СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация онколога

Здравствуйте,могли мы проконсультировать, делали мрт брюшной полости для проверки поджелудочной и вот,что увидели в позвоночнике,заключение прикрепляю

5 Января 2021·Просмотров: 294·Эля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Файл нечитаемый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Елена, загрузила снова

Спасибо!
Картина метастазов в позвоночник.
Необходима очная консультация онколога иипоиск первичной опухоли

Принятый ответ

Здравствуйте, протокол действительно не читается. Напечатайте пожалуйста заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Роман, загрузила заново

Описание соответствует метастазам в поясничный отдел позвоночника, хотя бывает онкозаболевания без первоисточника. Конечно вам нужно очно посетить онколога, желательно в онкодиспансер, вам назначат дополнительные обследования- рентген лёгких, колоноскопию, общие анализы крови, мочи, биохимию. ФГДС. Обследование простаты. Пока рано лес то говорить. После всех обследований будет консилиум где и определятся с диагнозом и тактикой лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Роман, анализ крови загрузила,кт легких тоже, колоноскопию делали,гастроскопию делали тоже,там все хорошо

Анализы у вас неплохие, по данным КТ ОГК опять же находят изменения в лёгких и грудном отделе позвоночника, возможно предложат сделать Фибробронхоскопию и получится взять участок ткани лёгкого, для исследования. В любом случае нужно полностью обследоваться, посетить онколога в онкодиспансере, попасть на консилиум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Роман, подскажите,о самом страшном ещё не время думать?

Я думаю паниковать и думать о страшном не нужно. Тем более что анализы себя никак не проявили на вашу проблему Бывали случаи что ставили МТС в позвоночник, а это были дистрофические изменения в связи с рахитическими проблемами в позвоночнике. У каждого своя судьба и свой жизненный отрезок. Нужно всегда верить и надеется на лучшее. Обязательно проконсультируйтесь с окологом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во всех поясничных позвонках выявлены образования, вероятнее всего злокачественного характера.
Необходима очная консультация онколога для поиска первичного опухолевого очага.

Необходимо обследовать предстательную железу и легкие: ТРУЗИ предст.железы, онкомаркер ПСА, КТ грудной клетки с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Наталья, кт грудной клетки делали,загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Наталья, кт грудной клетки делали вчера,загрузила

К сожалению, в легких есть образования,вероятнее всего злокачественного характера.
Необходима бронхоскопия с биопсией у онколога в онкодиспасере.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Наталья, а не подскажите,почему анализы крови в норме при этом всем?

Анализы крови, как правило, изменяются в терминальной стадии онкозаболевания и при распаде опухоли.

Здравствуйте, Эля !
Да, судя о описанию МРТ сомнений нет ,что имеется метастатическое поражение поясничных позвонков !
Где располагается первичный очаг опухоли , пока точно сказать невозможно , но раз с его нет в печени , в почках, в поджелудочной железе , то вероятнее всего он может быть в предстательной железе !
Необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА(ПСА общий и свободный) ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ !
- В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО (ТрУЗИ предстательной железы, ПСА), ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ МРТ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Яков, кт грудной клетки и анализ крови загрузила, это обследовали

Я, Вам КТ грудной клетки не рекомендовал , но раз сделали то неплохо ! Нет там данных за возможное наличие первичного очага в грудной клетке !
Необходимо обследовать предстательную железу , как я написал выше , а после получения их результатов будет ясно, что нужно сделать дальше !

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Яков, скажите,сейчас рано ещё думать о чем то совсем плохом?

Немного сложно ответить на Ваш вопрос, но если заключение МРТ принять за истину, исключить ошибочное заключение, то к сожалению речь идёт о злокачественном новообразовании в той стадии когда радикально избавиться от него будет невозможно и речь может пойти о паллиативном (химиотерапия , лучевое , гормональное) лечение, в зависимости от того какая окажется опухоль и где окажется её первичный очаг !

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Яков, возможно вы сможете ответить,мы просто делали кт брюшной полости и нам про это вообще ничего не сказали,а вот на мрт говорят, разве на Кт не увидели бы они этих изменений?

Вы правы , возможно не так , как на МРТ , но по КТ по идее должны были видеть что - то тоже ! КТ лучше показывает именно костную ткань , а МРТ , - хрящевую и мягкие ткани !Возможно метастазы только в начальной своей стадии, не успели вызвать значимой деструкции костной ткани, потому на КТ не проявлялись! Вам нужно сделать всё рассчитывая на худшее и не ошибётесь : если выяснится ,что там их нет , то и слава богу !

Здравствуйте. У вас выявлены образования в поясничном отделе позвоночника, вероятно, злокачественные метастатического характера. Проверяйте ПСА, ТРУЗИ простаты, очень часто причина в заболевании простаты, делать КТ ОГК исключить метастазы там тоже.Сдать ОАК, биохимию крови развернутую обязательно с определением щелочной фосфатазы, которая повышается при метастазах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Ольга, анализы крови, и кт грудной клетки загрузила

Общий и биохимический анализ крови в норме, а по результатам КТ лёгких имеются данные, вероятно, за метастазы, по описанию это очаги, вероятно, вторичного характера. Вам нужно обязательно обратиться к онкологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Ольга, а не подскажите,почему анализ крови в норме при этом?

Да, бывает такие случаи, что кровь хорошая, а заболевание есть. Это уже хорошо. Обратиться к онкологу. Возможно еще все не так плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Ольга, знаете,вчера ещё брали анализ на с-реактивный белок ультрачувствительный,результат сейчас пришёл 3,300 мг/л, правда не знаю для чего брали

Это острофазовый белок, смотрите по референсным значениям вашей лаборатории, где сдавали, какая норма(должно быть указано в скобках)'

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Ольга, написано больше >3 это повышенный риск развития сердечно-сосудистых осложнений, но в интернете везде пишут,что норма до 5, поэтому не понятно как то

Вообще это повышение незначительное. Все повышения до 7 считаются минимальными отклонениями.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо пройти дообследование: узи предстательной железы+пса, эгдс, колоноскопия. После этого консультация онколога. Если первичный очаг не будет найден (в костях вторичные очаги), надо будет делать биопсию из выявленных очагов с гистологическим и ИГХ исследованием.

Здравствуйте.

Необходимо пройти дообследование: узи предстательной железы+пса, эгдс, колоноскопия. После этого консультация онколога. Если первичный очаг не будет найден (в костях вторичные очаги), надо будет делать биопсию из выявленных очагов с гистологическим и ИГХ исследованием.

Принятый ответ

нужно детальное обследование по порганам и системам ,включая сканирование костей . Что за очаги в позвоночнике ,нужно разбираться.Посмотрите простату и щитовидную железу обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.