Консультация онколога /

Консультация онколога — вопрос №387392

262 просмотра

Здравствуйте,могли мы проконсультировать, делали мрт брюшной полости для проверки поджелудочной и вот,что увидели в позвоночнике,заключение прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Файл нечитаемый.
Принятый ответ
Клиент
Елена, загрузила снова

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Спасибо!
Картина метастазов в позвоночник.
Необходима очная консультация онколога иипоиск первичной опухоли
Хирург
Здравствуйте, протокол действительно не читается. Напечатайте пожалуйста заключение.
Принятый ответ
Клиент
Роман, загрузила заново
Хирург
Описание соответствует метастазам в поясничный отдел позвоночника, хотя бывает онкозаболевания без первоисточника. Конечно вам нужно очно посетить онколога, желательно в онкодиспансер, вам назначат дополнительные обследования- рентген лёгких, колоноскопию, общие анализы крови, мочи, биохимию. ФГДС. Обследование простаты. Пока рано лес то говорить. После всех обследований будет консилиум где и определятся с диагнозом и тактикой лечения.
Клиент
Роман, анализ крови загрузила,кт легких тоже, колоноскопию делали,гастроскопию делали тоже,там все хорошо
Хирург
Анализы у вас неплохие, по данным КТ ОГК опять же находят изменения в лёгких и грудном отделе позвоночника, возможно предложат сделать Фибробронхоскопию и получится взять участок ткани лёгкого, для исследования. В любом случае нужно полностью обследоваться, посетить онколога в онкодиспансере, попасть на консилиум.
Клиент
Роман, подскажите,о самом страшном ещё не время думать?
Хирург
Я думаю паниковать и думать о страшном не нужно. Тем более что анализы себя никак не проявили на вашу проблему Бывали случаи что ставили МТС в позвоночник, а это были дистрофические изменения в связи с рахитическими проблемами в позвоночнике. У каждого своя судьба и свой жизненный отрезок. Нужно всегда верить и надеется на лучшее. Обязательно проконсультируйтесь с окологом.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Во всех поясничных позвонках выявлены образования, вероятнее всего злокачественного характера.
Необходима очная консультация онколога для поиска первичного опухолевого очага.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Необходимо обследовать предстательную железу и легкие: ТРУЗИ предст.железы, онкомаркер ПСА, КТ грудной клетки с контрастом.
Клиент
Наталья, кт грудной клетки делали,загрузила
Клиент
Наталья, кт грудной клетки делали вчера,загрузила
Маммолог, Онколог
К сожалению, в легких есть образования,вероятнее всего злокачественного характера.
Необходима бронхоскопия с биопсией у онколога в онкодиспасере.
Клиент
Наталья, а не подскажите,почему анализы крови в норме при этом всем?
Маммолог, Онколог
Анализы крови, как правило, изменяются в терминальной стадии онкозаболевания и при распаде опухоли.
Хирург
Здравствуйте, Эля !
Да, судя о описанию МРТ сомнений нет ,что имеется метастатическое поражение поясничных позвонков !
Где располагается первичный очаг опухоли , пока точно сказать невозможно , но раз с его нет в печени , в почках, в поджелудочной железе , то вероятнее всего он может быть в предстательной железе !
Необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА(ПСА общий и свободный) ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ !
- В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО (ТрУЗИ предстательной железы, ПСА), ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ МРТ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, кт грудной клетки и анализ крови загрузила, это обследовали
Хирург
Я, Вам КТ грудной клетки не рекомендовал , но раз сделали то неплохо ! Нет там данных за возможное наличие первичного очага в грудной клетке !
Необходимо обследовать предстательную железу , как я написал выше , а после получения их результатов будет ясно, что нужно сделать дальше !
Клиент
Яков, скажите,сейчас рано ещё думать о чем то совсем плохом?
Хирург
Немного сложно ответить на Ваш вопрос, но если заключение МРТ принять за истину, исключить ошибочное заключение, то к сожалению речь идёт о злокачественном новообразовании в той стадии когда радикально избавиться от него будет невозможно и речь может пойти о паллиативном (химиотерапия , лучевое , гормональное) лечение, в зависимости от того какая окажется опухоль и где окажется её первичный очаг !
Клиент
Яков, возможно вы сможете ответить,мы просто делали кт брюшной полости и нам про это вообще ничего не сказали,а вот на мрт говорят, разве на Кт не увидели бы они этих изменений?
Хирург
Вы правы , возможно не так , как на МРТ , но по КТ по идее должны были видеть что - то тоже ! КТ лучше показывает именно костную ткань , а МРТ , - хрящевую и мягкие ткани !Возможно метастазы только в начальной своей стадии, не успели вызвать значимой деструкции костной ткани, потому на КТ не проявлялись! Вам нужно сделать всё рассчитывая на худшее и не ошибётесь : если выяснится ,что там их нет , то и слава богу !
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. У вас выявлены образования в поясничном отделе позвоночника, вероятно, злокачественные метастатического характера. Проверяйте ПСА, ТРУЗИ простаты, очень часто причина в заболевании простаты, делать КТ ОГК исключить метастазы там тоже.Сдать ОАК, биохимию крови развернутую обязательно с определением щелочной фосфатазы, которая повышается при метастазах.
Клиент
Ольга, анализы крови, и кт грудной клетки загрузила
Терапевт, Нефролог
Общий и биохимический анализ крови в норме, а по результатам КТ лёгких имеются данные, вероятно, за метастазы, по описанию это очаги, вероятно, вторичного характера. Вам нужно обязательно обратиться к онкологу.
Клиент
Ольга, а не подскажите,почему анализ крови в норме при этом?
Терапевт, Нефролог
Да, бывает такие случаи, что кровь хорошая, а заболевание есть. Это уже хорошо. Обратиться к онкологу. Возможно еще все не так плохо.
Клиент
Ольга, знаете,вчера ещё брали анализ на с-реактивный белок ультрачувствительный,результат сейчас пришёл 3,300 мг/л, правда не знаю для чего брали
Терапевт, Нефролог
Это острофазовый белок, смотрите по референсным значениям вашей лаборатории, где сдавали, какая норма(должно быть указано в скобках)'
Клиент
Ольга, написано больше >3 это повышенный риск развития сердечно-сосудистых осложнений, но в интернете везде пишут,что норма до 5, поэтому не понятно как то
Терапевт, Нефролог
Вообще это повышение незначительное. Все повышения до 7 считаются минимальными отклонениями.
Онколог
Здравствуйте.

Необходимо пройти дообследование: узи предстательной железы+пса, эгдс, колоноскопия. После этого консультация онколога. Если первичный очаг не будет найден (в костях вторичные очаги), надо будет делать биопсию из выявленных очагов с гистологическим и ИГХ исследованием.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте.

Необходимо пройти дообследование: узи предстательной железы+пса, эгдс, колоноскопия. После этого консультация онколога. Если первичный очаг не будет найден (в костях вторичные очаги), надо будет делать биопсию из выявленных очагов с гистологическим и ИГХ исследованием.
Онколог
нужно детальное обследование по порганам и системам ,включая сканирование костей . Что за очаги в позвоночнике ,нужно разбираться.Посмотрите простату и щитовидную железу обязательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколеоз, парень 18 лет
28 октября 2020
Данил
Вопрос закрыт
S-образный сколиоз позвоночника
20 марта 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск