Температура

Виктория Карелова23 Ноября 2025

5.0

Педиатр

75 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Кетоны в анализе мочи немного и это следствие повышенной температуры у ребёнка и симптома интоксикации, а также на фоне недостаточного питания

Необходимо увеличить питьевой режим ребёнка, давать больше пить 40 мл на кг веса

Признаков острого воспалительного процесса в анализе мочи не определяется

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(лейкоциты в норме)

Тромбоциты норма от 150
Могут снижаться на фоне болезни

Температура также повышается?интервалы между повышением увеличиваются или нет?

Ольга Смирнова23 Ноября 2025

4.8

Педиатр

19 745 консультаций

Добрый день
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
По общему анализу мочи- без воспаления . Есть кетоны, это может говорить об интоксикации.
Если у ребёнка так долго держится температура тела , в таком случае необходимо осмотреться у педиатра , лор врача.
Дополнительно сдаётся общий анализ крови, мочи, С рб

Анна Нелюбова23 Ноября 2025

4.9

Педиатр

53 459 консультаций

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

По оам, можно предположить, что без воспалительных изменений, кетоны это ребёнок мало пьёт воды, рекомендуется 40 мл на кг веса.

Алина Асланова23 Ноября 2025

5.0

Педиатр

69 167 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать
Понаблюдайте, так может протекать розеола( выйдет сыпь после нормализации температуры тела)
В моче кетоны возникают на фоне интоксикации, температуры, недостатке питья
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Валентина Довбня23 Ноября 2025

4.8

Педиатр

24 877 консультаций

Здравствуйте.

По общему анализу мочи определяется кетоновые тела, такое возможно на фоне недостаточного питьевого режима, на фоне интоксикации из-за температуры.

По анализу крови наиболее вероятна вирусная инфекция, в таком случае рекомендовано наблюдение и симптоматическое лечение:

- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Ангелина Пушкина23 Ноября 2025

5.0

Педиатр

62 592 консультации

Здравствуйте. По оак признаки вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)

В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .