Что вас беспокоит?
Синусит.ребенку 1,8 Ангина
Здравствуйте, ребенку 1.8 Заболели 22 октября начался насморк (просто прозрачные сопли) я сразу начала промывать 2 раза в день физ. раствором 26 октября заметила гнойное отделяемое (1фото)27 октября поехали к лор врачу (смотрели камерой гной стекал со всех пазух)диагноз гнойный синусит,нам прописали флемоксин салютаб 250,пропили его 7 дней Эффект начала замечать только на 6 день приема антибиотика.+ каждый день промывала нос Был кашель лающий (делали ингаляции пульмикортом) кашель прошел Пошел в сад 2 дня проходил и снова заболел.Начался насморк при промывании гной( 2 фото) Горло красное с налетом белым ,также кашель начался лающий.Температуры нет Помогите с тактикой лечения?сегодня пятница до понедельника еще 3 дня.Что нам начать пить? Снова антибиотик начать,чтобы не было осложнений? Или ехать на госпитализацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
В такой ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ .
Не всегда цвет соплей означает бактериальную инфекцию ,поэтому имеет смысл дождаться анализов крови .
В нос рекомендуется использование Називин ,через 5 минут промывание физ.растворов ,через 15 минут на чистый нос рекомендуется Назонекс по 1 дозе 1 раз в день 14 дней .
Подскажите как общее самочувствие ребенка ? Активный ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет и такие выделения сами по себе не являются гноем и показанием к применению антибиотика.
В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Прикрепите фото горло к вопросу чтобы состояние миндалин и задней стенки глотки
Как общее самочувствие ребёнка: сон активность аппетит ? Пользуетесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото не гной
Такие выделения характерны для вирусной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора бебе вак , затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Есть возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке - чтобы исключить стрептококковую ангину?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях смотрят ОАК, иногда результаты дают в тот же день, если забор производится из пальчика. А в нос, особенно до результата анализов мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, если нет на него аллергии. Растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект, добавляют 4 мл. Ребенку берут 1 мл от получившегося раствора и разводят ещё 3 мл водой для инъекций уже в колбе небулайзера,и делают ингаляцию 5-10 мин. Вечером берут опять 1 мл с того флакона и утром следующего дня на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины и полости носа . Для уточнения причин екомендуется выполнить ОАК, риноцитограмму . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д длительно .Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад6 ответов
- 11 часов назад10 ответов
- 13 часов назад9 ответов
- Вчера в 15:423 ответа