СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Сдавала анализы перед процедурой ЭКО, смутил общий анализ крови и биохимия. Стоит просто пересдать или это говорит о чем-то серьезном? Ничего не беспокоит, самочувствие хорошее.

32 года
22 Ноября 2025·Просмотров: 50·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Не болели недавно?

Снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на наличие анемии.
Для уточнения типа анемии рекомендуют сдать кровь на уровень ферритина (норма не менее 30), фолиевой кислоты и витамин B12.
На основании установленных дефицитов назначают лечение.

Общий белок повышается при усиленном белковом питании, при дефиците питьевого режима.

Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), стресс, использование некоторых медикаментов, включая комбинированные оральные контрацептивы, застой желчи, а также отсутствие диеты.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

Для исключения застоя желчи, рекомендую провести УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте.
Сдавали анализы не на фоне менструации?
В общем анализе крови
1.Снижение эритроцитов и гемоглобина, но эритроцитарные индексы в пределах нормы, поэтому, если сдача была не вор время менструации /сразу после,то рекомендуют оценить ферритин (норма не менее 40), В12 и В9 для уточнения этиологии анемии
2.Снижение лейкоцитов и нейтрофилов обычно говорит о вирусной нагрузки- перенесённая вирусная инфекция, на данный момент
В биохимии крови:
1.Повышен белок, что может быть при малом питьевом режиме, при недавно перенесенной инфекции
2.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала на 6 день менструации. Обычно всегда гемоглобин у меня 126, а тут 117. Также был стресс большой на прошлой неделе, умер близкий родственник, поэтому плохо ела и мало пила.

Попробую тогда пересдать на следующей неделе ещё раз ОАК и биохимию

Вероятно, что снижение гемоглобина и эритроцитов на фоне менструации, что является физиологической реакцией

Добры день. Да, анализы стоит пересдать, так как в них есть отклонения, которые требуют уточнения.
1) Гемоглобин (Hb) - 117 г/л
Норма для женщин: обычно 120-140 г/л. 117 - это легкая анемия (малокровие). Чаще всего это говорит о дефиците железа (железодефицитная анемия). Это очень распространенное состояние, особенно у женщин детородного возраста (из-за менструаций, предыдущих родов, неполноценного питания). Для ЭКО это важно, так как анемия может влиять на готовность эндометрия к имплантации и требует коррекции.
2) Эритроциты - 3,69 млн/мкл
Норма для женщин: ~3.9 - 4.7 млн/мкл.
Ваше значение: 3,69 — слегка снижены. Обычно идет "в паре" со сниженным гемоглобином и подтверждает картину анемии.
3) Лейкоциты - 3,63 *10^9/л, умеренная лейкопения (снижение уровня лейкоцитов). Лейкоциты - это клетки иммунной системы. Их снижение может быть вызвано разными причинами:
- Недавно перенесенная вирусная инфекция (даже если она прошла легко и вы ее не заметили).
- Дефицит витаминов группы В (особенно В12, который часто связан с анемией).
- Физиологическая особенность (у некоторых людей постоянно немного снижены лейкоциты, и это для них норма).
4) Нейтрофилы - 1,73 *10^9/л
Норма (абсолютное число): ~2.0 - 5.5 *10^9/л. 1,73 - умеренная нейтропения. Нейтрофилы - это основная часть лейкоцитов. Их снижение почти всегда объясняет общее снижение лейкоцитов. Причины те же, что и для лейкопении.
У вас есть два основных синдрома: легкая анемия и умеренная лейкопения/нейтропения. Врач будет искать связь между ними (например, дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты может вызывать и анемию, и снижение лейкоцитов).
5) Холестерин общий - 6,52 ммоль/л
Норма: желательно < 5.2 ммоль/л. Значение выше 6.2 считается повышенным, умеренная гиперхолестеринемия.
Это говорит о нарушении липидного обмена. Перед ЭКО на это обратят внимание, так как гормональная стимуляция может временно усугублять такие состояния. Это не опасно в краткосрочной перспективе, но требует наблюдения и, возможно, коррекции диеты.
6) Общий белок - 88 г/л
Норма: 65 - 85 г/л.
Ваше значение: 88 небольшое повышение.
Чаще всего это не является признаком серьезной патологии. Возможные причины:
Обезвоживание (если вы перед анализом пили мало воды).
Воспалительный процесс (но тогда обычно повышаются и другие маркеры, например, СОЭ).
Физиологические причины.

Для уточнения анемии: анализ на ферритин, сывороточное железо, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Для уточнения лейкопении: возможно, повтор ОАК через 1-2 недели для оценки динамики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1) Гемоглобин всегда у меня 126, сейчас 117. Сдавала не 6 день месячных.
2) Не болела, но может вирусная инфекция прошла для меня незаметно, а кровь отреагировала? Могут ли быть снижены лейкоциты и нейтрофилы по другой причине? Потому что она часто у меня снижены когда бы не сдавала. Может что-то с иммунитетом?
3) УЗИ сосудов шеи делали в этом году, холестерин часто у меня немного повышен. Пытаюсь есть меньше жареного и пью Омегу 3.

Принятый ответ

Да, показатели могли среагировать на месячные, лейкоциты и нейтрофилы могут быть индивидуальностью иммунной системы или все-таки связано с железодефицитной анемией.
Чтобы точно узнать, надо будет сдать анализы на поиск анемии: феррриин,сывороточное железо, трансферин, Ожсс, витВ12, фолиевую кислоту. Сдайте анализы, я посмотрю.

Здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитов и гемоглобина, а также лейкоцитов и нейтрофилов, что может быть при выраженном дефиците железа в организме.
В таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Здравствуйте!
По анализам
1) снижение гемоглобина и эритроцитов может говорить об анемии легкой степени. Дополнительно обычно рекомендуют сдать ферритин, чтобы понять нужно ли пить препараты железа. Подскажите сдавали анализы не во время менструации? Как с питанием, достаточно едите красное мясо, печень?
2) есть снижение лейкоцитов и нейтрофилов, что может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции. Подскажите не болели недавно?
3) повышение холестерина - необходимо сдать его фракции лпвп и лпнп (хороший и плохой холестерин соответственно). Если повышен за счет лпвп ничего страшного нет, если за счет лпнп - рекомендуют пройти узи брахиоцефальных сосудов - при наличии бляшек рекомендован прием статинов. Пока соблюдение средиземноморской диеты, увеличить потребление овощей и фруктов, полезных омега 3 (рыба, авокадо, орехи)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1) Гемоглобин всегда у меня 126, сейчас 117. Сдавала не 6 день месячных.
2) Не болела, но может вирусная инфекция прошла для меня незаметно, а кровь отреагировала? Могут ли быть снижены лейкоциты и нейтрофилы по другой причине? Потому что она часто у меня снижены когда бы не сдавала. Может что-то с иммунитетом?
3) УЗИ сосудов шеи делали в этом году, холестерин часто у меня немного повышен. Пытаюсь есть меньше жареного и пью Омегу 3.

Гемоглобин мог снизиться на фоне менструации!, можно пересдать анализ через 7-10 дней.
Омегу 3 можно продолжать! Со снижением иммунитета снижение лейкоцитов и нйетрофилов как правило не связано, чаще всего после простудных заболеваний

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.