Что вас беспокоит?
Плохой результат ЭКГ
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мои результаты ЭКГ. Врач который описывал, сказал что ЭКГ стала хуже за месяц. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Прикрепите пожалуйста экг плёнку полностью.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила. Там старое ЭКГ и след сегодняшняя. Разница между ними месяц.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Нарушение реполяризации на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Прикрепите пожалуйста полную пленку ЭКГ и пленку новую . Есть жалобы по самочувствию? В связи с Вам проводится ЭКГ контроль .по данному эпизоду ритм синусовый -это правильный ритм сердца но тахикардия -учашенное сердцебиение около 100 в минуту . И есть нарушения реполяризации - но это не диагноз а ЭКГ отклонения.
Джахбат Нажиюллаевна, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила. Там старое ЭКГ и след сегодняшняя. Разница между ними месяц.
Нет грудных отведений у ЭКГ в ноябре - гле V1-V 6
Джахбат Нажиюллаевна, вроде прикрепила. Проверьте
По данным и последней ЭКГ те же самые изменения - нарушения реполяризация диффузные и не корректно оценить что ЭКГ стало хуже из за небольших сдвигов - динамики по ЭКГ нет . Но изменения есть.
В случае подобных изменений при отсутствии явных причин ( болезней сердца или других болезней) рекомендовано проведение узи сердца и анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий.
Джахбат Нажиюллаевна, а если узи и эти анализы в норме. Что тогда делать?
Также исключить возможное влияние лекарств, БАДов или употребление энергетиков, алкоголя, курения , стресс или тревожные расстройства, ожирение . Причин много для подобных отклонений.
Джахбат Нажиюллаевна, поняла. То есть если узи в норме, это 100% не сердечная причина?
Да . Для молодой женщины да узи достаточно.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ (по той части ЭКГ которая прикреплена ): ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия) , вероятно, из за волнения;
нарушения ритма и проводимости не выявлено,;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации, которые могут быть при дефицитах (снижение железа, Ферритина), патологии щитовидной железы, электролитных нарушениях (снижение калия, магния);
Можете , пожалуйста, прикрепить всю ЭКГ , не хватает грудных отведений
Фатимат Магометовна, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила. Там старое ЭКГ и след сегодняшняя. Разница между ними месяц.
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, всю ЭКГ (не хватает отведений V1-V6)
По представленному участку ЭКГ правильный синусовый ритм. Отмечается ускорение ЧСС (синусовая тахикардия).
ритм. Нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Отмечается нарушение процессов реполяризации.
Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы
В таких случаях для исключения структурных изменений сердца рекомендуем ЭхоКГ в плановом порядке
В плане диагности дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови
Ольга Владимировна, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила. Там старое ЭКГ и след сегодняшняя. Разница между ними месяц.
Посмотрела обе пленки (октябрь и ноябрь)
Да за месяц изменения стали чуть более выраженные (не критично, но отрицательная динамика есть)
Это не острые изменения, то есть не говорят об экстренности ситуации
Но дообследование, которое писала выше, рекомендовано
Ольга Владимировна, я делала эхокг месяц назад. Все было в норме. Сдавала эти анализы, они тоже в норме. Это страшно, что стало хуже?есть еще какие то причины?
Отлично, что прошли ЭхоКГ и патологии не выявлено!
Подскажите, а какой уровень гемоглобина? Ферритина?
Есть ли какие то жалобы?
Ольга Владимировна, гемоглобин 135. Ферритин давно сдавала
Ольга Владимировна, жалобы - только приступы экстрасистолии. По холтеру были желудочковые экстрасистолы 100 шт
Просто очень частой причиной таких изменений является именно железо дефицит
И даже при нормальном уровне гемоглобина зачастую мы видим низкие значения ферритина, то есть отсутствие «депо» железа
Принимаете какие то лекарственные препараты/ БАДы?
Менсируации регулярные?
Не злоупотребляете кофе/энергетиками?
Принятый ответ
Здравствуйте, не хватает грузных отведений в новой пленке , по тому что есть , выявлены неспецифические нарушения реполяризации в таком случае обычно рекомендуют узи сердца + исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (
анализ на гормоны ттг,т3,т4); электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Карина Александровна, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила. Там старое ЭКГ и след сегодняшняя. Разница между ними месяц.
