Подготовка к колоноскопии при илеостоме

Ольга25 Ноября 2025

Клиент

Елена Рамильевна, операция была 10 июля 2025 г. Стул идёт через илиостому. Прямая кишка удалена полностью. В памятке написано, что эзиклен пить не надо, только надо делать клизмы 2 раза в день по 1 литру. Мне не понятно в стому или в задний проход.

Елена Галимова25 Ноября 2025

5.0

Хирург

9 868 консультаций

Уточните, была передняя резекция прямой кишки или брюшно-промежностная ? С какой целью сейчас назначена колоноскопия ?
Прикрепите выписной эпикриз пожалуйста.

Ольга25 Ноября 2025

Клиент

Елена Рамильевна, операция была 10 июля. Перед реконструкцией требуется колоноскопия. У меня илиостома. В В В памятке написано: не использовать эликвис или др. средства и ставить клизмы. Мне не понятно куда заливать воду в стому или в задний проход.
Это из выписки «Отступя дистальнее от опухоли прямой кишки на 2 см рассечена слизистая прямой кишки с резекцией внутреннего сфинктера прямой кишки. Разрез продолжен до попадания в малый таз. Прямая кишка отсечена от анального канала. Снят карбоксиперитонеум. Выполнена минилапаротомия по Пфанненштилю. Установлен ретрактор. В рану выведена толстая кишка с опухолью. Выполнена резекция прямой кишки. Выведена через анальный канал низведенная ободочная кишка. Сформирован межкишечный коло-анальный анастомоз конец-в-конец однорядными узловыми швами через все слои. Установлен дренаж через контраппертуру в левой подвздошной области в малый таз. Произведен разрез в правой гипогастральной области до 3 см, выведена петля подвздошной кишки в 30 см от илеоцекального угла. Петля кишки подшита к коже узловыми швами нитью Vicril 3/0. Установлен дренаж в малый таз через контрапертуру слева. Контроль на гемостаз, ревизия на инородные тела. Непрерывный шов на апоневроз нитью PDS 1/0. Швы на кожу. Асептическая наклейка. Стома вскрыта электрохирургическим инструментом, установлен калоприемник. Кровопотеря 50 мл. Наличие осложнений: нет.

Ольга25 Ноября 2025

Клиент

Елена Рамильевна, стул выходит только через илиостому.

Елена Галимова25 Ноября 2025

5.0

Хирург

9 868 консультаций

Стул идет только в стому ? Естественным путем не идет ? У вас петлевая стома выведена , стул может идти и в стому и естественным путем.

Елена Галимова25 Ноября 2025

5.0

Хирург

9 868 консультаций

Поняла . В стоме вы видите 2 отверстия ? Одно через которое идет кал , а второе просто через него ничего не идет ? Верно ?

Ольга25 Ноября 2025

Клиент

Елена Рамильевна, да это так. Два отверстия и стул выходит через одно отверстие.

Елена Галимова26 Ноября 2025

5.0

Хирург

9 868 консультаций

В таком случае Вам необходимо начать ставить клизмы в отводящий отдел (отверстие , через которое стул не идет ) , поставить 4-3 клизмы по 200 мл , должно начать идти через естественный проход через некоторое время . Таким образом поставить столько клизм , пока не будет выходить прозрачная жидкость без примесей .
Так же вероятнее всего будут смотреть и приводящий отдел (стома от куда идет стул ) , в этом случае необходимо выпить эзиклен или фортранс , начните с половины дозы - 2 л фортранс или 1фл+1л воды эзиклен . Начать пить накануне дня исследования с 18:00 до 20:00 , после ничего не есть , можно только пить воду , сок прозрачный яблочный например, чай не крепкий с сахаром или медом но без молока , бульон . Посмотреть что будет выходить , если уже прозрачная чуть желтая жидкость значить такого количества раствора хватило , если будет еще выходит содержимое мутное , тогда допить и вторую дозу препарата , по времени так , что бы за 4 часа до процедуры закончить .