СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление 150/100

Сделал УЗИ сердца Заключение Пограничное расширение восходящего отдела аорты. Дегенеративные изменения стенок аорты, аортального клапана. Умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка. Не резко выраженное расширение полости левого предсердия. Диастологическая дисфункция миокарда левого желудочка 1 типа. Митральная регургитация 0-1 степени. Трикуспидальная регургитация на клапане ЛА 0-1 степени. Перегородки интактны. Глобальная и региональная систологические функции левого желудочка не нарушены. мне 53 года, рост 182 см. вес 105 кг. постоянно ни каких лекарственных припаратов кроме аспириносодержащих не принимаю.

3 Января 2021·Просмотров: 1507·Анатолий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анатолий. По данным эхо-кг острой кардиологической патологии нет. Диастологическая дисфункция миокарда левого желудочка 1 типа и гипертрофия левого желудочка обусловлены нелеченной артериальной гипертонией. Напишите Какие цифры АД и пульса у Вас в течение дня??? И я Вам помогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, давление прыгает бывает 160/110 и 130/90 пульс в среднем 80, хотя в ноябре после возлияний в течении нескольких дней давление поднималось до 192 и пульс так же подпрыгивал до 192 и была мерцательная аритмия.

Анатолий, мерцательная аритмия это серьёзный диагноз. Пароксизмальная форма, не постоянная???В таком случае Вам необходимо принимать антиаритмический препарат, Вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, нет не постоянно, только когда отходил от возлеяний алкоголя. Здесь на форуме мне советовали по пить Метопролол 25 мг. два раза в день. с неделю по пил. пульс сейчас в норме хотя ни чего уже не принимаю.

Анатолий, в таком случае советую Беталок зок 25 мг , этот препарат предотвращает аритмию и снижает АД+ табл телзап 20 мг утром и 40 мг вечером , этот препарат снижает АД, контролируйте и записывайте АД и пульс

Анатолий, в качестве препарата для разжижения крови при мерцательной аритмии аспирин не достаточно эффективен, необходим более сильный препарат - табл Эликвис 5 мг 2 раза в день, для предотвращения тромбообразования ( в том числе инсульта).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, но сейчас то вроде аритмии нет. Вы советуете принимать Беталок, Телзап и Эликвис на постоянной основе?

Анатолий, начните приём беталок зок и Эликвис, если АД будет сохраняться высоким - то добавьте телзап

Принятый ответ

Начните приём лозап плюс по 25 мг 2 раза в день и амлодипин 2,5 мг на вечер !

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения характерные для артериальной гипертонии и мерцательной аритмии( расширение левого предсердия). Мерцательная аритмия развилась как осложнение гипертонии. Вам нужно постоянно принимать антигипертензивную терапию и антиаритмическую,чтобы не прогрессировали еще больше изменения в сердце, одного аспирина мало. И возможно нужны антикоагулянты. У пас постоянная или эпизодическая аритмия? Боли в сердце ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Ксения, Аритмия эпизодическая. боли в области сердца бывают. но не понятно сердце или еще что.

Обязательно нужно вести дневник давления и пульса,чтобы оценить степень повышения и затем на фоне лечения также вести дневник . Для удержания ритма необходимо принимать препараты из группы блокаторов (метопролол 25 мг либо бисопролол 2,5 мг),начинать с наименьшей дозы,затем увеличивать до максимально эффективной под контролем пульса, чтобы он был не менее 60. Антикоагулянты (эликвис либо ксарелто)для предотвращения инсульта. И для контроля давления Периндоприл 5 мг либо эналаприл 2,5 мг 2 раза в день ,также с постепенным повышением дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли экг с зарегистрированным приступом мерцательной аритмии? Для коррекции ад попробуйте периндоприл4-8 мг и нужно вести дневник ад и пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Андрей, после приема припаратов для понижения давления, к приезду скорой помощи, давление упало до 130/90 пульс 80 и когда делали ЭКГ то аретмии не зафиксировали.
Аритмия была в момент отказа от алкоголя. Танометр фиксировал пульс рывками то с понижением то с повышением, ну к примеру ( 149,148,147,153,152,137,135,144 и д)

Тут вопрос в следующем, если не зарегистрирована аритмия то и советов по лечению аритмии быть не может. Непонятно что лечить и второй момент необходимости этого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.