Что вас беспокоит?
Нет речи, 2.2
Здравствуйте. Мальчик, 2.2, с года были попытки слов, но говорил не часто (мама, папа, баба, дай, на, бах, ням ням, кап-кап) потихоньку и это сошло на нет, сейчас оочень редко можно услышать что то типа бах, когда в тележку кидает продукт в магазине, и когда гоняет голубей кшкшкш и муху отгоняет с этим же звуком. Пару раз уместно сказал откой (дал сок, попросил открыть и с дверкой у конструктора тоже) Смотрит на рот, тычет пальцем в книгу или на предмет и ждет, что я скажу что это. Иногда замечаю, что расстраивается, что не понимаю его (у него на все,в основном, слог КА, не всегда могу понять что имеет ввиду, даже если пальцем куда то показывает, начинаю перебирать варианты, если не угадываю несколько раз становится грустный понурый). Есть какая то какафония из звуков и щелчки языком, даже на лепет уже не похоже. Поведение +- норм, капризы, лень бывают. Понимание на бытовом уровне точно есть, но есть ли какое то не бытовое - не могу сказать. Части тела запоминает, показывает, нельзя/можно знает. Тест мчат риск средний. Иногда не дозваться его. Иногда зависает, как расфокус, если отвлеку - возвращается, смотрит на меня. То есть выглядит как будто задумался. Ксвп норма, ЭЭГ дневной сон норма. Сейчас будем делать ночной ЭЭГ, асвп и assr. В анамнезе ковид в 3 мес, цмв в 7-8, розеола в год. Сейчас в слюне высеивается герпес 6, ничего не назначают. Ходим в центр раннего вмешательства (логопед, дефектолог, АФК, сенсомоторное развитие), но там по сути какие то игры, пирамидки, конструкторы, может, так и надо. Уважаемые доктора, просьба сказать ваше мнение по дальнейшему диагностическому маршруту и коррекционным действиям. Сейчас ставят кто что - зрр, зпрр, сенсомоторная алалия, он лайн логопед почти уверена в диспраксии. Как можно понять какой точно диагноз, ведь без него не выстроить коррекцию? Большое спасибо и всех благ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях очно можно показаться детскому психиатру для уточнения диагноза
Задержка речи это всего лишь симптом за которым стоит диагноз. По описанию можно заподозрить РАС
Что касается дальнейшей тактики , в таких случаях важно начать индивидуальные занятия с нейропсихологом , логопедом , дефектологом ( очно )
Ограничить просмотр тв, гаджеты
Больше занятий на развитие мелкой моторики ( лепить , рисовать пальчиками , искать мелкие предметы в крупах )
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра ..
Алена Алексеевна, здравствуйте. Уточните, пожалуйста, что конкретно говорит за аутизм?
Я понимаю, что отсутствие речи это симптом, это очевидно. Нормы развития я тоже знаю, благодарю.
Вопрос был в другом.
Без очного осмотра к сожалению диагноз не установишь , можно только заподозрить на основании отсутствия речи , результата теста
Что касается диагностики выше указала ( очный осмотр детского психиатра )
Маршрутизация по коррекции ( только занятия могут исправить ситуацию , препаратов для запуска речи не существует)
Принятый ответ
Анна, доброй ночи! Всё верно, без точного диагноза маршрут коррекционной работы выстроить сложно, тк симптомы диагнозов могут быть схожими, а направление работы абсолютно разными. И можно заниматься годами в реабцентре, платно со специалистами, а результат, к сожалению, будет равен 0,0. В итоге упущенное драгоценное время. Первично всегда комплексная диагностика (сурдолог, невролог, логопед, психолог, и, при необходимости, психиатр и стоматолог (посмотреть уздечку)). Сурдолога вы прошли, отлично, со слухом проблем нет. Далее ЭЭГ, и дифференциальная диагностика: логопед, специализирующийся на невербальных детках (не тот, который ставит звуки и занимается подготовкой к школе) и психолог, специализирующийся на детках с особенностями развития (такие специалисты видят гораздо глубже проблему). И далее уже с заключениями логопеда и психолога к неврологу (лучше второе мнение, не у того, которого были). Онлайн диагнозы ставить не корректно. Только после такой комплексной диагностики можно поставить точный диагноз, и начинать работу в правильном направлении.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая результат теста важен осмотр психиатра а от этого отталкиваться, еще можно пройти адос 2. Касаемо того что планируете сделать ээг контроль и сурдолога, асвп. Соглашусь с вами. В этом возрасте самое главное чтобы ребенок понимал обращенную речь. Важны занятия с дефектологом и нейропсихологом. В целом с вашей тактикой согласна.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию есть признаки темповой задержки речевого развития. Явных признаков аутизма нет. По поводу алалии, если есть понимание обращенной речи - то сенсорная алалия исключается . Рекомендуется повторить асвп исследование, при алалии будут отклонения. Сейчас упор на развитие мелкой моторики, занятия с логопедом, нейропсихологом; можно подключить ноотропы , например глиатилин или пантокальцин
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно пройти углубленную диагностику слуха, чтобы полностью исключить его малейшие нарушения, и конечно консультацию детского психиатра и уже от этого отталкиваться. В таком возрасте мозг очень пластичен, и ключевой является именно регулярная стимуляция разных зон через движение, сенсорику и общение. Очень хорошо, что ребенок активно пытается коммуницировать, пусть и своими способами. Продолжайте называть все предметы вокруг, много читайте и пойте, давая ему образцы звуков. Главное сейчас не упустить время и сохранять занятия, но углубить диагностику, именно так и выстраивается корректная коррекция, шаг за шагом.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 9 часов назад6 ответов