Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3876294

Что вас беспокоит?

Клопиксол депо и зрение

Здравствуйте. Делают уколы клопиксол депо 3 года . Появилось неприятное ущущение в глазах, офтальмолог нашел переферическую дистрофию сетчатки. Могут ли нейролептики влиять на зрение в виде дистрофии? Диагноз у меня шизофрения Какие нейролептики не влияют на зрение ? Сахар был 6.2 после приема метформина стал 5.5 , получается это не из за сахара

39 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 155·Лара, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, нейролептики, могут влиять на зрение. Среди нейролептиков, минимально влияющих на зрение, считаются современные атипичные препараты, например, рисперидон, кветиапин, арипипразол и оланзапин. В связи с чем рекомендуется обсудить с лечащим врачом замену клопиксола на один из нейролептиков , рисперидон также есть в инъекционной форме.

Анжела Вильевна, скажите а если врач говорит что нейролептики не влияют на зрение и не хочет их менять . Мне что тогда ослепнуть ?

Попросите назначить врачебную комиссию, где коллегиально решат о замене нейролептика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно нейролептики вызывают только функциональные нарушения зрения, поэтому в такой ситуации возможно рассматривать замену на другие препараты, например, на Карипразин или Арипипразол, Инвегу.
Из пролонгов возможно использовать Рисполепт-конста, Ксеплион, Тревикту.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лара.
К сожалению такой эффект может быть от нейролептиков. Предпочтительнее будет перейти на более современные виды нейролептиков, это арипипразол, карипразин, латуда. Вот только пролонгированной формы в виде уколов у них нет

Татьяна Евгеньевна, врач сказала что дистрофия сетчатки не может быть от нейролептиков . И что мне делать , ослепнуть ?

Принятый ответ

Доброго времени суток. подскажите пожалуйста по мимо клопиксола какие еще препараты Вы принимаете? периферическая дистрофия это поражение тонких сосудов (закупорка или истощение стенок), что приводит к меньшему току крови и как следствие истощение сетчатки.
Многие другие препараты, вплоть и питание, могу приводит к данному заболеванию. Если Вы страдаете СД, то возможно именно данное заболевание привело к ухудшению зрения, так как СД меняет реалогию крови (делает ее более густой), что нарушение кровоснабжения дистальных отделов тела. Клопиксол влияет на зрение через мышцы и иннервацию, но не через сосуды.

Дмитрий Витальевич, я курю много. У меня было повышение глюкозы натощак 6.2 ,после лечения Метформином сахар снизился до 5.5 диабета мне не ставили

Лучше сдайте анализ крови. Общий и биохимический. Посмотреть реалогию крови (насколько она жидкая) и холестерин. Если будут нарушения то нужно смотреть причину.
Курение однозначно может влиять на сосуды так как никотин и угарный газ из сужает

Дмитрий Витальевич, а клопиксол депо и другие нейролептики сгущают кровь?

Дмитрий Витальевич, нейролептики как влияют на кровь , что портится зрение?

Клопиксол-депо не влияет на реалогию крови. Редко он может вызывать снижение иммунных клеток. На зрение клопиксол-депо влияет непосредственно через мышцы глазного яблока. Что может вызывать нарушение аккомодации и непроизвольное движение глаз

Дмитрий Витальевич, скажите , пожалуйста это мне надо коагулограмму сдать?

Коагулограмма в основном показывает на сколько быстро кровь сворачивается. Ее значение необходимо при предстоящие операции или беременности. Или риск возникновения тромбов если тромбоцитов много. Так-что к дополнению к ней можно проверить концентрацию холестерина и печеночных ферментов

Принятый ответ

Здравствуйте! Клопиксол и другие нейролептики не являются прямой причиной периферической дистрофии сетчатки. Это не типичный для них побочный эффект. Главный возможный фактор - сахар. Ваш предыдущий уровень сахара (6.2) даже в течение непродолжительного времени мог способствовать изменениям в сосудах глаза. Снижение до 5.5 на метформине это хорошо, но проблема могла возникнуть раньше.

Безопасные для обмена веществ (а значит, и косвенно для зрения) нейролептики - это арипипразол, луразидон, амисульприд. Но их должен подбирать только ваш психиатр, исходя из эффективности для вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.