение компрессионного трикотажа 1 класса компрессии (профилактического), это гольфы или чулки (утром надевать, носить в течении дня, на ночь перед сном снимать);
Рекомендуется местно, мазь Долобене 2-3 раза в день.
Внутрь, для обезболивания НПВС (например Нимесулид по 1 саше 3 раза в день);
В случае венозной патологии (внешне больше склоняюсь к ней), рекомендуется прием венотоников, например Детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день курсом на 2 месяца.
В случае тромбоза (уже назначаются антикоагулянты, антиагреганты, строго, если подтверждается по УЗИ).

Владислав Казаков5 Ноября 2025

4.9

Здравствуйте. Судя по фото у мамы имеется проявление хронической сердечной недостаточности. К сожалению в подобной ситуации рекомендовано направить все силы на борьбу с плохой работой сердца ( терапевт, кардиолог)
Учитывая возраст, не исключено , что есть поражение артерий нижних конечностей.
Подскажите мерзнут у неё ноги, выполнялось ли когда нибудь УЗИ артерий.
Какие препараты кроме диуретиков она принимает?
В подобной ситуации рекомендовано возвышенное положение конечностей: сидит- ноги на стуле, лежит - ноги кверху - выше уровня сердца
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 3 месяца
Адекватная стимуляция диуреза ( под контролем артериального давления)
При болях Налгезин 550 мг после еды
Нольпаза 40 мг 1 раз в сутки длительно
Будьте здоровы!

Екатерина Владимирова5 Ноября 2025

4.4

Здравствуйте, симметричные отеки нижних конечностей могут говорить о венозной недостаточности нижних конечностей, либо о сердечной недостаточности. И то и другое легко исключить или подтвердить узи вен нижних конечностей и эхо кг(узи сердца) с последующей консультацией кардиолога и сосудистого хирурга. На данный момент нет возможности определить что за заболевание у вашей мамы.
Учитывая прием диуретиков, полагаю исходно лечили сердечную недостаточность.
Что бы говорить чем именно лечится данная патология, необходимо понимать что это.

Ксения Горб5 Ноября 2025

3.5

Флеболог

Добрый день!
Учитывая, что есть боли в покое, в положении лёжа, это может говорить о артериальной проблеме.
Учитывая симметричные отеки, это может говорить о нескольких вариантах проблем:
- лимфовенозная недостаточность на фоне поражения вен нижних конечностей
- лимфостаз на фоне сопутствующих заболеваний (заболевания сердца, почек).
В таком случае, перед назначением терапии, рекомендуется обследование:
- ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей
- ЭхоКГ, консультация кардиолога
- общий анализ крови, биохимия, общий анализ мочи
Для уменьшения отеков, в таком случае рекомендуется:
- возвышенное положение ног при отдыхе (при отсутствии выраженной сердечной недостаточности)
- местно гепаринсодержащие гели (лиотон-гель или другие аналоги)
При отсутствии артериальной проблеме по данным УЗИ, возможно использовать компрессионный трикотаж. Если по данным УЗИ будет выявлена венозная патология, тогда к лечению рекомендуется приём венотоников (детралекс/флебодиа).
Здоровья!