Что вас беспокоит?
Высокий холестерин
Добрый день. Мне 35 лет при госпитализации на операцию сдавала кровь был холестерин 7.8. После операции сдала кровь холестерин 8.2. Терапевт хочет назначит статины. Кроме того по ЭКГ синусовый ритм. Операция была по удалению опухоли спинного мозга, невролог говорит, что статины не нужны, мне нельзя. Что делать принимать или нет. До этого ни разу не проверяла уровень холестерина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, действительно при уровне общего холестерина более 8 ммоль/л , лпнп более 5 ммоль/л обычно рекомендуют статины , так же в таких случаях обычно рекомендуют узи бца , брюшной полости , гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , развернутую липидограмму ( хм,лпнп,тг,лпонп, лпвп ) ; Не было ли в семье ранних инфарктов /инсультов ? При выявлении в молодом возрасте так де рекомендуют исключить наследственную форму гиперхолестеринемии ( контроль липопротеида а ,осмотр липидолога и решение о генетическом анализе на гены LDLR, APOB, PCSK9) ;По ЭКГ нормальный синусовый ритм , увеличен пульс ;
Анастасия , здравствуйте!
Для того , что разобраться показаны статины или нет нужно дообследоваться :
- кровь на липидный профиль : лпнп, лпвп, триглценриды;
- узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений ;
Так же имеет значение есть такие факторы риска , как :
- повышенное давление ;
- курение;
- избыточный весс;
Также хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости
В таких случаях , рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Скажите , пожалуйста, не проводили , указанные обследования?
Фатимат Магометовна, я прикрепила анализы где указан ЛПНВ, ЛПВВ.
Перед операцией делала узи сосудов вен нижних конечностей. Все в норме.
Лишнего веса нет, давление бывает повышается на не выше 140/90
Да лпнп повышены; сосуды шеи по возможности сделайте так как часто там в отличие от конечностей там могут быть изменения ; если там так же все хорошо никакие статин не нужны
Диета с ограничением животных жиров, сбалансированное питание , обязательная двигательная активность
Контроль липидного профиля , узи сосуды головы шеи 1 раз в год
Фатимат Магометовна, спасибо большое за ответ
Здоровья Вам 🌹
Фатимат Магометовна, подскажите, пожалуйста, я пользуюсь противозачаточным кольцом Новаринг. Пользуюсь много лет. В конце цикла повышается давление. Он никак не может повлиять на уровень холестерин?
Принятый ответ
Анастасия , нет кок не влияют на уровень холестерина
Причины повышения уровня холестерина могут быть связаны с изменением гормонального фона. Для уточнения проводят анализы крови на гормоны щитовидной железы, половые гормоны.
Если на УЗИ сосудов головного мозга и конечностей нет признаков атеросклероза, то в таком возрасте назначение препаратов , снижающих уровень холестерина , можно не проводить .
Если будут отклонения в показателях анализов на гормоны, то их коррекция должна положительно повлиять а уровень холестерина.
Можно согласиться с мнением невролога и провести дополнительное обследование.
Здравствуйте! ЛПНП или плохой холестерин выше 5.0 часто является признаком наследственного нарушения отмена холестерина и показано дополнительно оценить кровь на ЛП(а) для уточнения наследственного фактора и исключить вторичные причины повышение это гормоны ТТГ и т 4 своб , щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни. Срочности в статинах для молодой женщины без повышенного давления и диабета нет.
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
Конечно, уровень ЛПНП очень высокий. Если нет бляшек и гипертонии, то обычно целевой ЛПНП составляет менее 3.0.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты.
Какие-то препараты, бады используете?
Алена Германовна, нет ничего не использую. Сейчас у меня послеоперационный период, восстанавливаюсь. 2 месяца минимальной физической нагрузки. Невролог посоветовал диету плюс приём омега3
Вот омегу лучше не стоит, она не влияет на уровень ЛПНП, но если поддельная, может даже повышать липиды
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад23 ответа
- 3 часа назад35 ответов
- 3 часа назад48 ответов
- 4 часа назад32 ответа