Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3799993

Что вас беспокоит?

Не сплю уже почти сутки

Здравствуйте !невролог назначил дулоксетин 30мг за два часа до сна (выпила вчера в 20:00) и тералиджен 2,5мг за час до сна (выпила в 21:00).Сон пропал вообще ,началось сильное жжение в грудной клетке и по всей спине ,животу ,онемение в руках и ногах .Затем начались рези при мочеиспускании ,заболел жкт,резко поднялось давление ,потом упало .Весь день головокружение ,давление то 140,то 100,тахикардия ,пульс 110 был .Еле ходила .Пришлось выпить корвалол 1 таблетку .До сих пор не могу заснуть ,хотя спать хочется ,закрываю глаза ,но мозг не дает это сделать .Помогите ,пожалуйста ,что я могу сейчас сделать ,чтобы заснуть ? Есть грандаксин ,можно ли его выпить ? Начинается уже нервоз на фоне такого недосыпа и давление опять начинает подниматься .Больше препараты не пила ,пока обойдусь в ближайшие дни без них ,как стабилизируется состояние

Эндометриоз ,мастопатия
35 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 252·Мария, Суровикино

Здравствуйте!
Дулоксетин действует на серотонин и на норадреналин, благодаря чему обладает стимулирующим эффектом и принимается в первой половине дня. При приеме в ночное время он сам может значимо ухудшать сон и усиливать тревожность.

Грандаксин в таких случаях не считается оптимальным вариантом, так как данный препарат сам обладает умеренным стимулирующим эффектом и может вызывать нарушения сна.

Более предпочтительным вариантом считается прием Тералиджена в дозе 5-10 мг, так как данный препарат обладает снотворным эффектом.

Елена Викторовна, я пила их вчера вместе ,откуда такой побочный эффект сильный ?что я теперь уже почти двое суток не могу уснуть .Если я сейчас выпью тералиджен снова не будет еще хуже ,?я итак очень плохо себя чувствую .

2,5 мг Тералиджена - доза крайне низкая даже для ребёнка, побочные эффекты, вызванные Дулоксетином она не уберет и снотворный эффект в таких дозах он не оказывает.

Из имеющихся препаратов снотворный эффект может оказать только Тералиджен в более высокой дозировке.

Елена Викторовна, получается все то ,что со мной случилось ночью -это все от АД ,а не от нейролептика ?он был в очень маленькой дозе и поэтому не «скрасил» побочку АД?

Принятый ответ

Да, верно, Тералиджен относится к малым нейролептикам, работаетв основном как транквилизатор.

Если им прикрывают не самый легкий в адаптации Дулоксетин, прием Тералиджена может осуществляться 3-4 раза в день.

Дулоксетин ночью значимо усилил тревожность, а такая низкая доза Тералиджена просто не могла стабилизировать состояние.

Здравствуйте. Дулоксетин принимают утром, так как он может раздражающим эффектом обладать и вызывать нарушение сна. Грандаксин является также бодрящим средством. В таких случаях рекомендуют применять либо тералиджен, либо атаракс.

Лилия Альбертовна, от грандаксина я всегда хочу спать ,пила его неоднократно именно в ночь .Поэтому спросила ,можно ли его выпить сейчас ?атаракс никогда не пила ,его у меня нет

Принятый ответ

Если он вызывает сонливость. То можно принять Грандаксин

Здравствуйте! Дулоксетин в начале приёма часто дает бессоницу как побочный эффект, поэтому всегда назначается утром, а не на ночь.
В таких случаях для сна можно повысить дозировку тералиджена 1т 5мг на ночь. Грандаксин обычно не дает сонливости, но конечно, если помогает,то можно использовать и его.

Анастасия Юрьевна, получается это все от дулоксетина со мной происходит ?а тераледжин здесь не причем ,он был в маленькой дозе и не оказал своего действия ?

Да, тералиджен как раз назначен для прикрытия побочных эффектов дулоксетина,но вероятнее его действия просто не хватило. При необходимости тералиджен можно повысить даже до 1т 3 р в день, но может быть дневная сонливость, поэтому назначается в основном только на ночь.

Анастасия Юрьевна, если я сейчас выпью таблетку 5мг мне не станет хуже ?весь день скачки давления ,ужасное состояние .Сейчас не могу как хочу спать и никак .

Принятый ответ

Тералиджен не повышает АД, может наоборот его снизить. Частый побочный эффект- это сонливость + противотревожный эффект.
В таких случаях он как раз показан к применению

Анастасия Юрьевна, здравствуйте !выпила ночью в 0:30 2.5мг тералиджен и в 7:30 целую таблетку ,эффекта нет,снова нет сна уже 2 ночи подряд .Скажите ,пожалуйста ,можно ли еще выпить таблетку тералиджен и грандаксин ?
Почему так долго нет сна …очень вымотало это состояние ,сильно переживаю за состояние организма .

Здравствуйте!
Да, все верно, что сон нарушил именно вечерний прием дулоксетина и данная дозировка 2,5мг тералиджена никак не оказала снотворный эффект, который видимо изначально предполагался.

Грандаксин конечно как правило положительно на сне не сказывается, за счет своего активирующего несколько действия, но никто не отменял индивидуальную переносимость и если Вы чувствуете "снотворность" от грандаксина, то можете спокойно его принять.

В вашем случае вероятно, что требуется некая корректировка терапии и стоит посетить врача-психотерапевту на полноценную консультацию.

Все обязательно нормализуется и сон в том числе, качество жизни вернется.
Все будет хорошо!

Артур, благодарю за ответ !
Дулоксетин был назначен в основном из -за болей в спине и заднем проходе несколько месяцев не проходящих .Ну и плюс у меня из -за всех болезней и стрессов постоянных ухудшился сон .Поэтому невролог назначил АД,якобы убить двух Зайцев -и боль и стрессы .Сегодня ночью я снова не смогла уснуть ,выпила 2.5мг тералиджен и в 7:30 целую таблетку 5мг ,думала усну ,эффекта нет .Получается 2 ночи без сна .Что делать ?можно ли выпить еще одну таблетку тералиджен вместе с грандаксином ?

И почему так долго нет сна ,очень сильно беспокоюсь за состояние организма

Такое бывает со сном, не переживайте, обязательно сон наладится, да, можно комбинировать. Попробуйте тералиджен 2 оалгеоер на ночь.

Дулоксетин на утренний прием, тактика Верна

Артур, простите ,не поняла «тералиджен 2 оалгеоер на ночь.» ,у вас опечатка .
2 таблетки на ночь ?

Прошу прощения)
Да, 2 таблетке на ночь.

Артур, а можно выпить таблетку донормила ?
С учетом что сегодня была выпита 1 таблетка грандаксина и таблетка нейроплетика с утра .

Принятый ответ

Донормил да, но должно хватит тералиджена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.