Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №38482

Что вас беспокоит?

Боль в уретре

В апреле заразился хламидиозом. Пролечил, сдал анализы-не обнаружено. Но боль в уретре осталась, после мочеиспускания боль усиливается. Уролог назначил аевит месяц и цистон. Достаточно ли такого лечения?

14 Августа 2017·Просмотров: 662·Вячеслав, Воркута

Добрый день надо повериться а другие инфекции сделать мазок из уретры ПЦР исключительно. Группа боковое поражен е и назначить соответствующее лечение по результатам дообследования.

Дмитрий, ПЦР на микоплазму, уреаплазму, Кандиду ничего не обнаружено.

Кроме этого о надо повторно сдать на хламидиоз так как если он не должен он может перейти в хроническую форму и присутствовать только внутриклеточно.

Иногда стандартного лечения не хватает и для полного выздоровления необходимо использование электромагнитной терапии аппаратом ДеВита АП - [удаленный текст]

Возможно банально кишечная палочка сделайте бакпосев

Добрый день. При лечении хламидиоза берут повторный контрольный анализ через 3 недели после лечения. Для того, чтобы понять вся инфекция пролечина. У вас он отрицательный? Но если боль и жжение остались вполне возможно, что инфекция не до конца пролечина. И нужно заново обратиться к врачу. Для того, чтобы взяли бак.посев на чувствительность к антибиотикам из мочеполовых путей, и определяется чувствительность выделенных штаммов бактерий к разным антибактериальным препаратам. Иногда встречаются случаи, когда в начале лечния назначаются антибактериальные препараты, а возбудитель к ним не чувствителен. А бак. посев в начале лечения не брался? В этом случае инфекция вылечивается не полность.

Марина, а цистон и аевит имеет смысл принимать дальше?

Марина, ПЦР на хламидиоз отрицательно. Бак.посев не брался.

Аевит и цистон вы можете принимать, но такого лечения не достаточно, и я думаю необходимо сдать бак.посев на чувствительность к антибиотикам, потому что мое мнение, что инфекция до конца не пролечина.

Боль при мочеиспускании не может быть просто так. Значит там инфекция осталась. А бак.посев покажет какая инфекция, может присоединилась, может не до конца пролечена хламидия и к каким антибиотикам она чувствительна. Потому, что не всякий антибактериальный препарат, даже широкого спектора действия способен действовать избирательно не на всю инфекцию. Некоторая оказывается не чувствительной.

Здравствуйте
Боль, которую Вы описываете, для уретрита не характерна. Ответьте, где боль локализуется? Ближе к головке, или у основания полового члена, или в проиежности, или может внизу живота? Затруднение мочеиспускания есть? Учащённые позывы? Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? На мой взгляд, нужно поднимать вопрос о простатите.

Олеся, боль ближе к головке. Других болей и выделений нет. С начала приёма цистона стал часто ходить в туалет. До цистона ходил обычно 3-4 раза за сутки.

Тогда нет, не простатит, конечно. Сдавайте кровь на хламидии, смотрите титры. Тогда информация о течении заболевания окажется наиболее достоверной. Не лишним сдать комплексный анализ ПЦР мазка из контры на наиболее частые ИППП #15, посев с определением чувствительности в антибиотикам. Чем лечили хламидиоз ранее?

Олеся, хламидиоз лечил азитромицин разово и доксициклин 14 дней

Курс корректный, но не всегда удаётся вылечить с одного раза. Поэтому сдавайте анализы повторно, включая кровь и, при выявлении возбудителей, повторяйте курс макролиды+тетрациклины (препараты можно поменять), или подключить фторхинолоны.
Если все анализы в норме, а боли сохраняются, настаивайте на проведении уретроскопии.

Олеся, анализы сдам. Если вдруг снова обнаружатся хламидии, то какими препаратами лечится? Каким курсом?

Принятый ответ

Кровь - Ig A,M,G к хламидиям

Вам поставили только этиологический диагноз (т.е. определили возбудителя болезни) и лечение направили на уничтожение возбудителя. Наверное его уничтожили. Но существует еще и топический диагноз когда определяется место поражения. Так вот после уничтожения возбудителя, организм не всегда самостоятельно может восстановить целостность места поражения и ему нужно помочь. Но для этого нужно еще определить характер поражения, чтобы правильно направить методы местного лечения или физиотерапевтического лечения, или медикаментозного лечения, а чаще комплексного лечения. Организм, возможно, со временем, справится, но чаще на этих, не успевших восстановиться участках поражения находят благодатную почву для размножения условно болезнетворные микроорганизмы и болезнь начинает прогрессировать хронически, приводя к серьезным, вапоследствии, нарушениям половой и репродуктивной функций.

Вам нужна уретроскопия, для постановки топического диагноза. Возможен колликулит.

Добрый день. Анализ на хламидии нужно пересдать и желательно сделать уретроскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.