Что вас беспокоит?
Аллергия на смесь
Ребенок 3 месяца, с рождения на ИВ. Поменяли много смесей, либо был запор, либо криком кричал. 2 недели назад начали давать смесь Малютка, вроде подошла, но начали замечать покраснение щечек, высыпания стали появляться на лице, в/ч головы, появился жидкий стул, редкий кашель и сопли. 13.11 поменяли смесь на Симилак, с 14.11 постоянно ест ее. Вместе с соплями появилось "хрюканье", бульканье. Я списывала эти симптомы на аллергию на смесь (Малютка). 15.11 хрюканье усилилось, осмотрел педиатр и сказал, что это острый простой бронхит, назначил ингаляции на физрастворе и турундами козявки убирать. Турундами убирать не получается, ничего не выходит. Убирала сопли механическим аспиратором, тоже много не убирается, хрюканье сохраняется. На сегодняшний день жидкий стул сохраняется, высыпания не проходят, на счёт появления новых, точно не могу утверждать. И хрипы как будто спустились в грудную клетку. Как долго жидкий стул и высыпания будут сохраняться после смены смеси? Температура тела 1 раз была 37.7-37.8, потом 37-37.2
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро.
Адаптация к новой смеси происходит от 2 до 4 недель в таких случаях обычно, если ребёнок параллельно заболел, педиатр следит за состоянием ребёнка и за стулом в том числе. Жидкий стул имеет право быть даже на смеси в среднем до 8 раз в день, это нормально.
Принятый ответ
Добрый день. Как ребёнок прибавляет в весе? Бывает ли в стуле примесь крови? Частая смена смеси является большим стрессом для пищеварения деток раннего возраста. Как переходите на новую смесь-резко или постепенно?
Елена Анатольевна, здравствуйте. В 3 месяца вес был 7 кг. Смена смеси резкая.
Никаких примесей нет. Единственное стул всегда был кашицеобразный, после Малютки жидкий стал
По прибавкам, по характеру стула нет причин говорить про аллергию на смесь. При резком переходе адаптация пищеварения может занимать несколько недель. Сейчас нельзя исключить наслоение вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют проведение общего анализа крови
Елена Анатольевна, ОАК сдали вчера
Елена Анатольевна, прикрепила фото анализа. Я делаю вывод, что это аллергия на смесь потому что сыпь пошла на лице и голове. Тоже фото прикреплю
В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Кожа на щечках сухая? Похоже на проявления атопического дерматита
Елена Анатольевна, мне кажется не очень она сухая. Атопический дерматит от чего может быть?
Атопический дерматит не связан с питанием, это особенность строения кожи, которой требуется дополнительное увлажнение. Можно использовать с этой целью средства для атопиков - липикар, урьяж, липобейз.
Елена Анатольевна, мазать точечно высыпания или полностью лицо? Еще мне кажется на голенях немного шершавая кожа
Мажем везде, где есть сухость. После купания кожу насухо не вытирает, а аккуратно промакиваем и наносим увлажняющий крем. Крем для увлажнения используем так часто, как этого требует кожа, чтобы она всегда была мягкой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Адаптация к новой смеси может занимать до месяца.
В целом, жидкий стул у грудничков считается вариантом нормы.
По анализу крови можно предположить вариант нормы и отсутствие воспалительных процессов.
Полина Евгеньевна, здравствуйте. Я не против если это норма, просто я не знаю. Главное, чтоб хуже ребенку не стало)
По описанию можно предположить вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.
Это хроническое самостоятельное заболевание КОЖИ, не связанное с кишечником.
Это не аллергия
Поэтому и может рецидивировать, особенно если не хватает наружного ухода.
Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».
После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — элидел 2 раза в день на 14 дней.
Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
У малышей может наблюдаться до полугода физиологический ринит из-за анатомической узости носовых ходов, поэтому может быть слизь, заложенность, гнусавость.
Рекомендовано при этом промывать носик профилактически аквамарисом беби, при необходимости удаляя слизь аспиратором.
В случае сильной заложенности носика можно использовать називин беби не более 2 раз в день по 1 капле не более 5 дней суммарно.
Обязательно в комнате поддерживать температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Алина Александровна, здравствуйте. Значит смесь можно было не менять? А что на счёт жидкого стула? Не переживать?
Да, это не показание к смене смеси,
стул в норме может быть от жидкого до более густого, это связано с незрелостью ферментативной системы жкт
Алина Александровна, спасибо, не знали
Будьте здоровы!
Алина Александровна, а еще скажите, пожалуйста, когда будет улучшение этих хрипов на фоне лечения ингаляций? Уж очень там все булькает
Принятый ответ
Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели
В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление
И так дальше доводя до нормы одного кормления
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад7 ответов
- 23 минуты назад5 ответов
- 23 минуты назад1 ответ
- 40 минут назад9 ответов