Что вас беспокоит?
Маммография. Результат
Сдала момографию в поликлинике и вот такой результат. Ничего не болит, выделений нет, анализы крови в норме. В сентябре болела, подозрение на пневмонию, но кашля не было, потом флюрография дала бронхит. Описание: Молочные железы обычной формы и размеров. Соски без особенностей, ареолы, кожа без особенностей. Рисунок симметрично изменен по типу ФАМ с преобладанием железистого компонента. Узловые образования, увеличенные аксиллярные лимфатические узлы не определяются. В НВК ПМЖ группа микрокальцинатов .С 2-х сторон округло-овальные затенения ,возможно образования. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: выраженный диффузный ФАМ Орабзования? МЖ В ПМЖ группа микрокальцинатов. ACR4 BIRADS D3 S3
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По маммографии описаны очень плотные молочные железы, то есть железистого компонента много и что либо увидеть нельзя, поэтому исследование не информативно. В таких случаях рекомендуется выполнение узи молочных желез на 5-12 день МЦ- этот метод лучше «просматривает» железистую ткань.
Марина Борисовна, а что значит
Марина Борисовна, а что значит увеличенные аксиллярные лимфатические узлы не определяются
Врач-рентгенолог не видит увеличенных подмышечных лимфоузлов- либо они не увеличены, либо не попали на снимок; в лббом случае лимфатическую систему мы не оцениваем по маммографии.
Марина Борисовна, прикрепила платное узи
Описаны простые мелкие кисты- карманообразные расширения протоков, без потенциала к озлакочествелению. Не вижу заклбчения и описания лимфоузлов
Марина Борисовна, должно загрузиться. Образования обеих молочных желез (фиброаденомы? Birads3Кисты правой молочной железы Birads2) Подмышечные лимфоузлы не увеличены
Зона микрокальцинатов так же описана по узи
Высказаться в пользу фиброаденом или кист с густым содержимым точно нельзя по описанию, тк образования малы.
В таких случаях рекомендуется контроль через 3 мес для оценки динамики роста; для профилактики кистообразования можно начать прием индинол форто курсом, если нет противопоказаний и аллергии.
Лимфоузлы описаны «кратко», но указано что не увеличены.
Марина Борисовна, микрокальцинаты эти выглядят как точки. Мне на узи показали
Описание микрокальцинатов в пользу доброкачественного процесса, в таких случаях рекомендуется только контроль как писала выше
Марина Борисовна, По маммографии написано просто группа микрокальцинатов, а по узи В нижнем внутреннем квадранте визуализируется
скопление мелких гиперэхогенных включений, на участке 10,1 на 5,4
Да, я ознакомилась с документами. Так описывают микрокальцинаты по узи , если визуализуют
Марина Борисовна, а как вы поняли, что микрокальцинаты у меня это доброкачественный процесс?
Если микрокальцинаты подозрительны, их описывают причудливой формы,спикулообращными, плеоморфными и врач-диагност обязательно заостряет на этом внимание.
Марина Борисовна, а могут ли они потом измениться в плохую сторону?
Нет, но могут появиться новые, в том числе подозрительные, для этого и нужен контроль
Марина Борисовна, а имеет ли значение для всего этого размер груди? У меня он 2
Нет
Марина Борисовна, Спасибо за информацию, буду действовать как врач скажет
Была рада помочь!
Будьте здоровы и берегите себя💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень плотная ткань молочных желез. В таких случаях маммография является неинформативной и исследованием выбора является УЗИ молочных желез.
По маммографии делать какие-то выводы невозможно, на снимках, в таких случаях сплошная железистая ткань.
Юлия Сергеевна, а если я сделаю узи до месячных, что нибудь прояснится?
Некоторые доктора считают что если опухоль есть то её увидят вне зависимости от дня цикла.
Но, с точки зрения доказательной медицины УЗИ стоит походить с 5 по 12 день цикла, когда ткань молочной железы наименее плотная.
Юлия Сергеевна, прикрепила платное узи
По УЗИ есть небольшие образования аваскулярные при ЦДК, то есть без кровотока что говорит о доброкачественности процесса. В таких случаях рекомендуется контроль, первый УЗИ-контроль через три месяца от этого УЗИ, если будет рост образований то потребуется трепан-биопсия, если будет всё стабильно то далее контроль через 6 месяцев.
Для профилактики образования кист, если есть циклические боли в молочной железе рекомендуется пропить курс индинола.
Юлия Сергеевна, а про микрокальцинаты может что-то написать?
По маммографии написано просто группа микрокальцинатов, а по узи В нижнем внутреннем квадранте визуализируется
скопление мелких гиперэхогенных включений, на участке 10,1 на 5,4
Забываем за маммографию, она не информативна.
