СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы общий анализ крови

Здравствуйте, моей сестре 37 лет и ее беспокоит ком в горле и кашель сухой. Кашель появился два месяца назад после фгс. Сдавала анализы по лейкоцентарной формуле сегментоядерные нейтрофилы % повышены, лейкоциты % понижены остальное все в норме. Что это может быть она переживает

37 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 39·Ольга, Тобольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, здравствуйте!
Ком в горле может быть при проьлемах с щитовидной железой, а также при наличии заброса желчи из желудка.
Нейтрофилы и лимфоциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Можете прикрепить результат фгдс? Не сдавали дыхательный тест на хеликобактер? Нет ли изжоги, отрыжки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я приложила результаты анализа крови,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, я загрузила результат фгс.

Посмотрела🙏🏼 по фгдс есть рефлюкс как я и предполагала. В таких случаях могут рекомендовать:

1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.

- Разо 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней, затем по 1 к 1 раз в сутки в течение 14 дней.
- Де Нол 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Также рекомендуют:
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, я еще приложила фото с узи, скажите на сколько это серьезно

По узи есть небольшое увеличение лимфоузлов, но контуры четкие и ровные, что может говорить о доброкачественном процессе. В таких случаях могут рекомендовать сделать повторно узи у того же доктора через 4-6 месяцев в качестве динамического наблюдения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, от чего они могут быть увеличены, и сегодня появились болезненные ощущения

Не болели накануне? Нет хронических заболеваний лор органов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, вроде не болела, давно был гайморит а так нет хронических

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, скажите еще пожалуйста по анализам крови все нормально или нет

В таком случае стоит сделать узи через 3-4 месяца у того же доктора повторно, чтобы посмотреть на размеры в динамике

По анализу да, все хорошо 🙏🏼 показатели в процентах не имеют диагностической роли

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, сестра говорит, что у нее лор брала посев из носа и зева выявлены протейная бактерия и клепсиелла, могут ли они влиять на ком в горле, кашель, температура 37,2 увеличение лимфоузлов. Врач назначала антибиотик левофлаксацин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, этот антибиотик отменили так как пошла побочка

Можете прикрепить фото анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, я отправила вам результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, про ком в горле когда пьет теплую воду или запиваю таблетки как будто то что то мешает в горле

Принятый ответ

Да посмотрела 🙏🏼 титр не высокий, как правило это скорее не является причиной кома в горле. С большей вероятностью причина в забросе желчи

Ольга , здравствуйте!

Увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме

АБСОЛЮТНЫЕ числа показывают, сколько реально нейтрофилов, лимфоцитов

ПРОЦЕНТЫ могут колебаться от физиологических причин, например, после вирусной нагрузки , после физических нагрузок

Уточните, пожалуйста, смотрели ли гормоны щитовидной железы? Ощущение кома постоянно ? Что показало ФГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Валерьевня приложила результат анализа и фгс

Ощущение комка в горле с большей вероятностью связаны с рефлюксом,
реже с раздражением слизистой после процедуры, которая могла спровоцировать или обострить рефлюкс

Поверхностный антральный гастрит - это воспаление слизистой антрального отдела желудка

Дуоденогастральный рефлюкс - это заброс содержимого ДПК включая желчь в желудок что может способствовать изжоге , горечи во рту , ощущению жжения за грудиной
рефлекторному кашлю, ощущению инородного тела в горле

Уточните , пожалуйста, ком не усиливается лежа или после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Валерьевна, я приложила результат узи скажите на сколько это серьезно. Сегодня появилась боль в том месте где увеличены лимфоузлы, врач назначила антибиотики

Форма лимфоузлов овоидная , Контуры четкие , ровные , сохраняется центральный комплекс повышенной эхогенности, окружающие ткани без инфильтрации - это все признаки доброкачественного лимфоузла, который увеличился на воспаление


Болезненность обычно говорит о воспалении , а не о злокачественном процессе. Как раз при реактивной лимфаденопатии узел может болеть, быть чуть плотнее, болезненным при надавливании

Антибактериальные препараты показаны только при бактериальной инфекции, просто при увеличит узла они не показаны, а по анализу данных за бакинфекцию нет

Чаще всего он увеличивается в ответ на перенесенную вирусную инфекцию, на боль в зубе , даже на тот же ком, если он был вызван раздражением

Здравствуйте!
Повышение нейтрофилов в относительном значении, снижение лимфоцитов в относительном значении не указывает на острый процесс. Вероятнее всего, это связано с перенесённой вирусной инфекцией накануне или контакт с вирусом.
При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости. При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.

Скажите, что по результатам ФГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Валерьевна, я приложила результат фгс и крови

По рентгену описывают Дуодено-гастральный рефлюкс. Это он может давать чувство кома.

Для облегчения состояния рекомендуют антирефлюксный режим:
1.Сон с приподнятым головным концом
2. Не ложиться и не наклоняться после еды
3. Питание дробными порциями
4. И исключения ношение тесной одежды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Валерьевна, а скажите по результатам анализа крови

Повышение нейтрофилов в относительном значении, снижение лимфоцитов в относительном значении не указывает на острый процесс. Вероятнее всего, это связано с перенесённой вирусной инфекцией накануне или контакт с вирусом.
При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости. При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.

Отвечала в начале.

Не переживайте, изменения не значительные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.