Что вас беспокоит?
Методика перевязки при ожоге
Дорогие врачи. Упал на печь рукой, ожог 2ой степени 2% . обратился к травматологу, сделали ревакцинацию от столбняка, перевязку с левомеколем. Далее к хирургу. Хирург назначил повязки Бетадин+Левомеколь. Начал делать, но невозможно отодрать потом , вылил 2 пузырька хлоргексидина, отмачивал фурацилином, все равно отдирается с кровью. Обратился за перевязками на работе, там мне сказали вместо марли берем бранолинд, и мазь. Сверху салфетку марлевую и самофиксирующийся бинт. Понравилось, отходит на ура. Был повторно сегодня на перевязке. Забраковали сеточку бранолинд. Зато сделали убойную перевязку - марля вымоченная в бетадине , сверху прям слой мм 5 офломелида(чтоб не прилипло) потом опять сверху стерильные салфетки, потом бинтуем, в итоге рука как в гипсе и боюсь опять придётся отдирать повязку. Подскажите как быть? Фото ожога , доки от врачей прилагаю. И еще температуры недели не было, красноты вокруг ран тоже. Врач сказала скажет про антибиотики сегодня, так и не сказала? Пить не пить?
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото ожог 2 ст. Ожоговую поверхность обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку. Принимайте Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней; линекс форте1 капс 1 раз в день, Нимесил 1000 мг 2 раза в день, после еды-5 дней и Лоратадин 1 т 1 раз в день.
Игорь, а есть смысл в антибиотиках, если прошло 2 недели уже, температуры нет, гноя, покраснений вокруг раны тоже нет? Самочувствие нормальное
Если прошло уже 2 недели, то можно попробовать дальше лечиться без антибиотика
Игорь, если что, то ципрофлаксин пойдет? Как травматолог написал 1т*2раза 5 дней
Да, вполне
Игорь, в качестве обезбола пью Ибупрофен 200 , 3 раза в день. Уже неделю, можно продолжать или лучше сменить ? Еще такой момент, после неудачного снятия повязки , стала появляться кровь , это шаг назад ? Или ничего страшного?
Ничего страшного в появлении крови на перевязке нет. Ибупрофен уже можно заменить на анальгин 0,5 при необходимости, при боли. Не надо пить обезболивающее регулярно
Игорь, подгрузил свежее фото сегодняшнее, основная рана начала розоветь, была белой, антибиотики начал все же пить(буквально через сутки порозовела), я так понимаю это положительно?И вопрос, дома минут 30 еще рано открытой ее подержать?
Да, ранка выглядит хорошо. Можно немного времени 30-60 минут подержать открытой
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место ожог 2 ст.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид под повязку 1 раз в день, если повязка будет прилипать, можно дополнительно использовать сеточки Бранолинд или Воскопран с метилурацилом.
Здоровья
Елизавета Александровна, антибиотик пить? И если да, то Амоксиклав или Ципрофлоксацин?
Нет, антибиотик пить не нужно.
Елизавета Александровна, выпито 2 таблетки Ципрофлоксарина, допивать или бросать? Еще в качестве обезболивающего пью Ибупрофен 200 3рд, неделю, менять или нет
Нпвс это не рекомендуется применять более 5 дней подряд
Елизавета Александровна, Еще такой момент, после неудачного снятия повязки , стала появляться кровь , это шаг назад ? Или ничего страшного?
Нет, это не страшно, это кровят молодые грануляции
Елизавета Александровна, подгрузил свежее фото сегодняшнее, основная рана начала розоветь, была белой, антибиотики начал все же пить(буквально через сутки порозовела), я так понимаю это положительно?И вопрос, дома минут 30 еще рано открытой ее подержать?
Про антибиотики указала выше, не вижу к ним показаний. Рану держать под повязкой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рана чистая, соответствует ожогу 2 ст. В таком случае можно рекомендовать промывать рану раствором хлоргексидина, далее наложить сеточку Бранолинд и мазь Левомеколь. Антибиотик не целесообразно уже принимать.
Будьте здоровы!
