Что вас беспокоит?
Боль в запястье левой руки
Изначально месяца 3 назад появилась боль в запястье левой руки, со временем она усиливалась и поднималась выше по руке, сейчас болит полностью до плеча.Сделала кт запястья, прилагаю фото заключения И второй вопрос, сделала снимок тазобедренного сустава, так как болит левая нога(бедро), врач сказал, что все в порядке, но боль сильная, по этому я сомневаюсь в компетенции данных врачей.Пинают меня от хирурга к неврологу и обратно, уже не знаю к кому обращаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я очень хорошо понимаю ваше беспокойство и чувство растерянности. Давайте вместе разберемся в ваших обследованиях.
Ваши сомнения насчет заключения по тазобедренному суставу совершенно справедливы. Заключение «умеренный остеоартроз 1 степени» действительно описывает начальные возрастные изменения, которые могут не объяснять сильную боль. Именно это несоответствие и требует дальнейшего разбирательства.
Ситуация, когда боль «поднимается» от запястья до плеча, также очень показательна. Она часто указывает на неврологическую причину, такую как корешковый синдром (защемление нерва) в шейном отделе позвоночника. Нервы, идущие от шеи, контролируют всю руку, и их сдавление может вызывать боль по всей конечности, имитируя проблемы с суставами.
Кисты в костях запястья, выявленные на КТ, обычно сами по себе не дают такой распространенной боли. Они скорее являются «находкой», но не главной причиной вашего состояния.
Что делать дальше? Ваш план действий:
1. Запишитесь к грамотному неврологу. Это сейчас — ваш ключевой специалист. Опишите ему характер боли (как она «ползет» вверх) и принесите все снимки. Основная цель — исключить проблему в шейном отделе позвоночника (возможно, потребуется МРТ).
2. Обсудите с неврологом вашу боль в ноге. Боль в бедре также может быть связана с защемлением нерва, но уже в поясничном отделе позвоночника.
3. Для тазобедренного сустава может быть целесообразно сделать МРТ. Этот метод лучше показывает мягкие ткани (хрящи, связки, мышцы), где может скрываться причина боли, невидимая на рентгене.
Таким образом, фокус стоит сместить с хирургов-ортопедов на невролога и дообследование позвоночника. Вы на правильном пути, задавая эти вопросы. Ваша настойчивость поможет найти истинную причину дискомфорта.
Принятый ответ
Здравствуйте. На рентгене тазобедренного и коленного суставов описаны признаки умеренного остеоартроза первой степени, то есть начальные возрастные изменения суставных поверхностей. Обычно на этом этапе боли связаны не с разрушением кости, а с воспалением и спазмом окружающих мышц, а также с нарушением кровообращения в суставе. При регулярной физической нагрузке умеренной интенсивности, снижении массы тела и поддержании нормального тонуса мышц бедра и таза такие изменения часто стабилизируются и не прогрессируют.
На КТ левой кисти выявлены небольшие субхондральные кисты (полости в кости) и признаки начального остеоартроза мелких суставов, что также характерно для хронической перегрузки сустава и может вызывать ноющую боль, особенно при движении.
При распространении боли от кисти к плечу и сохранении симптомов нередко подозревают поражение нервов шейного отдела позвоночника, где может происходить сдавление корешков, вызывающее боль, иррадиирующую по всей руке. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию невролога, проведение МРТ шейного отдела позвоночника и электромиографию.
Для уменьшения боли и воспаления часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен, напроксен, диклофенак), а для поддержки суставного хряща — курсовой прием хондропротекторов с глюкозамином и хондроитином. При выраженных мышечных спазмах могут использоваться миорелаксанты (толперизон или тизанидин). При хронических болях эффективна физиотерапия, плавание, лечебная физкультура и массаж.
Если боль в ноге или руке сохраняется более 2–3 недель или усиливается, рекомендуется повторное обследование у ортопеда и невролога, чтобы определить источник боли и подобрать индивидуальную программу восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В нижней конечности, описан остеоартроз 1 ст., который как правило, не дает выраженной симптоматики.
Кисты - могут быть начальным признаков остеоартроза. Учитывая, что боли у вас от запястья до плеча, рекомендуется исключить туннельный синдром, для этого рекомендуется: ЭМГ рук и консультация грамотного невролога или же кистевого хирурга, если выявят патологию. по поводу коленного и тазобедренного сустава, возможно просто необходимо дообследование, так как, такие исследования как МРТ, дают более полную картину и далее обратиться к ортопеду. Если же боль не только в бедре, есть боль при ходьбе, рекомендуется ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей, чтобы исключить сосудистую причину болей.
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад6 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 12 часов назад9 ответов
- Вчера в 19:0426 ответов