Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3851577

Что вас беспокоит?

Недержание мочи ночью внуку 6,5 лет

Назначили максидол 2 таб в день, нейромультивит по 1/2 таб 2 раза в день. Но нейромультивит противопоказания детский возраст, что делать, чем заменить?

У внука хронических болезней нет. Только недержание мочи ночью. Делали УЗИ мочевого пузыря, все в норме.
67 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 153·Наталья

Здравствуйте. Ночной энурез не лечится мексидолом и витаминами.
Поэтому смысла в замене нет.
Уточните, пожалуйста, у ребенка только ночное недержание? Днем в туалет ходит как часто? Трусики не мочит?
Нет ли запоров, регулярный ли стул?

Анна Евгеньевна,

Анна Евгеньевна, днем ходит 4-5 раз, не мочит трусик, запоров нет

Спасибо за уточнение. Существует несколько путей при ночном энурезе.

Путь первый: выжидание. Важно понимать, что неосложненный энурез бывает у многих ребят, по причине слишком глубокого сна. Нередко, у папы или у мамы ребенка в детстве так же был энурез. Поэтому важно понимать, что он точно пройдет сам, если подождать до 14 (редко до 16 или дольше)

Путь второй: поведенческая терапия. Основными методами ее являются: переворачивание питьевой пирамиды (не запрет питья жидкости на ночь - потому что такие дети часто не хотят пить утром, не имеют возможности достаточно пить днем в саду/школе, а вечером отпиваются за весь день; нельзя просто взять и запретить им пить еще и вечером, не увеличивая объем выпитого утром и днем), мочевые будильники (1-3 будильника за ночь, которые мы заводим для родителей или для самого ребенка, за полчаса до обычного времени ночных “аварий”, чтобы довести ребенка до туалета и он помочился туда, а не в постель).

Путь третий: десмопрессин (Минирин). Десмопрессин это химический аналог нашего антидиуретического гормона, который итак в норме вырабатывается по ночам, снижая скорость выработки мочи в ночное время (Таблетки десмопрессина дозируются так чтобы вызывать 10 подряд сухих ночей (это критерий эффективности, начинаем дозу с минимальной и каждые 10 суток повышаем дозу, пока не добьемся 10 подряд сухих ночей), принимаются за полчаса до сна, и непременно должны сочетаться с переворачиванием питьевой пирамиды (нельзя выпить литр жидкости на ночь а потом запретить почкам вырабатывать мочу - жидкость из крови уйдет в отеки, а падение натрия в крови может даже вызвать судороги).

Минусом этой стратегии является высокая стоимость ежемесячной дозы Минирина, побочные эффекты препарата, и необходимость строго ограничивать прием жидкости вечером и ночью.

Ребенок может не воспринимать энурез как проблему (особенно если ему не приходится ночевать вне дома), пока мы не начнем водить его по врачам, психологам и активно “лечить”; сама суета вокруг энуреза может спровоцировать нездоровый акцент (не соответствующий тяжести проблемы), тревогу, смущение, комплексы и выраженное снижение самооценки.


Анна Евгеньевна, значит не принимать мексидол и нейромультивит? И какой из трёх способов эффективный? Поднимать ребёнка ночью? Его просто вести сонного в туалет или прям будить чтобы он понимал что делает

Принятый ответ

Мексидол и нейромультивит, не входят в стандарты лечения энуреза, поэтому об их эффекте говорить не приходится, к сожалению.

Все три пути могут применяться и все они эффективны. Тут выбор только за семьей маленького пациента. Готовы ждать - прекрасно, готовы будить и просыпаться сами с ним -замечательно, медикаментозное лечение дорогое, но тоже эффективное. Тут все только от Ваших возможностей финансовых и моральных зависит.

Сонного в туалет можно вести, да. Это тренировка в любом случае хорошая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.