Что вас беспокоит?
Жировой гепатоз печени
Скажите пожалуйста, жировой гепатоз печени реально вылечить? На просторах интернета говорят разное: кто-то что это обратимое состояние, кто-то что вылечить это невозможно. В итоге возможно ли его полностью вылечить? Были ли у вас случаи когда вы видели УЗИ до и после одного и того же человека (где он в итоге полностью избавился от гепатоза)? И как быстро гепатоз даёт такое осложнение как атеросклероз? Мне 33, не пью, не курю, но с трудоустройством на новую работу жизнь стала максимально малоподвижной и рацион обогащён быстрыми углеводами, по УЗИ поставили гепатоз. Давление пока в норме 120/80, сахар верхняя граница нормы, абдоминальное ожирение (живот). Снижать вес как понимаю резко нельзя при гепатозе? И достаточно ли будет диеты и физ нагрузок или надо ещё что-то подключать
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это просто жир в печени, 99% лечения это диета и физические упражнения.
Если АЛТ, АСТ, ггт в норме то лекарства как правило не требуется вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Да, гепатоз вполне реально вылечить, если удаётся устранить причину его появления (лишний вес, алкоголь или хронический вирусный гепатит). Но важно понимать, что гепатоз - это обычно лишь следствие более сложной проблемы - метаболического синдрома. Это комплекс нарушений обмена веществ, возникающих на фоне генетических предпосылок, лишнего веса, малоподвижного образа жизни и нерационального питания, которые в итоге могут приводить к атеросклерозу, сахарному диабету 2 типа, подагре и т.п.
2. Да.
3. Как я уже писала, гепатоз - это следствие метаболического синдрома. Сам по себе он не приводит к атеросклерозу. И гепатоз, и атеросклероз - проявления метаболического синдрома. У разных людей эти проявления могут возникать по-разному: атеросклероз может развиваться параллельно с гепатозом, предшествовать ему или появляться позже.
4. Да, вес снижать необходимо плавно, не более. чем на 7-10% в течение 6-12 месяцев (при ожирении). Слишком быстрое похудение, наоборот, приводит к накоплению жира в печени.
5. Обычно достаточно диеты (средиземноморская или DASH) и физической активности (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). Если похудеть не получается таким образом либо есть гепатоз высокого риска (с воспалением, умеренным или выраженным фиброзом, сахарным диабетом 2 типа), то можно подключить препараты вроде "Оземпика".
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вылечить возможно:
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жировой гепатоз является полностью обратимым состоянием.
Да, такие пациенты есть и их не мало.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания. Смысл питания в том чтобы в рационе присутствовали полезные жиры.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота. Но если ферменты печени в норме, то достаточно ограничиться только не медикаментозной коррекцией.
Важно понимать, что ни один препарат не лечит жировой гепатоз.
Препараты оказывают вспомогательную роль. Только убирают воспаление временно. Если человек не корректирует образ жизни, то прием препаратов просто убирает следствие причины, а не ее саму.
Повторюсь, основа лечения - образ жизни, снижение веса, только тогда нормализуются показатели работы печени и сама печень.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 3 ответа
- 6 Июля 4 ответа
- 5 Июля 4 ответа
- 5 Июля 4 ответа