Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №3853550

Что вас беспокоит?

Трофическая язва

Язва на ноге диаметр 5см не проходит.возраст 85 лет,сахарный диабет давление.

Сахарный диабет,давление
85 лет
22 Ноября 2025·Просмотров: 47·Хафизова Назия Абдулхаковна

Принятый ответ

Добрый вечер Назия!
Подскажите, патологии и проблемы с венами имеются?
По фото обширная трофическая язва, вероятнее на фоне сахарного диабета (диабетическая стопа), но рекомендуется так же исключить венозную патологию, выполнив УЗИ вен нижних конечностей.
На самой язве большое количество фибрина, без некроза, необходимо и рекомендуется выполнять санацию с помощью раствора Хлоргексидина 0,9 %, далее накладывать повязку суперабсорбирующую (например Цетувит Плюс) или альгинаты (например Альгимел); коррекция уровня сахара в крови; для улучшения микроциркуляции сосудистые препараты (например Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день; если присутствует температура, неприятный запах из раны, то это признак устойчивой инфекции (в таких случаях рекомендуется антибиотикотерапия); так же рекомендуется обратиться к врачу хирургу очно;

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото имеется обширный трофический дефект. Учитывая наличие сахарного диабета и проблем с кровообращением нижних конечностей- рана будет затягиваться очень долго, набирайтесь терпения.
В подобной ситуации рекомендовано: обработка раны водным хлоргексидином, затем перевязка с мазью стелланин Пэг раз в сутки.
Клопидогрель 75 мг на ночь постоянно
Октолипен 600 мг 1 р/ сут 3 мес
Контроль сахара
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото: имеет место достаточно обширная трофическая язва, такая язва будет заживать очень долго, возможно потребуется пластика. В таком случае рекомендуется:
- ультразвуковое исследование артерий и вен нижних конечностей;
- обрабатывать рану водными растворами антисептиков, далее можно использовать повязки парапран или воскопран, когда полностью очистится, можно использовать гидроколлоидные повязки
- для улучшения заживления, возможен прием препарата ксимедон 2 т 2 раза в сутки
- для улучшения микроциркуляции: трентал, октолипен. Если не принимает кроворазжижающие возможно прием Вессэл ДуэФ 250 1 таблетка 2 раза в сутки
Здоровья!

Принятый ответ

Доброго времени суток!
Для того чтобы эффективно повлиять на заживление трофической язвы необходимо определить причину ее возникновения, а для этого пройти ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей. Пока обрабатывать растворами антисептиков, можно использовать специальные гидрогелевые повязки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в подобных случаях чтобы эффективно назначить подходящее лечение рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей и затем очно показаться врачу эндокринологу и сосудистому хирургу или хотя бы общему хирургу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.