Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализы
Ребенку 4,5 . Жалоб нет , сердце проверял в год , и решили еще раз проверить . По узи сердца все хорошо , по ЭКГ 81 показал пульс, я так понимаю много на это влияет , боялся , плохо покушал , нервничал . Но на всякий случай решила сдать анализы . Помогите расшифровать , что с гемоглобином ? Принимать ли препарат? И эозинофилы это аллергия ? Вроде ее у нас нет . На момент сдачи ребенок не болел , может до этого болел , но без явных симптомов . Из носа мазок взяли тоже заодно , тк были у лора , у нас 2ая степень аденоидов , жить не мешают
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы снижены, что говорит о латентном железодифиците; в таком случае рекомендовано сдать анализ крови на ферритин +ожсс и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа;
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Витамин д в норме.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Валентина Сергеевна, вы анализы смотрели ? Вообще ? Я прикрепила ферритин . И эозонофилы 6 это норма ?
На момент ознакомления с анализами они были прикреплены не все.
Ферритин должен быть выше 30, эритроцитарные индексы снижены, соответственно имеется латентный железодифицит, препарат железа показан.
Биохимические показатели крови соответствуют норме.
Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, в таком случае на % мы не ориентируемся.
Валентина Сергеевна, извините , ощущение просто складывается , что всегда одни и теже заготовленные ответы у всех. Может я не права
Я расписала для вас рекомендации выше, просто на момент, когда знакомились с анализами, их было всего 2. После вашего комментария увидела остальное.
Страшного ничего нет, смущает только ферритин, можно было оставить его, если бы индексы были в норме, тогда норма ферритина от 20.
Но индексы снижены, соответственно малышу показан прием препарата, вероятно, 3 месяцев будет вполне достаточно, чтобы восполнить запасы + сделать упор на питание.
Валентина Сергеевна, можно еще вопрос , мы еще электролиты сдали , документ не прикрепляется . Натрий 133,7 при минимуме 136 снижен получается , хлор 96,2 при минимуме 98 снижен . Калий 4.25 норма . Что с этим делать ?
Как правило, при отсутствии жалоб, эти показатели клинически незначимы.
Обычно, их смотрят при заболеваниях, например, когда у ребенка обезвоживание на фоне кишечной инфекции.
Изменения в любом случае незначительные.
Валентина Сергеевна, на последнем ЭКГ 81 чсс , поэтому решила сдать , но да жалоб нет и узи сердца нормальные
Вы верно написали, что на ЭКГ многое влияет, действительно, ребёнок мог начать волноваться и это уже искажает результат.
Главное, что нет жалоб и узи в норме.
Валентина Сергеевна, спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании подобных результатов анализа крови можно говорить о следующем:
— гемоглобин в норме,
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита. Но ферритин в норме (норма от 20), поэтому просто стараться следить за питанием, чтобы ребенок кушал мясо, ежедневно.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Проценты эозинофилов не оцениваются
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Гормоны щитовидной железы в норме, витамин Д в норме, как вариант возрастной нормы.
Алина Александровна, эозонофилы 6 , это норма ? Подскажите
Я написала, что проценты не оцениваются. Важны только абсолютные числа показателей, эозинофилы норме, поэтому признаков аллергии нет, не переживайте
Алина Александровна, извините меня , а пульс 81 это брадикардия ? Что делать ?
От 80 расценивается как нижняя граница нормы, в этом ничего критичного нет
Алина Александровна, я Вас замучила . Вот все таки принимать мальтофер или нет ? Кто что пишет ) снижен или нет))
Ферритин (запас железа) в норме, гемоглобин в норме, поэтому по такому анализу не говорим о железодефиците
Поэтому достаточно хорошо питаться на данный момент
Алина Александровна, мы еще электролиты сдали , документ не прикрепляется . Натрий 133,7 при минимуме 136 снижен получается , хлор 96,2 при минимуме 98 снижен . Калий 4.25 норма . Что с этим делать ?
Ничего, если у ребенка нет жалоб, это диагностический незначимо. Просто так эти показатели не смотрят
Алина Александровна, думала из-за низкого пульса сдать сразу
Не переживайте, дообследование не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте, Снижен гемоглобин и индексы эритроцитов-признак Латентного дефицита железа, но уровень Ферритина в норме -Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки ) , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы в норме до 0.65- ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Остальные показатели соответствуют возрасту
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина )
Но ферритин практически в норме,
В таких ситуациях обычно рекомендуется усилить гемодиету-
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Витамин д соответствуют возрастной норме, в таких ситуациях обычно рекомендуется только прием профилактической дозировки – 1000 ме
Гормонограмма без явных отклонений.
Виктория Витальевна, мы еще электролиты сдали , документ не прикрепляется . Натрий 133,7 при минимуме 136 снижен получается , хлор 96,2 при минимуме 98 снижен . Калий 4.25 норма . Что с этим делать ?
Данные изменения минимальные и как правило клинически не значимые для детского организма
Снижение уровня натрия и хлора возможно на фоне недостаточного питьевого режима у ребёнка
С пульсом такие изменения как правило не связаны
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По анализам можно предположить дефицит железа в организме.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, чтобы оценить его запасы в организме, и начать принимать препараты железа.
Полина Евгеньевна, я прикрепила анализы ферритина
По анализу можно предположить дефицит железа
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад9 ответов
- 44 минуты назад13 ответов
- 53 минуты назад10 ответов
- 1 час назад10 ответов