СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узлы щитовидной железы

Здравствуйте! Мама сделала узи щ.ж. Врач сказал сдать пункцию, сегодня это сделали! Скажите пожалуйста, они злокачественные????? Очень переживаю Результат исследования прикрепила

Гипертония, узлы щитовидной железы, геморой, была трещина заднего прохода, были язвы желудка из-за приемов препаратов.
64 года
27 Ноября 2025·Просмотров: 190·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В заключении пункции указали Бетесда 3 и 4.

При результате Бетесда 3 (что говорит о наличии атипии неопределенного значения) показан один из вариантов дополнительного обследования:
1. Повторная пункция
2. Забрать стекла и отдать на пересмотр другому цитологу
3. Забрать стекла и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы

При бетесда 3 риск злокачественности 5-15%

Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции

Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту

То есть ответить точно о характере этих образований на данный момент нельзя
Дополнительно лучше проконсультироваться с эндокринным хирургом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам отдали стекло! Скажите пожалуйста 🙏как правильно сейчас с ними все же поступить? Куда их все же лучше отправить, на какое точное исследование?

Если есть возможность, то лучше отправить стекла в Северо-Западный центр эндокринологии. Он находится в Санкт-Петербурге. Предварительно туда нужно позвонить и узнать порядок, как правильно оформить и отправить стекла на пересмотр

Отправить на пересмотр стекл для начала

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования фолликулярная опухоль. К сожалению нельзя сказать доброкачественная она или нет, поэтому обычно рекомендуется консультация хирурга, для решения вопроса об ее удалении. По результатам гистологии после удаления будет понятно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пишут бетесда 3, в таком случае нужна повторная пункция или молекулярно генетическое исследование или удаление доли. При бетесда 4 молекулярно генетическое исследование или удаление. Получается вам могут рекомендовать уладить долю или можете попробовать пройти молекулярно генетическое исследование оно более точное

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста 😭а может быть ошибка или неправильно изучен материал?

Может быть поэтому молекулярно генетическое исследование более точное

Принятый ответ

Добрый день
Итак,простым языком
Результат пункции означает буквально следующее:цитолог не может точно сказать рак это или нет
То есть,варианта в таком случае два
1)Операция
И по результату гистологии ответ будет точным
2)ямолекулярно-генетическое консультирование стекол
Это возможно в крупных федеральных центрах Москвы и спб

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринного хирурга для определения тактики ведения ( оперативное лечение?)
Также в таких случаях можно сделать молекулярно генетическое исследование
В таких случаях рекомендуется сдать ттг, т4 св , кальцитонин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.