Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3864824

Что вас беспокоит?

Мезентериальная лимфаденопатия

Здравствуйте,около 2 месяцев ребенка (8 лет)высыпает периодически( диету соблюдаем),сдали кровь(прилагаю),анализ калла на яйцеглист- отрицательный,иммуноглобулин -128 , сдали панель аллергенов(выявили на пыль,дом. животных хотя у нас их нет).Сегодня проходили УЗИ брюш. полости и поставили диагноз-реактивная мезентериальная лимфаденопатия.Орви посл. раз болели месяца 4 назад.Может ли аллергия быть связана с этим диагнозом?Подскажите пожалуйста,какие ещё можно сдать анализы?очень переживаю на сколько это опасно лимф. Узел большой

40 лет
26 Ноября 2025·Просмотров: 148·Татьяна, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ребенка не беспокоит боль в животе, тошнота или другие нарушения жкт, а так же с учетом нормальных показателей общего анализа крови, увеличение является находкой и требует только наблюдения в динамике. Подскажите, у вас есть фото сыпи?

Марина Андреевна, прикрепила,белая сыпь была в начале сентября,но нам сказали,что это пищевая аллергия,второе фото шеи по всему телу такие красные корки

По второму плохо видно. Подскажите, в целом кожа у ребенка склонная к сухости?

Марина Андреевна, да,сухая постоянно-чешет ноги часто

Было ли что-то подобное в первые годы жизни?

Принятый ответ

Здравствуйте, мезентеральная лимфаденопатия, это увлечение лимфоузлов в брюшной полости, данные изменения могут возникнуть после перенесённой вирусной инфекции , и сохраняться до полугода, иногда и дольше, так происходит потому что, гипертрофируется сама ткань, ( это не просто отёк) , если вдруг на этом фоне ребёнок повторно заболевает, снова может увеличиваться;
Здесь важно, чтобы не было болезненности, болей , связанных с данным лимфоузлом, и нормальная дифференциация тканей по УЗИ ;

По ОАК : лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет; тромбоциты в норме;
Гемоглобин эритроциты и индексы в норме, анемии и железодефицита нет;
Незначительно повышены эозинофилы , здесь действительно может быть и аллергия, и нельзя исключить паразитозы

Хеди Умат-Гиреевна, подскажите пожалуйста какой анализ ещё можно сдать,чтобы исключить паразитов?гельмоскрин+ протоскрин нам советовала дерматолог ну и кровь по Осипову

В таких случаях рекомендуется сдать кал методом парасеп трёхкратно с интервалом 5-7 дней и соскоб на энтеробиоз отдельно ;
Гельмоскрин тоже очень информативный ,
На счёт крови по Осипова , здесь сомнительно;

Хеди Умат-Гиреевна, сейчас вот ребенок сказал,что иногда когда на физкультуре побегает болит справа

Это вероятно норма , т к при физ нагрузке, увеличивается капсула печени , растягивается , поэтому и в норме может быть боль

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-400). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По УЗИ имеется увеличение брызжеечного лимфоузла- это мезаденит. Происходит из-за постоянного контакта с инфекциями, ребёнок может даже не болеть явно, но узлы реагируют. Может быть длительно, проходит в течение нескольких месяцев, так как дети болеют и контактируют с инфекциями часто. Рекомендуется динамическое наблюдение по УЗИ. Сейчас наблюдать,лечения нет и не показано. Проходит самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В представленном анализе крови гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах нормы, дефицита железа нет.
Лейкоциты и тромбоциты в норме.
В лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные показатели. Они в пределах нормы. Отмечается незначительный перекос в содержании лимфоцитов и нейтрофилов (у детей после 4-5 лет обычно преобладают нейтрофилы над лейкоцитами). Данная картина может быть связана с перенесенной встречей с вирусом (возможно и бессимптомно), а также быть индивидуальной особенностью.
По представленным результатам УЗИ можно сказать, что врач не увидел каких либо изменений в структуре лимфоузлов, следовательно, эти лимфоузлы увеличились, как ответ на какой-либо инфекционный процесс, а не как отдельный симптом серьезного заболевания. Восстановление лимфоузлов происходит медленно, постепенно.
К вопросу о высыпаниях. Лимфаденопатия обычно не имеет связи с аллергическими проявлениями на коже. Так как при обследовании выявлены аллергены, то обычно рекомендуется консультация аллерголога и назначение лечения после очного осмотра под контролем врача.

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов брюшной полости - это обычная реакция организма ребенка на инфекцию. В подобных ситуациях рекомендуют только наблюдение, специального лечения это состояние не требует, если нет жалоб со стороны Жкт. Что касается Сыпи, в большинстве случаев высыпания не связаны с Жкт , сначала причины исключает дерматолог\аллерголог.
Если есть связь сыпи и Жкт, должны быть жалобы - нарушения стула, боли в животе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.