Митральная недостаточность — вопрос №381728

Question

Митральная недостаточность — вопрос №381728

Наталья

10145 просмотров

27 декабря 2020

Здравствуйте! Женщине 50 лет выявили на УЗИ митральную недостаточность 1-2 степени. До этого ставили пролапс митрального клапана. Скажите пожалуйста чем лечить и какой прогноз выживаемости среди пациентов с данной степенью. Обязательно ли нужна операция? Поставили также еще тахикардию и сказали проверить щитовидку и на гормоны. Это все появилось после перенесенной коронавирусной инфекции

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 27 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Нет, в данном случае не нужна операция, только наблюдение и контроль эхокг 1 раз в год

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья. Митральная недостаточность 1-2 степени выявляется на эхо-кардиографии при тахикардии. Это не опасно !!!
В данном случае нужно выяснить причину тахикардии: 1. Исключить патологию щитовидной железы и 2. Исключить скрытый железодефицит: нужно сдать клинический анализ крови, железо сыв и ферритин крови.
Также тахикардия может сохраняться после ковидной инфекции длительное время ( 2-3 месяца , это осложнение этой инфекции).
Как только уменьшится тахикардия - митральная недостаточность исчезнет. Советую сделать эхо-кардиографию в динамике через 3 месяца.
Какие препараты сейчас принимаете для лечения тахикардии??? Какие цифры АД и пульса в течение дня???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2020

Клиент

Юлия, то есть это из-за тахикардии а не из-за пролапса митрального клапана?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Наталья, пролапс митрального клапана также имеет значение - это основа из-за которой происходит митральная недостаточность. Но он ( пролапс ) сам по себе не опасен и не требует лечения!!!
А вот на фоне тахикардии митральная недостаточность может прогрессировать , утяжеляя ее степень. Поэтому , нужно выяснять причину и лечить в первую очередь- тахикардию.

- 1

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2020

Клиент

Юлия, почему на узи написано 1-2 степень, это то есть переходная стадия или как? или врач не разобрался какая именно?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Наталья, это значит ближе ко 2 степени, пограничные значения.

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2020

Клиент

Юлия, а прогрессирует эта болезнь быстро если не лечить? и у всех?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Нет, она не прогрессирует !!! Главное, чтобы АД и пульс были в нормальных пределах ( не повышенные) и все будет в порядке!!
Не переживайте!!!

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2020

Клиент

Юлия, так вы же сами говорили что на фоне тахикардии может прогрессировать утежеляя степень

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Наталья, так ведь я имею ввиду, что Вы сейчас пройдёте обследования , пролечите тахикардию и пульс нормализуется. И таким образом, митральная недостаточность не будет прогрессировать!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Наталья, для лечения тахикардии принимайте табл ивабрадин 2,5 мг по 1 таблетки 2 раза в день, этот препарат уменьшает пульс , на АД не влияет!!!
Беталок зок не советую, так как он снижает АД, а у Вас итак низкое!!!
И обязательно сделайте обследования, которые я Вам выше написала!!!

Пожаловаться

Редька Андрей Викторович, 27 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, только наблюдать, и при необходимости лечить артериальную гипертензию.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Митральная недостаточность и проляпс митрального клапана - это практически одно и тоже, неполное закрытие митральное клапана. Проляпс обычно 1 степени, а ухудшение недостаточности 1-2 ст появилась на фоне тахикардии после ковида. Это обратимый процесс, никакая операция не нужна и прогноз хороший. Через несколько месяцев после перенесенной инфекции митральная недостаточность вернется к исходному уровню -ПМК 1 ст. Принимайте препараты магния 2т*2 раза 1 месяц - для уменьшения тахикардии и укрепления соединительной ткани. Какое обычно АД?

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2020

Клиент

Марина, свое низкое,90/70было рпньше а теперь скачет120 60,а ударов 78,89, бывает

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 27 декабря 2020

Кардиолог

От тахикардии тогда принимайте беталок-зок 12,5мг утром (в маленькой дозе на АД он влиять практически не будет) 1 месяц.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Наталья, для лечения тахикардии принимайте табл ивабрадин 2,5 мг по 1 таблетки 2 раза в день, этот препарат уменьшает пульс , на АД не влияет!!!
Беталок зок не советую, так как он снижает АД, а у Вас итак низкое!!!
И обязательно сделайте обследования, которые я Вам выше написала!!!

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2020

Клиент

Юлия, у меня свое 90/70 а теперь 120/60 где это низкое?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 декабря 2020

Кардиолог

Наталья, это нормальное артериальное давление.
Дело в том, что существуют препараты , которые уменьшают пульс ( лечат тахикардию ) и при этом снижают АД - это беталок зок и другие бетоблокаторы.
Также - другая группа - снижают пульс , лечат тахикардию, и при этом не влияют на АД . Это ивабрадин.
Учитывая цифры Вашего АД- я Вам советую именно ивабрадин.

Пожаловаться

Наталья, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, сегодня была у кардиолога-он посмотрел узи и сказал, что у меня Миокардиодистрофия сложного генеза. Говорит что это тоже самое что и митральная недостаточность. Так ли это? и какие опасные осложнения у этого заболевания?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 декабря 2020

Кардиолог

Миокардиодистрофию - такой диагноз только по узи сердца невозможно поставить, нужны дополнительные обследования. Но у Вас ее нет , не переживайте !!!
Главное- лечите тахикардию , принимайте ивабрадин и все нормализуется!

Пожаловаться

Наталья, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, а почему он сказал что это одно и тоже?и почему вы уверены что у меня ее нет

Пожаловаться

Федоров Илья, 28 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья
Предварительно хочу Вас успокоить: проласп ситрального клапана = митральная недостаточность 1-2 ст. Дело в том, что это связанные между собой понятия: пролапс означает "провисание" сворки митрального клапана, а раз она "провисает", значит неплотно закрывается во время сокращения сердца, значит возникает небольшая шель на клапане, через которую "просачивается" кровь, когда клапан неплотно закрыт - та самая регургитация.
Никакого хирургического лечения это не требует, а требует ежегодного контроля ЭХОКГ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 23 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь кардиолога

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Блокада, экстрасистолы

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в грудной клетке

1 ответ

4 часа назад

750.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Не снижается кровяное давление

4 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Инна, Нижний Новгород

Давление 190/100

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петречко Ирина Викторовна, 27 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-27T16:36:29+03:00

Возможно имеет место дилятация (расширение) полостей левой половины сердца, тогда это обратимый процесс, нужно укрепить сердечную мышцу, витамин Д, карнитин, милдронат, как вариант, это убирает проблему. Другой вариант недостаточности митрального клапана- разрушение створок при инфекционном эндокардите, что очень во3и при ковиде, в этом случае следует делать то же самое, что и в первом, пить Селен и цинк, чтоб укрепить иммунитет, а стволовые клетки сделают свою работу - достроят разрушенный клапан и восстановят его работу.

Пилевина Юлия Владимировна, 28 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-28T22:12:53+03:00

Наталья, миокардиодистрофия- понятие обширное, не конкретное , не точное. Этот диагноз можно ставить абсолютно всем, кто перенёс коронавирусную инфекцию ( да и вообще любую инфекцию).
Оно означает , что в миокарде недостаточно основных микроэлементов: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, поэтому , советую сдать Вам эти анализы ( анализ крови на эти показатели). Но даже если в крови они будут нормальные - могут быть недостаточны в мышце сердца.
Поэтому, для улучшения кровоснабжения и в качестве профилактике дефицита этих микроэлементов , назначают препарат калия, магния: табл Панангин по 1 таблетки 3 раза в день 2 недели.