Боли в правом подреберье, по узи увеличена левая доля печени

Ирина Труханова27 Ноября 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что описывают признаки гепатоза

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Анастасия Остапенко27 Ноября 2025

4.0

Гепатолог

Принятый ответ

Добрый день
Как правило, увеличение доли печени связано с жировым гепатозом. В таких случаях рекомендуется низкоуглеводная диета и добавление физ.активности. На счет СРБ - он может реагировать на любой воспалительный процесс в организме (например простудные реакции, воспалительные процессы).
На счет боли в правом подреберье. Они могут быть связаны с нарушением функции желчевыводящих путей (описывается застой в желчном пузыре). В таких ситуациях рекомендуется желчегонный препарат например Гимекромон - он обладает одновременно желчегонным и спазмолитическим средством

Инна Каплиева27 Ноября 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованию описаны метаболические изменения в печени.
Возникают они чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, избыточного веса.
Описывают увеличение размеров печени, преимущественно за счет левой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть могут возникать в случае если печень увеличена в размере, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть описанные симптомы.
Изменения в биохимическом анализе крови укладываются в картину стеатоза печени.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.
Учитывая отклонения в липидограмме дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек+с заключением консультация терапевта или кардиолога.
Сейчас чтобы помочь себе при боли обычно рекомендуют рассмотреть прием дюспаталин.