Что вас беспокоит?
Продолжительный кашель и насморк у ребенка 1 год и 10 месяцев
добрый день. Моей дочке 1 год и 10 месяцев и она болеет с самого начала осени: то температура была несколько дней без других симптомов, то сопли ручьем(через несколько недель после температуры), то все вместе с кашлем. Последний месяц сильно беспокоит нос: соплей нет, но она храпит во сне. Из лечения врач лор назначил: 7 дней пшикать сосудосуживающие, потом промывать нос физраствором, далее авамис(его 14-30 дней). Все это проделали, уже даже пошли по второму кругу, так как лучше не стало от слова совсем, еще и кашель присоединился уже 3.5 недели как. 14 ноября были у педиатра в поликлинике(кашель на тот момент был уже больше недели, по ночам в основном, влажный, из-за которого она не может нормально спать), педиатр назначила Лазолван. Во вторую ночь после приема лазолвана дочка начала захлебываться этой мокротой аж до рвоты, лазолван отменили. Кашель стал еще и днем, не часто, но все же он есть, ночью все также храп и кашель влажный. Написала 17 ноября педиатру, на что она сказала, что надо делать ингаляции с пульмикортом(но он ведь от сильного лающего сухого кашля, а у нас то влажный), делать ингаляции с пульмикортом не стали, только с физраствором 5 дней. В пятницу, 24 ноября, врач сказала, что не знает, чем нам помочь и назначила Эриус(антигистаминный), 5 дней, лучше, конечно же не становится, ингаляции все отменила и сказала ждать 2 недели, терпеть. При этом на осмотре она не обнаружила красного горла, а также не увидела соплей, стекающих по задней стенке.. Что же у нас с носом и что это за кашель такой волшебный? Как лечить? Ночью стоит у кровати увлажнитель воздуха, ребенок спит не низко, в комнате не жарко, пшикаю на ночь Авамис Стронг, ребенок уже устал столько всего пшикать безрезультатно, плачет..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия!
Уточните пожалуйста, сейчас сохраняется активный насморк или заложенность носа?
Ребенок храпит во сне, дышит ртом?
Сколько использовали авамис по длительности, был какой-то эффект?
Лазолван и другие сиропы от кашля запрещены по возрасту,
дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Алина Александровна, насморка нет, но заложенность носа имеется, да, храпит и дышит ртом, Авамис пшикали 2 недели
Принятый ответ
По описанию похоже на проявление гипертрофии аденоидов, вследствие этого и может быть затяжной кашель.
рекомендуется очный осмотр лора с проведением эндоскопии для уточнения диагноза.
В таком случае используется назонекс или авамис не менее 2 недель, учитывая симптомы, курс может быть продолжен.
Что важно -
брызгать гормон только на чистый нос после промывания
тщательно встряхивать баллон перед использованием
не брызгать на носовую перегородку, струю направляем в противоположную сторону
Алина Александровна, хорошо, спасибо, мы обязательно обратимся платно к Лору!
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа, продолжать использовать авамис. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Пульмикорт применяется в случае приступного лаящего кашля, лор не ставил увеличение аденоидов?
Наталья Юрьевна, лор просто без осмотра поставил аденоиды 2 степени, но направления на эндоскопию не дал, так что тут только на словах его..
По описанию действительно есть клиника аденоидов, в таком случае препараты начинают действовать через 2 недель после начала использования. В садик не начали ходить ?
Наталья Юрьевна, нет, нас не взяли в садик, там бы еще хуже было бы..
Поняла, в динамике необходимо показаться Лору повторно через 2 недели,
Наталья Юрьевна, скажите, мне перед промывкой носа не надо больше сосудосуживающие капать? Чтоб не было привыкания. То есть промыть солевым раствором нос, далее Авамис еще 2 недели. А Аквамарис Стронг использовать или не надо?
Аквамарис Стронг содержит больше соли поэтому снимает заложенность. При использовании авамис в перед этим рекомендуется промывать нос, а затем использование гормона. Аквамарис Стронг пока убрать
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к микоплазме хламидиям коклюшу и пара коклюшу, они могут давать такие кашли,если из них будет что-то положительное, тогда назначается антибиотик на 7 дней
В таких случаях рекомендуется показать ребенка лору, исключить аденоидит, он тоже даёт затяжные кашли
Анна Николаевна, мы были у Лора, но он только на словах поставил аденоиды 2 степени. Пойдем тогда к платному врачу и сделаем эндоскопию, спасибо!
Принятый ответ
Да в таких случаях, рекомендуется сделать эндоскопию.
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить гипертрофию аденоидов
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте.
По описанию очень вероятна гипертрофия аденоидов.
В таких случаях назначаются гормональные препараты в нос.
Учитывая, что в течение 7-10 дней нет эффекта от Авамиса, он может быть заменён на назонекс. Первые 10 дней по 1 впрыску 2 раза в день, далее по 1 разу утром ещё 10-20 дней.
От кашля только вибрационный массаж грудной клетки и обильное питьё.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад11 ответов