СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усиление легочного рисунка

Здравствуйте, уважаемые врачи! В связи с длительной субфебрильной температурой, бронхоспазми ( подозревали астму, есть реакция на бронзорасширяющие, но нет того процента отклонения по фвд, при котором ставят астму) сделала рентген. Болела в октябре, пила антибиотик, в ноябре антибиотик, сейчас опять, ковида нет по антителам и тестам. Заключение следующее: На обзорной рентгенограмме ОГК в прямой проекции очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Лёгкие расправлены. Легочной рисунок незначительно диффузно усилен за счёт сосудистого компонента, структурно не изменён. Корни легких не расширены. Купола диафрагмы имеют четкие, ровные контуры, расположены типично. Средостение не смещено, не изменено. Рёберно-диафрагмальные синусы свободные. Костная ткань в пределах Rg-снимка без видимой патологии. Кт делала весной и в ноябре, все было ок. Потому боюсь кт делать снова. Сделала рентген. Что это значит, все плохо или наоборот?

3 Января 2021·Просмотров: 15633·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По описанию ничего страшного нет. Однако лучше приложить фото самого снимка .

Нет,это не страшно, может косвенно говорить о бронхите, но не факт. Для установки диагноза бронхиальная астма не обязательно нужны отклонения по спирограмме. Если у вас есть соответствующие жалобы, сейчас или анамнестически, с эффектом от бронхорасширающих препаратов, то скорее всего это астма, нужно пробно полечиться по астме 3 месяца для оценки эффекта. Приложите вашу спирограмму. У вас были приступы удушья, хрипы в груди? По ночам есть симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, здравствуйте, удушья как такового не было. Есть ощущение как бы забитости или отека внутри внизу легких. С утра отходит мокрота не очень много. и там закладывает посильнее. В октябре болела с температурой один день 38.5, потом ниже. Соэ до 52, срб был 13.Пила вильпрафен и отхаркивающие. Кровь нормализовалась. После этого такое чувство появилось и одышка. На кт было все ок. Потом снова болела или это просто не долечилась с головной болью, сильной слабостью, пила амоксиклав. Прошло. Потом эта забитость снова появилась, как будто внутри сдавливает и ребра стягивает нижние. По крови сейчас снижены лейкоциты, лимфоциты,гемоглобин, срб ноль, соэ в норме
Сейчас на цефтриаксоне, сама стала колоть, хотя может при лейкоцитах 3.5 и соэ 18 не надо было. Но эта одышка или забитость какая-то, отёк внутри есть. Вот этот рентген сейчас сделан, день назад. Год назад похоже было но послабее сидела на симбикорте три месяца, прошло. Потом сама его бросила, весной все вернулось. Пила антибиотики, по кт все было ок. К лету прошло.В октябре опять, но началось с орви.
За этот год много выпито антибиотиков.
При прослушивании меня врачи слышат свисты несильнын в нижних отделах на форсированном выдохе. Все спрашивают про астму.
Но я не задыхаюсь.
Заложенность в груди внизу, как бы где мелкие бронхи, особенно слева, стянутоть рёбер внизу, даже побаливаю иногда, боли терпимые при движении в спине и шее (но они давно, кифоз есть).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, по ночам сплю нормально, но утром есть ощущение отека или забитости заложенность. Может, это бронхоспазм, не знаю, как точно описать ощущения. Кашля нет. Мне уже кажется, что антибиотики тоже возможно это чувство провоцируют

То, что вы описываете, это астма, с обострением на фоне ОРВИ. Тем более была такая хорошая динамика при приеме Симбикорта. Тут не нужны антибиотики, по крови сейчас спокойно. Нужна противовоспалительная терапия и бронхорасщирающая через небулайзер, с переходом на уже постоянную,базисную терапию Симбикортом, иначе астма будет прогрессировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, поняла. Только беродуал мне не идёт. Можно ли снова использовать симбикорт и что-то без нибулайзер? С нибулайзером чувство, что ничего не открывается и забивается, с симбикортом такого нет

В принципе если у вас нет сильного обострения, можно и его, но эффект будет слабее и подольше нужно подождать. А только беродуалом пользовались через небулайзео? Не пробовали сальбутамол в растворе,пульмикорт, кленил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, да, беродуал и пульмикорт. Другие нет. Лучше подожду. У меня симбикорт 160. Использовала когда, то по два раза в сутки. Сейчас тоже с этого начинать. Чувство, как будто внизу мокрота, но её практически нет. Неприятно чувство. Спасибо вам огромное! А то столько антибиотиков. И назначают, и пью. А все то же внутри.

Принятый ответ

Да, при небольших симптомах по 160 2 раза в сутки, после ингаляции полоскать рот и горло обязательно. При вашем состоянии первый эффект от терапии нужно оценивать через 1 месяц, сделать ещё раз спирограмму с пробой с сальбутамолом на фоне терапии. Можно сейчас начать пить АЦЦ по 600 мг 1 раз в сутки, чтобы стало полегче с мокротой, но при этом нужно пить около 1,5 л жидкости в день, он без воды не работает. Выздоравливайте!

Здравствуйте. По рентгену органов грудной клетки нет острой патологии, есть косвенные признаки бронхита

Очаговых образований в легких нету, а усиление сосудистого рисунка может быть субъективным ощущениям клинициста, который Смотрит снимок. На самом деле диагноз ставят врач, при подозрение на бронхиальную астму необходимо обязательно исследовать функцию внешнего дыхания это будет Основным диагностическим показателем астмы, а бронхит, который можно поставить по-вашему снимку должен услышать доктор только вот тогда он будет адекватно выставен. Рентгенография грудной клетки всегда является только вспомогательным диагнозом, диагноз ставит врач

Здравствуйте, усиление легочного рисунка это субъективна я оценка. Один врач видит так, а другой ничего не видит. Не переживайте,ничего страшного. Один этот признак ни о ч ем не говорит.

Здравствуйте,прикрепите фото снимка пожалуйста.
По описанию ничего страшного нет

Здравствуйте, по тому что вы описали ни чего критичного нет, усиление рисунка скорее всего из-за вовлечение в воспаление бронхов , соответствует картине бронхита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.