Что вас беспокоит?
Крапивница у беременной
Здравствуйте, уважаемые доктора Я нахожусь на 20 неделе беременности 3,5 недели назад началась крапивница , ночная, в три часа ночи части тела, которые перегреваются, покрываются волдырями , зудит , ночью вставала пила аллервей около 2 х недель, которые назначил аллерголог , зная о моей беременности. Сейчас подключила цетиризин в каплях по 10 капель раз в 48 часов Высыпания не стали больше, антигистаминные помогают, высыпания проходят сразу, как кожа остывает и действует лекарство. Сейчас у меня однозначно присутствует ринит беременных я чихаю и корки в носу, насморк постоянный, нос закладывает, из витаминов пью витажиналь, вигантол 2 капли, йод 100, железо мальтофер добавила только… витамин д нужно увеличить дозировку и как долго пить мальтофер ? Пила лактофильтрум, полисорб, крапивницу не убирали . Я сдала несколько анализов, посмотрите пожалуйста и подскажите в какую сторону копать- т к низкий Ig e, значит мне не нужно сдавать аллергопанель? кал на parasep я сдавала однократно Может, стоит посмотреть кровь на паразитов и каких именно тогда ? Стоит ли сдать кровь ещё на эозионный катионный белок? какие лекарства, как долго, в какой дозировке мне можно принимать в моем положении, если крапивница не пройдёт до конца беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
учитывая 20-ю неделю беременности и ночную крапивницу, возникающую при перегреве, наиболее вероятна холинергическая или идиопатическая крапивница, а не истинная аллергия, что объясняет низкий уровень IgE и отсутствие эффекта от энтеросорбентов. В такой ситуации аллергопанель не информативна. Повторное исследование кала на паразитов можно выполнить 2–3 раза с интервалом, но крови на паразитов обычно не требуется без клинических признаков инвазии. Эозинофильный катионный белок можно сдать для уточнения степени аллергического воспаления, но он не обязателен. Основное лечение в подобных случаях избегать перегрева, поддерживать прохладную температуру сна, носить лёгкую одежду, снижать стресс. Из антигистаминных при беременности допустимы Цетиризин или Лоратадин в минимально эффективной дозе по 10 мг 1 раз в сутки или 10 капель раз в 48 часов, как сейчас. Допускается приём длительно под контролем акушера и аллерголога. Мальтофер рекомендуется продолжать до нормализации гемоглобина и ферритина, обычно до конца беременности, витамин D можно увеличить до 4 капель это 2000 МЕ в день при нормальной функции почек. Основное направление сейчас контроль температуры тела, увлажнение кожи и регулярное наблюдение у аллерголога и акушера.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В период беременности возникновение крапивницы встречается нередко в связи с дополнительной нагрузкой на организм,симптомы наиболее характерны для холинергической крапивницы,в подобных случаях для аллергодиагностики , повторного исследования на паразитов или на уровень эозинофильного катионного протеина недостаточно показаний .
Цетиризин допускается принимать в период беременности,оптимально в той дозировке,которую Вы подобрали.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, разрешен к применению в период беременности.
При заложенности носа(возможен ринит беременных )обычно рекомендуется промывание носа солевыми растворами, приподнятое положение головы во время сна-подьем головного конца кровати на 30-45 градусов.
При прогрессировании высыпаний или отсутствии эффекта от приема антигистаминных препаратов рекомендуется очная консультация аллерголога для коррекции схемы лечения.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20212 ответа
- 11 Ноября 202114 ответов
- 20 Сентября 20226 ответов