Что вас беспокоит?
Аневризматическая киста пяточной кисти и выраженный синовит голеностостопного сустава
Добрый вечер! Сыну 18 лет, курсант военного вуза. Проыессионально спортом не занимался. Готовился к участию в спортивной олимпиаде, бегал по 16 км в день. Стали болети ноги от колена до щиколотки, отекали. Сказал в университнте не сразу, надеелся пройдет. Как итог, боли только усилились, даже не мог нормально спускаться по лестнице. Даже ходьба доставляла боль. Рентген в мед части ничего не показал. Освободили от физ занятий и направили на МРТ. Заключение: аневризматическая киста пяточности кости 1.1 см, выраженный синовит голеностпного сустава.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ стопы -очаг кистовидной перестройки в пяточной кости
Если есть интенсивные боли ,то нужно разбираться.
Признаков злокачественности нет,скорее всего обычная костная киста ,случайная находка.
Рекомендации:
-КТ стопы и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)
-ограничение нагрузок
-потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
-оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Также есть воспаление в голеностопном суставе, возможно из -за перегрузок.
Отсюда боли.
В таких случаях рекомендуют :
- покой.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понятна тревога за сына. Ситуация требует серьезного внимания. Аневризматическая киста это полостное образование внутри кости. В данном случае оно расположено в пяточной кости. Выраженный синовит это воспаление оболочки сустава с отеком. Интенсивные нагрузки при беге могли спровоцировать реакцию кости и сустава. Это объясняет сильную боль и отек. Рентген часто не показывает такие изменения на ранних стадиях поэтому потребовалось МРТ. Важно полностью соблюдать режим ограничения нагрузок который назначили. Для определения дальнейшей тактики необходимо обратиться к профильному врачу травматологу ортопеду на очный приём. Специалист изучит снимки и заключение определит необходимые шаги. Здоровья сыну и терпения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ постперегрузочный синовит голеностопного сустава. и небольшое растяжение связки.
Киста - случайная находка. Отношения к болям не имеет. Пока просто наблюдать.
Контрольное МРТ через 6 мес, потом через год. Если роста не будет, оставляют, как есть. Трогать не нужно.
Если будет расти, показано оперативное лечение в плановом порядке.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время восстановления 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
При перегрузках в будущем возможны рецидивы боли.
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов