Что вас беспокоит?
Бак инфекция или вирусная
Добрый день! Ребенку 5 лет, с вечера субботы температура, в первые дни поднималась до 39.3. Потом два дня температура поднималась в промежутке 10 часов. Сейчас температура опять стала чаще подниматься, промежутки по 4-8 часов. Получается темп держится 5 дней. Сегодня сдали анализы. Вроде нет признаков бак инфекции, но почему тогда улучшений нет? У ребенка также есть насморк и кашель. В начале был влажным, сейчас сухой, не лающий. Подскажите, есть необходимость в антибиотиках или так тяжело протекает вирусная инфекция ? И какое необходимо лечение?
Здравствуйте , чтобы подсказать более точно , необходимо посмотреть сам результат анализа , пожалуйста если есть возможность прикрепите здесь?
Вирусные инфекции могут протекать с волнообразным течением, ( улучшения и вновь ухудшение) для исключения бактериального осложнения, рекомендуется
В таких случаях, сдать общий анализ крови с ЦРБ ( так как иногда по ОАК может быть, а ЦРБ ,выше 30 , что характерно для бактериальной инфекции )
- Также может быть рекомендована консультация лор-врача,( тоже может протекать без значительных отклонений по ОАК ;)
Хеди Умат-Гиреевна,
Хеди Умат-Гиреевна,к сожалению, не получается прикрепить пока анализ, анализ с реактивный 15.
Срб 15 может и при вирусных инфекциях,
Анализы прикрепила, срб ошиблась, намного меньше
Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по представленным данным отклонения наиболее характерные для вирусной инфекции, так как моноциты повышены, незначительно повышена СОЭ, ЦРБ, и незначительно снижены лейкоциты,
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Срб при бактериальных инфекциях как правило более 30, поэтому больше характерен для вирусной инфекции
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней
В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение
Здравствуйте!
По описанию и по анализам сейчас больше всего похоже на вирусную инфекцию дыхательных путей, по характеру лихорадки и крови очень похоже на грипп или другую ОРВИ с выраженной интоксикацией, а не на бактериальную пневмонию или ангину.
В анализе крови лейкоциты сниженны до 4.48, лимфоциты тоже низкие, есть относительная нейтрофилия и немного повышены СОЭ 15 и С-реактивный белок 3.26. Для типичной бактериальной инфекции у детей чаще видят обратную картину: выраженный лейкоцитоз, высокий нейтрофильный сдвиг, СОЭ 30 и выше, СРБ двузначные цифры. Здесь маркеры воспаления умеренные, что хорошо сочетается именно с тяжелой вирусной инфекцией.
Температура при гриппе и части других вирусов нередко держится 5-7 дней волнами, с интервалами без лихорадки. Сам по себе пятый день без явных очагов по легким, без сильной боли в ухе, гнойного налета на миндалинах или выраженной одышки не считается строгим показанием к антибиотикам. Поэтому обычно в такой ситуации антибиотики не назначают, а продолжают наблюдать и симптоматическое лечение.
Обычно рекомендуют обеспечить прохладный влажный воздух, частое дробное питье, промывание носа солевыми растворами, при сильной заложенности коротким курсом сосудосуживающих капель по возрасту, жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) при температуре выше 38.5 или при плохой переносимости. От кашля важнее увлажнение и питье.
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20257 ответов