Юлия Сергеевна, хорошо) А могут ли они потом изменится в плохую сторону. На узи показали мне эту группу, чёткие кругленькие точечки
Нет, рак изначально растёт раком
Юлия Сергеевна, мне тут написали, что могут появляться новые и плохие тоже могут быть. Имеет ли для моих данных размер груди. У меня он 2
Микрокальцинаты это доброкачественное отложение солей кальция, они могут появляться в следствие регрессии кист, травм и так же на ранних стадиях рака. НО! Они имеют отличительные особенности и врач сразу определяет злокачественное это скопление или нет. На данный момент, по исследованию всё спокойно. Не переживайте.
Размер груди значения в этом не имеет.
Юлия Сергеевна, ну вот разве может так терапевт пугать с такими вещами. Что прям срочно сегодня к онкологу в диспансер. Я первый раз сдавала. Сказала бы, что нужно туда сходить и допровериться, что есть нюансы, если вообще что-то в этом понимает. И за диском получается я зря в магазин бегала
У терапевтов есть привычка пугать пациентов раком, не знаю почему, но я очень часто с таким сталкиваюсь, к сожалению, потому что люди испытывают стресс от одного похода к онкологу.
Юлия Сергеевна, так даже от такой её информации и то стресс. Я на узи платное сходила, правдой перед месячными, но хоть для успокоения, а в диспансер только 25 пойду
Всё будет хорошо, не переживайте
Юлия Сергеевна, может они так говорят, чтобы мы лечиться сразу побежали. И мы ведь живём уже с этим какое-то время, ничего не беспокоит
Вероятнее всего
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам маммографии описание свидетельствует в пользу доброкачественных изменений молочных желез. Однако отмечаются плотные железы, что делает обследование малоинформативным. В подобном случае методом выбора визуализации образований молочных желез является УЗИ.
Выполняется УЗИ для более детальной оценки. Но по текущему исследованию явного подозрения на злокачественность нет, за это не переживайте.
Дарина Вячеславовна, да, уж меня терапевт напугала. Прямо срочно, сегодня бежать на приём в диспансер и заведующая в поликлинике тоже. Вот сижу и читаю информацию
Дарина Вячеславовна, я так понимаю, что если бы была бы онкология, то и анализы были бы соответствующие
Нет, анализы могут и не меняться , на них мы не ориентируемся. Но вот то что дообследование требуется - это да.
Дарина Вячеславовна, прикрепила платное узи
Принятый ответ
Здравствуйте
По маммографии описаны плотные молочные железы ACR 4 что делает исследование неинформативным. Методом выбора диагностики в таком случае является узи исследование молочных желез. Рекомендуется выполнить узи молочных желез на 5-10 день менструального цикла. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, прикрепила платное узи
По узи мелкие кисты лечения не требуют. Также описана фиброаденома либо киста с густым содержимыми, учитывая малые размеры в такой ситуации тактика наблюдение контроль узи через 3-6 месяцев.
Рустам Гамирович, а про микрокальцинаты может что-то написать?
По маммографии написано просто группа микрокальцинатов, а по узи В нижнем внутреннем квадранте визуализируется
скопление мелких гиперэхогенных включений, на участке 10,1 на 5,4
Микрокальцинаты это следствие отложение солей либо перенесенный воспалительный процесс.
Рустам Гамирович, воспалительный процесс вообще в организме или в грудях? Вот в сентябре флюшка первый раз в жизни мне выдала пневмонию или подозрение, температура была, но кашля особого не было
В молочных железах
Рустам Гамирович, внешних воспалений не замечала. Спасибо за информацию, буду действовать как врач скажет
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному описанию маммография малоинформативна из-за очень плотной железистой ткани , такое встречается у многих женщин вашего возраста, и на снимках действительно трудно различить структуры. Группы микрокальцинатов при плотной ткани обычно трактуют как доброкачественные, но требуют уточнения на УЗИ.
Алексей Андреевич, прикрепила платное узи
Ирина, здравствуйте.
У вас по описанию маммографии имеется высокая плотность тканей молочных желез, то есть все железы представлены железистой тканью (ACR4), что делает исследование неинформативным. Поэтому вы правильно дополнительно прошли еще УЗИ молочных желез.
По описанию УЗИ имеются доброкачественные образования, размерами до 10 мм. Поэтому в данном случае вам показано только наблюдение в динамике с выполнением УЗИ на 5-12 день цикла каждые 6 месяцев.
С целью лекарственной терапии рекомендую прием препарата ИндинолФорто курсом от 3 до 6 месяцев.
Анна Николаевна, группа микрокальцинатов там ещё есть и они выглядят как точки
Анна Николаевна, а про микрокальцинаты может что-то написать?
По маммографии написано просто группа микрокальцинатов, а по узи В нижнем внутреннем квадранте визуализируется
скопление мелких гиперэхогенных включений, на участке 10,1 на 5,4
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20191 ответ
- 31 Декабря 201928 ответов
- 24 Марта 202015 ответов
- 30 Июля 20201 ответ