Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3796814

Что вас беспокоит?

Выбор КОК после Ярины плюс

Здравствуйте! Мне 43 года, 16 лет пью КОК, последние 4 года Ярина плюс. До этого не помню какой был, но помню, что на них началась постоянная мазня. Гинеколог сказал, что они не держат и предложила Ярину. Побочек не бвло. Ходила 5 лет к одному гинекологу и когда перешла на Ярину сразу спросила надо ли делать перерыв или нет. Она сказала нет. Но через 3 года сказала, что обязательно надо делать перерыв раз в год на 2 месяца. Первый перерыв все было хорошо, менструация была обильная, не болезненная. А в этом году в перерыв цикл не восстановился, то есть просто мазало. Да и в последние месяца приёма Ярины была постоянная боль в яичниках, внизу живота и очень скудная менструация один два дня. Сейчас, к сожалению, нет возможности пойти к врачу. Есть миома и на последнем УЗИ год назад гинеколог сказал мало фолликулов 7 штук. ТТГ, витамин Д в норме. Скоро начало менструации какой препарат начать? Спираль пробовала, не подошла. Барьерный способ не рассматриваю.

Миома, давление бывает высокое (таблетки не пью)
43 года
5 Ноября 2025·Просмотров: 59·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации нарушение цикла может быть связано с началом снижения функции яичников. До того, как начать прием другого препарата, рекомендуется сдать гормоны ФСГ, ПРЛ, ТТГ на 2-3 день цикла, сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Проконсультироваться с кардиологом, выяснить, нет ли противопоказаний к приему КОК в принципе.
Если по результатам обследования все в порядке, рассмотреть микродозированный Джес, Линдинет-20, влагалищное кольцо Нова-ринг, Клайра.

У кардиолога недавно проходила обследование, все хорошо. Анализы конечно не все сдавала. Спасибо, обязательно сдам!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Перерывы в приеме КОК через 3,6,12 месяцев делать не нужно, так как это лишь повышает риски тромбообразования.
Принимаем длительно, без перерыва, пока вам необходима контрацепция.

Если хотите, вы можете вернутся к Ярине, скудная менструация на КОК является вариантом нормы.

Так же вы можете попробовать «Клайру».
Это пятифазный препарат, максимально приближен к естественному циклу и не влияет на либидо.

Спасибо. Постоянная ноющая боль внизу живота это же не норма? На Ярине было именно так, ощущение как будто начнётся менструация. И так каждый день ((
Раньше такого не было.

Такое могло быть связано с отменой и вновь началом приема препарата.
Потому что перерывы делать нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дело в том, что исходно утверждение о необходимости делать подобные перерывы при приеме КОК является научно необоснованным мнением или в некотором роде мифом. Перерывы делать не только не нужно, но и прямо не рекомендуется: после каждого такого «перерыва» риски тромбообразования обратно повышаются в момент нового «старта» (тогда как спустя несколько месяцев они уже опустились ранее вниз до общепопуляционных). Такие колебания системы гемостаза для организма не полезны как минимум, не говоря уже о том, что целесообразности в таких перерывах вовсе нет, а организм каждый раз вынужден будет адаптироваться к началу приема и к отмене заново (что сейчас и происходило). Если Ярина ранее устраивала, нет никакого смысла менять ее на что-то иное (симптомы могли быть связаны не с самим препаратом, а с такими «качелями» отмены-приема), если до этого все было хорошо, вероятно, есть смысл рассмотреть вариант спокойного, без «перерывов» продолжения приема Ярины.

Принятый ответ

Здравствуйте . Вообще перерыв на фоне приёма кок Вообще не делается и не рекомендуется . Его принимают столько сколько хочет женщина лет 10 и т.д , но так как вы сделали перерыв .для подбора кок , вам нужно пройти узи омт на 5-7день цикла . Оак. Биохимические анализы крови, коагулограмму, уздг сосудов нижней конечности и по результату подберут кок

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по представленной информации организм уже вступает в пременопаузу, то есть яичники работают слабее, снижается уровень эстрогенов, поэтому цикл становится скудным или вовсе пропадает. На этом фоне комбинированные таблетки, такие как Ярина, уже не нужны и могут даже вызывать боли или мажущие выделения.
Лучше сделать УЗИ на 5-7 день цикла и сдать гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-5 день), чтобы подтвердить, что это действительно переходный период. После этого можно перейти на мягкую гормональную поддержку, например, препараты вроде Фемостона 1/10, которые ближе к естественным гормонам и помогают выровнять самочувствие.
Если защита от беременности пока важна, можно выбрать мини-пили с дезогестрелом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.