Есть незначительные ухудшения , в таком случае рекомендуют выше описанное дообследование
Карина Александровна, делала узи, все анализы, гормоны и все остальное. Все в норме. Что делать тогда? Почему стало хуже?
Важно ,что по узи все хорошо , а какой ферритин ?
Карина Александровна, ферритин очень давно сдавала. Гемоглобин 135
Повторите по возможности ферритин чаще всего причина в дефицитах
Карина Александровна, правильно понимаю, что если по узи все нормально, нет смысла искать причину в сердце, миокардиты и тд?
Да , учитывая молодой возраст и норму на узи , вероятнее всего причины несердечные
Здравствуйте!
Не переживайте, по обеим ЭКГ нарушений ритма, блокад, патологических пауз не выявлено.
Никакой отрицательной динамики по плёнкам не выявлено! Как было нарушение реполяризации, так оно и остаётся.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Ещё не проверяли их?
Алена Германовна, проверяла эти все анализы. Все в норме. УЗИ сердца тоже в норме. И холтер. Только экстрасистолы
Есть повышенной тревоги, стресса?
Гормоны никакие не принимаете?
Алена Германовна, ставлю кольцо «Нова ринг», пью на постоянной основе цитиризин и капаю глазные капли «бринзопт плюс». Это единственное что принимаю
Алена Германовна, стресс есть, но это скорее следствие этих экг, а не причина😂😂
А давно кольцо поставили?
Алена Германовна, года 4 уже точно
Иногда такие изменения, если нет дефицитов, может давать гормональная терапия. Самое главное то, что они не опасны, не влияют на прогнозы и работу сердца!
Алена Германовна, просто сегодня когда делала экг, вышла врач и сказала «у вас хуже стало, это не нормально для такой молодой девушки»
Поэтому я и начала паниковать. Может быть есть еще какие то исследования, чтобы исключить сердечную причину? Это могут быть миокардиты и тд?
Если по узи все в порядке, то опасности точно нет!
Алена Германовна, поняла, завтра переделаю узи на всякий случай и если там будет что то не так, скину вам
Да, конечно!
Алена Германовна, здравствуйте. Сделала узи. Все в норме. Так же сдала анализы кфк мв, Тропинин, срб, оак. Жду результаты. Подскажите, если я переболела месяц назад орви, достаточно тяжело и долго (почти 2 недели), есть ли вероятность что нарушения реполяризации стали более выраженными из за перенесенного или настоящего миокардита? Начиталась про это инфы.
Скорее до 1.5 мес могут сохраняться как последствия орви
Алена Германовна, а вообще в целом, какая диагностика нужна для исключения миокардита?
Узи сердца как базисное
Алена Германовна, поняла, узи смотрел мне очень хороший врач из кардиологии. Поэтому не знаю, стоит наверное успокоиться. Через сколько стоит отследить эти нарушения реполяризации?
Через месяц будет оптимально)
Алена Германовна, извините, я посмотрела что не уточнила у вас. Мне врач который описывал ЭКГ сказал, что в некоторых отведения добавился сглаженный или отрицательный зубец Т(я точно не помню), а вы написали что все без динамики. Можете проверить пожалуйста? Буду очень благодарна
Ничего не добавилось, все также)
Алена Германовна, поняла. Спасибо вам
Алена Германовна, подскажите сейчас посмотрела, в 3 отведении был положительный зубец а теперь отрицательный🥹
Он и был там сглажен и немного отрицательный
Алена Германовна, то есть то что он стал более отрицательным это не диагностически значимо? Извините, что так много вопросов
Разница в 1 мм, это не значимо
Алена Германовна, здравствуйте. Пришел анализ Кфк- повышен 240. Остальные анализы будут еще несколько дней готовиться. Это говорит о проблемах в сердце?
Нет, КФК повышается если накануне был укол, или травма, или занятие спортом
Алена Германовна, алт аст в норме, срб 4.9(норма до 5), NT-proBNP 71, а вот кфк мв сегодня не придет
Описнные показатели в норме
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад96 ответов
- 5 часов назад9 ответов