Рузанна Ивановна, все так, только офломелид я наношу под сетку.... Антибиотик выпил 2 раза, заканчивать курс или бросать?
Если начали, нельзя бросать. Пропейте курс
Рузанна Ивановна, Еще такой момент, после неудачного снятия повязки , стала появляться кровь , это шаг назад ? Или ничего страшного? И вот антибиотик я начал Ципрофлоксацин 500*2 р/д, может тогда снизить до 1 раза, 5 дней?
Нет, это не шаг назад. Ничего страшного. Нет, оставьте 2 раза в день 5 дней.
Рузанна Ивановна, подгрузил свежее фото сегодняшнее, основная рана начала розоветь, была белой, антибиотики начал все же пить(буквально через сутки порозовела), я так понимаю это положительно? И вопрос, дома минут 30 еще рано открытой ее подержать?
Здравствуйте! Да, рана хорошо очистилась. Видна положительная динамика. Пока стоит держать её под повязкой.
Принятый ответ
Вячеслав, здравствуйте!
Площадь ожога довольно обширная.
В данном случае можно попробовать следующий алгоритм (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса»;
🔹Сверху специальные повязки-сеточки «Branolind Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта. Хоть их и забраковали на приёме...
Их смена НЕ чаще, чем 1 раз/2 суток;
🔹Поверх сеточек наносить мазь «Офломелид», 2 раза/сутки.
Антибиотики, на мой взгляд, уже не нужны.
Здоровья⚕️
Дмитрий Юрьевич, все так, только офломелид я наношу под сетку.... Антибиотик выпил 2 раза, заканчивать курс или бросать? Еще такой момент, после неудачного снятия повязки , стала появляться кровь , это шаг назад ? Или ничего страшного?
Кровь может быть. Предварительно отмачивайте хлоргексидином, например.
Какой антибиотик?
Дмитрий Юрьевич, Ципрофлоксацин
В принципе, приём можно прекратить.
Дмитрий Юрьевич, подгрузил свежее фото сегодняшнее, основная рана начала розоветь, была белой, антибиотики начал все же пить(буквально через сутки порозовела), я так понимаю это положительно?И вопрос, дома минут 30 еще рано открытой ее подержать?
Насколько по фото могу оценить состояние раны, она сухая, следовательно можно подержать открытой немного.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото у Вас постожоговые раны в удовлетворительном состоянии. Для перевязок сетка бранолинд или воскопран с левомеколем - отличный вариант! Перед сеткой обрабатывайте раны водным хлоргексидином. Антибиотики здесь уже не нужны.
Раны не маленькие, заживать будет долго, так что наберитесь терпения.
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, все так, только офломелид я наношу под сетку.... Антибиотик выпил 2 раза, заканчивать курс или бросать?
Владислав Дмитриевич, антибиотик я уже выпил 2 таблетки Ципрофлоксацин, заканчивать курс или как?, в качестве обезбола пью Ибупрофен 200 , 3 раза в день. Уже неделю, можно продолжать или лучше сменить ?
С офломелидом соглашусь.
Антибиотик не пейте
Обезболивающее 7 дней- хватит уже. Оставьте если боль сильная, а так больше не надо
Владислав Дмитриевич, Вы написали про длительное заживление, это примерно месяц, 2,3, полгода? Дело в спорте, из за проблем со спиной, очень важный вопрос. Хотя бы минимальный спорт. Сейчас нельзя , я так понимаю, даже минимум, чтобы не потеть...
Я думаю несколько месяцев это точно, а до полного восстановления ещё больше
Владислав Дмитриевич, Еще такой момент, после неудачного снятия повязки , стала появляться кровь , это шаг назад ? Или ничего страшного?
Не смертельно, отошли свежие грануляции, появятся новые
Владислав Дмитриевич, подгрузил свежее фото сегодняшнее, основная рана начала розоветь, была белой, антибиотики начал все же пить(буквально через сутки порозовела), я так понимаю это положительно? И вопрос, дома минут 30 еще рано открытой ее подержать?
Посмотрел фото. Рана в хорошем состоянии. Открытой можно подержать
Продолжайте, все у Вас хорошо
Владислав Дмитриевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад12 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